谈晨
- 作品数：7 被引量：56H指数：4
- 供职机构：无锡市第三人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 炎性指标对住院严重感染患者病情的评估效果研究被引量：2
- 2018年
- 目的探究前降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数等炎性指标对于加强医疗科(ICU)脓毒症患者感染严重程度以及预后效果的诊断评估价值。方法选取2016年1月-2017年1月转入ICU进行治疗的174例患者为研究对象,根据脓毒症诊断标准将患者分为非脓毒症组和脓毒症组,其中非脓毒症组96例,脓毒症组78例。转入ICU第一天时检测患者PCT、CRP、外周血白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸浓度(Lac)等炎性指标水平,记录患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)以及序贯器官衰竭评分(SOFA)。结果转入ICU时脓毒症组患者PCT、CRP、WBC、IL-6、Lac水平均显著高于非脓毒症组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。脓毒症根据严重程度分组比较发现,一般脓毒症组、严重脓毒症组以及MODS组间PCT、CRP、WBC、APACHEⅡ以及SOFA比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示PCT、Lac、APACHEⅡ评分以及SOFA评分与感染严重程度呈正相关关系,且PCT对于早期诊断脓毒症的特异度最高,优于其他指标。结论炎性指标与感染患者病情严重程度存在明显的相关性,其中PCT对于由感染引起的全身炎症反应综合征具有良好的诊断预测价值,其浓度越高提示患者感染程度越重,临床可对其进行观察以控制患者病情。
- 谈晨陈炜张雷杨挺黄铭
- 关键词：前降钙素C-反应蛋白炎性指标脓毒症
- 不同机械通气模式对COPD呼吸衰竭患者肺功能及氧代谢影响的比较被引量：17
- 2012年
- 目的比较不同机械通气模式对COPD呼吸衰竭患者肺功能及氧代谢的影响。方法 2010年7月一2012年6月收治COPD呼吸衰竭患者48例,随机分为A组和B组各24例。A组采用BiPAP模式进行治疗,B组则采用SIMV+PSV模式进行治疗,将2组治疗前及治疗后3 d、7 d的肺功能、血气分析及氧代谢指标进行比较。结果与治疗前比较,2组治疗后3 d、7 d的肺功能、血气分析及氧代谢指标均显著改善,且改善幅度B组均大于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 BiPAP模式和SIMV+PSV模式均可显著改善COPD呼吸衰竭患者肺功能及氧代谢指标,而SIMV+PSV模式效果更佳。
- 郑勇陈科平谈晨
- 关键词：机械通气模式COPD肺功能氧代谢
- 血清NT-proBNP、sST2及心电指标在老年心力衰竭患者中的变化及其意义被引量：15
- 2019年
- 目的探讨细胞因子氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性ST2(sST2)及心电图QRS波时限在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的变化及其意义。方法选取2014年1月~2017年12月无锡市第三人民医院心血管内科确诊的老年CHF患者200例作为CHF组;另选取年龄及性别相似的健康老年人100例作为健康对照组。对比分析两组的NT-proBNP、sST2及心电图QRS波时限、左室射血分数(LVEF%)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内经(LVEDD)。结果CHF组的NT-proBNP、sST2及心电图QRS波时限均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着纽约心脏病协会(NYHA)分级的升高,200例CHF患者的NT-proBNP、sST2及心电图QRS波时限呈逐渐升高的趋势,组间进行两两比较差异具有统计学意义(P<0.05);CHF组的LVEF%值低于健康对照组,LVESD、LVEDD测定值均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF患者的LVEF%值低与NT-proBNP、sST2、QRS波时限测定值均呈显著的负相关关系(r=-0.704、-0.556、-0.604,P<0.05)。结论老年CHF患者NT-proBNP、sST2水平均升高,QRS波时限延长,并且与患者心功能受损情况相关。
- 陈炜庞庆丰谈晨
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体QRS波时限
- 红细胞分布宽度对脓毒症患者预后评估的价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对脓毒症患者预后的评估价值。方法回顾性分析188例脓毒症患者的临床资料,比较死亡(D组,34例)和存活(S组,154例)患者的RDW差异,分析RDW与急性生理和慢性健康系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和脓毒症相关器官功能障碍(SOFA)评分的相关性,分析影响脓毒症患者住院28-d病死率的危险因素。结果D组RDW高于S组[(16.46±1.55)%vs.(14.68±1.49)%](P<0.01)。RDW与两个评分系统具有很好的相关性(P<0.01),均是评价脓毒症患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论脓毒症患者入院时RDW值与其28-d病死率和疾病严重程度密切相关。
- 谈晨李梅王胜云
- 关键词：红细胞分布宽度脓毒症
- 乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的观察乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果,并探讨其作用机制。方法将50例ARDS患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。对两组治疗前后的急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、氧合指数、PaCO2、呼吸频率、胸片变化进行观察。结果治疗组患者的APACHEⅡ评分、呼吸频率、氧合指数、PaCO2、胸片变化与对照组相比均有显著改善(P<0.05),并且治疗组的病死率也低于对照组。结论乌司他丁能显著改善急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的APACHEⅡ评分,有助于其呼吸功能的恢复,改善病情,降低ARDS患者的病死率,从而改善预后。
- 谈晨黄伟昌震
- 关键词：乌司他丁急性呼吸窘迫综合征
- 中药灌胃与芒硝外敷结合西药治疗急重症胰腺炎疗效观察被引量：13
- 2013年
- 目的:观察中西医结合治疗急重症胰腺炎的临床研究。方法:随机将36例患者分为治疗组和对照组,前者在内科综合治疗的基础上加用中药灌胃(人参、麦冬、党参、栀子、元胡、生地、生大黄、芒硝),芒硝外敷及穴位针刺(足三里、内关、中脘、下脘等)穴位治疗,后者给予单纯内科综合治疗。结果:治疗组的总有效率为77.78%,对照组的总有效率为55.56%,前者的总有效率高于后者,差异有显著性P<0.05,有统计学意义。结论:中西医结合治疗急重症胰腺炎获得满意的临床治疗效果,为今后此病的治疗提供临床经验,值得推广应用。
- 谈晨
- 关键词：胰腺炎中医结合疗法芒硝内关
