赵莹昕
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
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- 影响ICU病房慢性阻塞性肺疾病患者预后因素分析
- 2008年
- 目的比较分析影响ICU病房慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者预后的因素。方法将入住ICU的45例COPD合并急性呼吸衰竭患者按生存和死亡分为生存组（26例）与死亡组（19例），详细记录患者的年龄、性别、ICU入住首日急性生理学参数及生化指标，并评估APACHEⅡ、APAcHEⅢ两种评分方法及格拉斯哥昏迷量表（GCS）测定患者的昏迷程度，观察2组患者ICU滞留时间、入院24h内是否需要机械通气、合并疾病的有无以及结局（生存、死亡）。结果死亡组患者的平均动脉压（MAP）、GCS得分、呼吸频率（RR）均明显低于生存组，而血肌酐、APACHEⅢ评分均高于生存组（均P〈0．05），差异均有统计学意义。结论患者入住ICU首日MAP、RR的下降以及血肌酐水平升高和高的APACHEⅢ评分对入住ICU中COPD合并急性呼吸衰竭患者生存预后有预测价值。
- 孙德军赵莹昕
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭预后
- 糖尿病合并肺炎患者支气管肺泡灌洗液细胞学分析被引量：3
- 2007年
- 目的评价糖尿病合并肺炎病人抗生素治疗2周后支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中细胞学成分的特点,并与非糖尿病的肺炎病人进行比较,了解病灶局部炎症反应及吸收与非糖尿病组有否区别。方法抗生素治疗2周行支气管肺泡灌洗,测定BALF中细胞数、分类及淋巴细胞亚群。复查胸部X光片,对比两组之间BALF中细胞成分及肺部阴影完全吸收占病人的百分比。结果抗炎治疗2周后,糖尿病合并肺炎病人虽然外周血WBC已经恢复正常,但BALF中中性粒细胞的比率明显高于非糖尿病肺炎组(分别为54.89±11.23;27.02±6.95,P<0.05),且淋巴细胞亚群中CD4、CD4/CD8(分别为20.69±5.56;65%)。也较非糖尿病肺炎病人低(43.22±11.03;96%,P<0.01),治疗2周后,非糖尿病肺炎组肺部阴影吸收率为68%,糖尿病合并肺炎组为43.5%(P>0.05)。结论抗生素治疗2周后糖尿病合并肺炎组肺部局部炎症反应仍然存在,肺部阴影有延迟吸收倾向。
- 孙德军赵莹昕
- 关键词：支气管肺泡灌洗液糖尿病肺炎
- 肺嗜酸粒细胞浸润症6例分析被引量：1
- 2006年
- [目的]探讨肺嗜酸粒细胞浸润症(PIE)的临床类型、诊断和治疗。[方法]回顾性分析6例PIE的临床资料、治疗效果。[结果]单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症(L ffler综合征)3例,慢性嗜酸粒细胞肺炎(CEP)1例,肺变应性肉芽肿与血管炎(CSS)2例。临床表现以咳嗽、发热、喘息、等症状为主,外周血嗜酸粒细胞(EOS)均增高,X线示肺部多发性斑片阴影,糖皮质激素治疗有效。[结论]提高对PIE临床特点的认识,对及时正确诊断PIE、减少误诊、避免不必要的抗菌药物使用有重要意义。
- 赵莹昕王镇山
- 关键词：嗜酸粒细胞肺炎糖皮质激素
- 呼吸科重症监护病房COPD患者肺部真菌感染的临床分析
- 2006年
- 目的了解呼吸科重症监护病房(RICU)慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺部真菌感染的特点。方法回顾性分析52例RICU COPD患者肺部真菌感染的临床表现、真菌类型、易感因素及转归。结果临床以发热(86.5%)、气管分泌物黏稠(69.2%)、消化道症状(55.7%)、肺内水泡音(82.7%)、胸部X线斑片状阴影(94.2%)为主要表现。致病真菌中白色念球菌(52.3%)为最常见致病菌,曲霉菌(10.8%)、毛霉菌(3.1%)发生率虽小,但病死率高。高龄、肝肾功能损坏、消化道功能衰竭、长期联合应用抗生素和激素为易患因素。结论注意菌群平衡,加强综合治疗,监测气管分泌物真菌生长十分必要。
- 赵莹昕孙德军
- 关键词：重症监护病房慢性阻塞性肺病真菌感染
- COPD患者继发红细胞增多与肾素-血管紧张素醛固酮系统之间的关系
- 2006年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肾素-血管紧张素醛固酮系统(RAAS)与继发红细胞增多间是否有关。方法检查34例有和无继发红细胞增多的COPD患者血浆中肾素(RA)活性、醛固酮(ALD)浓度和促红细胞生成素(促红素,EPO)水平。结果继发红细胞增多的COPD患者血中RA活性与醛固酮水平较无继发红细胞增多的COPD患者高近3倍,所有COPD患者RA活性与红细胞压积(PCV)呈正相关(r=0.45,P=0.02)而PaO2与红细胞压积呈负相关(r=-0.625,P=0.001)。经多元回归分析,RA活性及PaO2与红细胞压积显著相关。结论COPD患者继发红细胞增多可能与慢性乏氧导致RAAS的激活有关。
- 赵莹昕
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肾素醛固酮红细胞增多
