- 不同剂量枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的研究被引量：31
- 2016年
- 目的分析不同剂量枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效及安全性。方法选择2013年10月至2015年10月本院新生儿重症监护病房(NICU)收治的呼吸暂停早产儿,随机分为大剂量咖啡因组:负荷量40 mg/(kg·d),维持量20 mg/(kg·d),Qd;小剂量咖啡因组:负荷量20 mg/(kg·d),维持量10 mg/(kg·d),Qd;氨茶碱组:负荷量5 mg/kg,维持量2 mg/kg,Q 12 h(持续给药至呼吸暂停停止7天或纠正胎龄34周)。观察患儿拔管失败率、呼吸暂停发生率、呼吸暂停持续时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间、治疗过程中的不良反应、并发症发生率及死亡率。结果大剂量咖啡因组拔管失败率、呼吸暂停发生率、呼吸暂停持续时间、氧疗时间等均低于小剂量咖啡因组和氨茶碱组,心动过速发生率高于小剂量咖啡因组和氨茶碱组,差异均有统计学意义(P<0.05)。小剂量咖啡因组与氨茶碱组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组机械通气时间、持续气道正压通气(CPAP)时间、住院时间及并发症发生率、死亡率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量咖啡因可降低拔管失败率和呼吸暂停发生率,减少呼吸暂停持续时间和氧疗持续时间,除心动过速外,未增加其他不良反应。
- Sanjay Kumar chaudhari陈厚炎谭举方朱晓芳
- 关键词：咖啡因氨茶碱
- TCF4基因新发变异致皮特-霍普金斯综合征1例
- 2023年
- 患儿女,1岁5月龄,因“发现智力运动发育落后1年余”就诊。患儿表现为特异性面部特征与全面性发育迟缓,基因检测提示TCF4基因新发错义变异c.1739G>T(p.Arg580Leu),结合表型诊断为皮特-霍普金斯综合征。皮特-霍普金斯综合征是1种全球罕见的神经发育障碍疾病,该病尚无特效疗法,以个体化康复功能训练为主。
- 刘建宏张婷谭举方朱晓芳
- 关键词：神经发育障碍TCF4康复功能训练特效疗法面部特征
- 一种烟曲霉AF-hypo基因及其应用
- 本发明公开一种烟曲霉<I>AF‑hypo</I>基因及其应用，属于基因工程领域。本发明的技术要点为：烟曲霉<I>AF‑hypo</I>基因，该烟曲霉<I>AF‑hypo</I>基因的核苷酸序列如SEQ ID NO.1所示...
- 谭举方沈敏张恒孙毅
- 早产儿急性肺部感染临床特征及联合治疗方案分析研究被引量：2
- 2014年
- 肺部感染是临床常见的新生儿多发疾病之一，其起病急骤、病情严重、并发症多，如不及时处理极易造成患儿死亡或转为慢性炎症，长期影响患儿健康。早产儿由于发育普遍不足，因而肺部急性感染尤其多发。本研究探讨早产儿急性肺部感染的治疗措施及注意事项，现将结果报告如下。
- 谭举方朱晓芳
- 关键词：早产儿急性肺部感染预后
- 极低出生体重早产儿早期体重增长相关影响因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨影响极低出生体重早产儿（WLBWI）早期（出生1～4周）体重增长相关影响因素。方法：回顾性分析该院2011年1月～2013年1月收治的128例WLBWI的临床资料，并根据患儿住院期间体重增长情况分为低体重增长组32例（日均体重增长〈10g／kg）、适宜体重增长组46例（日均体重增长为10～15g/kg）以及高体重增长组40例（日均体重增长〉15g／kg），并对影响WLBWI体重增长的相关因素进行Logistic回归分析。结果：胎龄、妊娠胎数、母亲妊娠期高血压、子痫前期、住院时间、出生时体重、喂养方法、蛋白摄入达标时间、热量摄入达标时间均可影响WLBWI体重增长。经Logistic单因素分析显示，胎龄、喂养方法、开始喂养时间、蛋白摄人达标时间、热量摄人达标时间是影响WLBWI早期体重增长的独立危险因素。与体重增加适宜组及高体重增长组相比，低体重增长组患儿败血症、新生儿肺炎、支气管发育不良、胆汁淤积症发生率显著上升，差异有统计学意义（P〈0．05），而体重增长适宜组及高体重增长组各并发症发生率无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期营养喂养时间及喂养方式对WLBWI体重增加具有重要的作用，改善WLBWI患者早期蛋白质及热量的摄取可改善患儿生长速度，降低患儿并发症发生率，有利于WLBWI患儿预后。
- 谭举方朱晓芳
- 关键词：极低出生体重早产儿体重增长影响因素
- 新生儿腺苷脱氨酶缺乏症1例并文献复习
- 2023年
- 目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)缺乏症新生儿的临床特征、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析1例ADA缺乏症新生儿的临床资料,并对相关文献进行复习。结果:病例为男性患儿,足月剖宫产出生,接种卡介苗后迅速发生局部感染红肿及水疱;出生后8 d因黄疸入院,随后无明显诱因出现肺炎克雷伯菌肺炎亚种感染性肺炎,伴淋巴细胞、中性粒细胞计数绝对值减低,细胞免疫未检测到T淋巴细胞群,免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM均明显降低,胸片检查提示胸腺缺如,全外显子基因检测结果提示ADA基因纯合突变c.44 A>C(p.H15P),确诊为ADA缺乏症。患儿监护人放弃治疗,后续随访发育迟滞,肤色黝黑,出生后90 d因感染于家中死亡。结论:ADA缺乏症属于严重联合免疫缺陷病,临床上对于出现反复感染、发育迟滞、接种活疫苗后发生播散感染的婴儿,需高度警惕ADA缺乏症,完善免疫功能检测,并进行ADA酶活性检测或基因检测,尽早明确诊断,及时干预。
- 张姝谭举方
- 关键词：腺苷脱氨酶联合免疫缺陷新生儿
- 新生儿持续肺动脉高压的危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨新生儿持续肺动脉高压发病的危险因素。方法采用随机抽签法选取2020年6月至2022年6月在长江大学附属荆州医院诊治的96例患有持续肺动脉高压的新生儿和96例非持续肺动脉高压新生儿,分别作为研究组和对照组。收集患儿临床资料,通过多因素logistic回归分析新生儿持续肺动脉高压发病的相关危险因素。结果多因素logistic回归分析结果显示,宫内窘迫、Apgar评分、应用机械通气、剖宫产、Ⅱ型呼吸衰竭、碱剩余、氧分压、肺炎、气胸均为新生儿持续肺动脉高压的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿持续肺动脉高压发病的相关危险因素较多,应积极采取监测及防治措施。
- 张姝谭举方杨龙
- 关键词：新生儿持续肺动脉高压
- 儿童感染相关性噬血细胞综合征3例及文献复习
- 2008年
- 谭举方胡荆江
- 关键词：噬血细胞综合征儿童
- 常规剂量奥美拉唑治疗早产儿喂养不耐受的疗效研究
- 2013年
- 目的:探讨常规剂量奥美拉唑治疗早产儿喂养不耐受的疗效及对血清胃泌素(gastrin,GAS)的影响。方法:选取60例出现喂养不耐受的早产患儿随机分为2组,对照组30例给予常规处理,治疗组30例在常规治疗基础上于生后第4天开始给予奥美拉唑注射液静脉滴注(0.7mg/kg.d),1次/d,连用5天。采用放射免疫分析法测定治疗组血清胃泌素水平。结果:治疗组胃潴留及腹胀症状消失时间、恢复至出生体重所需日龄、足量胃肠道喂养时间、2周末奶量与对照组比较有显著差异(P<0.01)。治疗组血清GAS水平较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:奥美拉唑促进早产儿胃泌素分泌,治疗早产儿喂养不耐受有显著疗效,未见不良反应,为早产儿喂养不耐受的治疗提供了新的治疗方法。
- 谭举方张丙宏严彩霞毛利平朱晓芳
- 关键词：奥美拉唑早产儿喂养不耐受胃泌素水平
- 高效液相串联质谱技术在新生儿遗传代谢病早期筛查中的应用价值分析被引量：11
- 2022年
- 目的探讨高效液相串联质谱技术在新生儿遗传代谢病早期筛查中的应用价值。方法选取2016年10月—2019年3月于长江大学附属荆州医院接受遗传代谢病筛查的376例新生儿作为观察对象,于新生儿出生后3~7 d内采集足跟血液样本,开展高效液相串联质谱技术筛查,针对筛查结果显示阳性者需重新采血复查,开展尿液气相色谱-质谱分析及酶活性测定、基因测定及生化项目检测实施确诊。结果376例新生儿经高效液相串联质谱技术筛查出20例遗传代谢病,检出率为5.32%,包括8例(40.00%)脂肪酸代谢病、8例(40.00%)氨基酸代谢病及4例(20.00%)有机酸代谢病;其中脂肪酸代谢病包括2例短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、6例肉碱转运障碍;氨基酸代谢病包括1例瓜氨酸血症Ⅰ型、2例苯丙酮尿症、2例瓜氨酸血症Ⅱ型、2例鸟氨酸胺甲酰基转移酶缺乏症及1例同型半胱氨酸血症;有机酸代谢病包括1例3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症、2例甲基丙二酸血症及1例戊二酸血症Ⅰ型。结论高效液相串联质谱技术在新生儿遗传代谢病早期筛查中的应用价值较高,存在高通量、快速及准确等优势,有利于早期筛查新生儿遗传代谢病,为临床早期制定干预措施提供有效信息,进而提高出生人口质量。
- 谭举方朱晓芳周艳玲夏芳
- 关键词：新生儿遗传代谢病酶活性检测早期筛查
