赵晓文
- 作品数:4 被引量:21H指数:2
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜辅助治疗骶前脊膜膨出4例:病例报道及文献回顾
- 张彦芳鲁润春赵晓文伊志强
- 显微手术治疗小儿腰骶部脊髓脊膜膨出35例报告被引量:14
- 2007年
- 目的总结显微手术治疗小儿腰骶部脊髓脊膜膨出的经验及近期效果。方法2005年10月-2006年11月显微手术治疗35例先天性脊髓脊膜膨出患儿,均行脊髓和马尾神经的松解,硬膜成形,8例患儿同时进行终丝切断,10例脑积水行脑室-腹腔分流术。结果35例均成功实施了脊膜膨出切除修补术、脊髓和马尾神经松解。10例术前存在膀胱直肠功能障碍中,术后3例直肠功能好转,余7例大小便情况同前。术前足部畸形9例,术后4例足内翻张力减低,余5例无明显功能变化。2例术后发生切口脑脊液漏,余切口一期愈合。10例合并明显脑积水患儿进行了脑室-腹腔分流术,其中二期进行分流术的9例治愈,1例一期进行分流术的患儿术后发生感染,二次行脑室-腹腔分流术。结论小儿腰骶部脊髓脊膜膨出及早采取手术治疗可改善神经功能障碍;合并脑积水的患儿,二期脑室-腹腔分流术安全有效;硬膜修补成形和皮下组织的处理是预防术后脑脊液漏的关键。
- 张家涌鲍圣德张扬赵晓文张彦芳汤可
- 关键词:脊髓脊膜膨出显微外科脑积水脑室-腹腔分流术
- 经骶后正中入路手术治疗先天性骶前脊膜膨出被引量:6
- 2017年
- 目的 探讨先天性骶前脊膜膨出的临床特征和手术治疗方法.方法 回顾性分析201 1年4月至2015年10月北京大学第一医院神经外科收治的4例先天性骶前脊膜膨出患者的临床资料.患者的年龄为13 ~ 49岁,其中男2例,女2例.1例合并脊髓拴系,1例合并双角子宫,1例合并表皮样囊肿,1例合并Currarino综合征.临床表现为腹部包块、下腹部疼痛以及大小便障碍.4例均采用骶后正中入路行手术治疗,1例术中采用神经内镜辅助.随访时间为6 ~55个月.结果 术后所有患者的临床症状均明显改善,复查MRI提示膨出部分显著缩小.结论 先天性骶前脊膜膨出较为罕见,临床表现主要为盆腔压迫症状.经骶后正中入路手术是治疗先天性骶前脊膜膨出安全、有效的方法.利用神经内镜可清晰地观察神经结构,有助于保护神经并确定瘘口.
- 鲁润春赵晓文伊志强张彦芳
- 关键词:神经管缺损脊髓脊膜膨出显微外科手术
- 去骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死临床观察被引量:1
- 2007年
- 目的总结去骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的手术时机、疗效,确定手术意义。方法回顾性分析6例急性大面积脑梗死患者因病情进行性加重,早期行去骨瓣减压术的临床资料。结果5例存活,其中4例经过康复,Barthel指数在60分以上。1例高龄患者死于肺部感染。结论去骨瓣减压是抢救进行性加重大面积脑梗死患者的有效手段,并有益于患者神经功能的恢复。
- 张家涌张扬赵晓文张彦芳李良鲍圣德
- 关键词:脑梗死去骨瓣减压术康复