陈小红
- 作品数:21 被引量:44H指数:4
- 供职机构:江西省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理农业科学更多>>
- 重症患者ECMO联合CRRT治疗技术中的护理难点及对策
- 2021年
- 列举ECMO联合CRRT的护理难点,包括ECMO连接CRRT的不同连接方式,以及联合治疗中易出现的护理问题,根据现有技术给予相应护理对策。
- 陈小红罗燕
- 关键词:ECMOCRRT连接方式护理要点
- “微课+翻转课堂+路径单”模式在ICU护士规范化培训中的应用被引量:6
- 2021年
- 目的探讨“微课+翻转课堂+路径单”学习模式在ICU和神经外科ICU护士规范化培训中的应用效果。方法将2019年7月至2020年6月在江西省人民医院ICU和神经外科ICU参加规范化培训的护士(简称规培护士)85名作为研究对象。将2019年7月至12月培训的42名护士设为对照组,2020年1月至6月培训的43名护士设为观察组。对照组规培护士根据护理部《新护士培训计划》要求,科室护士长和护理带教组长制定教学计划,集中时间统一培训;观察组规培护士根据护理部《新护士培训计划》要求,科室护士长和护理带教组长制定科室教学计划,采用“微课+翻转课堂+路径单”学习模式进行操作和理论培训。采用自我导向学习评定量表、自行制定的培训满意度调查表比较两组规培护士学习能力和满意度;出科前采用集中统一操作和理论考试,比较两组规培护士出科前操作考试及理论考试成绩结果。结果观察组规培护士自我导向学习评定量表总分和培训满意度调查表总分分别为(225.32±22.05)分、(17.86±0.82)分,两项评分均比对照组的(209.02±20.65)分、(16.96±0.98)分高,差异有统计学意义(t分别为3.519,4.615;P<0.05)。观察组规培护士出科前操作考试成绩和理论考试成绩分别为(88.25±8.60)分、(80.23±8.66)分,两项成绩均比对照组的(75.65±8.65)、(72.58±8.12)分高,差异有统计学意义(t分别为4.203,6.734;P<0.01)。结论“微课+翻转课堂+路径单”学习模式适合对ICU和神经外科ICU规培护士进行操作和理论培训,能够提高规培护士自我导向学习能力及培训满意度,从而提高规培护士的操作和理论考试成绩。
- 万承贤胡竹芳肖璐陈小红桂淑珍
- 关键词:护士
- 改良海式手法成功救治食管异物1例报道被引量:1
- 2014年
- 食管异物是耳鼻喉科常见急症之一,多见于老年人及儿童^[1].若诊治不及时或处理不当,可引起严重并发症,甚至危及生命^[2].特点是突发性、危险性,可造成食管穿孔、损伤性食管炎、大血管破溃出血、病死率高.所以,已确定诊断或高度疑有食管异物,应尽早行食管镜检查,发现异物及时取出^[3].本文报告1例中年人于2013年8月28日因吞服胶囊致其存留于食管上段,采用胃部冲击法的处理过程.此方法简单,可用于院前和院内急救,现报道如下.
- 万承贤胡竹芳陈小红
- 关键词:食管异物救治手法严重并发症食管镜检查食管穿孔
- 血液灌流吸附炎症因子治疗脓毒症的疗效分析被引量:2
- 2023年
- 目的 评价血液灌流吸附炎症因子治疗对脓毒症患者的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究方法,纳入2019年6月—2021年12月入住我院重症医学科的患者60例,均符合脓毒症的诊断,采用随机数字表法随机分为研究组(30例)和对照组(30例),两组患者均按照脓毒症治疗指南进行常规的治疗,包括液体复苏、机械通气、抗感染以及血管活性药物的应用,对于合并肾衰竭的患者使用肾脏替代治疗(renal eplacement therapy,RRT),并且进行常规的生命体征监测以及抽血进行血清降钙素原(procalcitonin,PCT)以及白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)等炎症因子测定。研究组在入组后0 h和24 h分别给予2次血液灌流吸附炎症因子。治疗后24 h、48 h再次记录患者的生命体征及相关理化指标:去甲肾上腺素剂量、氧合指数、PCT、IL-6以及血乳酸。比较两组理化指标的变化以及28天生存率。结果 两组患者的入组时的一般情况无显著差异(P>0.05)。研究组在治疗后24 h及48 h后去甲肾上腺素用量[(0.77±0.48)μg·kg^(-1)·min^(-1)比(0.92±0.62)μg·kg^(-1)·min^(-1),P=0.030]及血乳酸水平[(2.70±1.43)mmol/L比(4.05±2.60)mmol/L,P=0.001]均明显较对照组下降,研究组的氧合指数在治疗24 h后高于对照组[(212±68)mm Hg比(197±42)mm Hg,P=0.042]。研究组的炎症反应相关指标PCT[(17±24)ng/mL比(32±36)ng/mL,P=0.013]及IL-6[299(102,853)pg/mL比937(247,2 230)pg/mL,P=0.026],在治疗48 h后均较对照组显著降低。研究组治疗后的去甲肾上腺素用量、氧合指数、PCT、IL-6以及血乳酸水平都较治疗前有所改善(P<0.05),对照组上述指标在治疗后改善不显著(P>0.05),两组治疗前后氧合指数无明显变化(P>0.05)。两组28天生存率差异无统计学意义(χ^(2)=0.211,P=0.646)。结论 血液灌流吸附炎症因子治疗虽然不能降低脓毒症患者28天病死率,但可以显著改善患者的早期理化指标,为后续治疗争取机会。
- 贺慧为夏文翰陈志杨春丽杨小刚何招辉黄翠兰陈小红
- 关键词:炎症因子血液灌流脓毒症脓毒性休克降钙素原白细胞介素6
- ICU重症患者多通道输液药物标识的改良被引量:6
- 2015年
- 目的比较两种药物标识对用药护理安全的影响。方法按入住ICU时间将2013年1-9月的重症患者317例分为对照组,2013年10月至2014年6月的重症患者358例分为改良组。对照组微量泵通路采用统一的白色输液粘贴标识用药情况,改良组微量泵通路根据药物的药理特性制作不同颜色的标识,一种药物对应一种颜色,并双标识。结果改良组换药时间为(18.35±1.14)s,对照组为(21.15±2.01)s,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);改良组未发生输液通路管理的护理安全隐患和失误,对照组发生12件,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论改良药物标识管理微量泵多通道输液,可提高工作效率,保证用药安全,提高护理质量。
- 陈小红万承贤邬韶霞
- 关键词:重症患者用药护理护理安全
- 自制带管芯硅胶胃管在机械通气患者中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨自制带管芯硅胶胃管在机械通气患者进行胃管置入中的应用效果。方法对收住于ICU的160例机械通气患者采用随机抽样法分为对照组80例和观察组80例。在其他条件相同的情况下,观察组采用自制带管芯硅胶胃管,对照组采用普通一次性硅胶胃管,观察两种胃管的一次置管成功率、总的置管成功率、置管时间。结果自制带管芯硅胶胃管一次置管成功率和总的置管成功率明显高于普通一次性硅胶胃管,置管时间明显低于普通一次性硅胶胃管,差异具有统计学意义。结论自制带管芯硅胶胃管提高了机械通气患者置管成功率,并且操作更省时,可以提高护士的工作效率,减轻患者痛苦和经济负担。
- 万承贤刘志虹廖春红陈小红
- 关键词:留置胃管管芯机械通气护理
- 3例儿童药物外渗原因与护理对策被引量:2
- 2012年
- 液体外渗是静脉输液中的常见并发症,轻者常可导致局部组织疼痛、肿胀,重者甚至导致组织溃疡、坏死、肢体残疾,引起护理医患纠纷。克林霉素作为临床上小儿常用的一种抗生素,
- 蒋霞李文娟陈小红
- 关键词:药物外渗护理对策
- 实时分析机械通气患者两种吸痰方式的临床效果被引量:1
- 2016年
- 目的对机械通气患者中应用密闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果进行分析与比较。方法选取2015年2月至2016年2月我院ICU病房机械通气患者70例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组35例,观察组实施密闭式吸痰,对照组实施开放式吸痰,观察两组临床效果。结果观察组吸痰后血氧饱和度与心率变化程度明显低于对照组(t=4.10,P〈0.01;t=17.98,P〈0.01),且观察组肺部感染发生率为5.7%,明显低于对照组的25.7%,两组比较差异较为明显,存在统计学方面的意义(χ^2=5.29,P〈0.05)。结论在机械通气患者的吸痰中,密闭式吸痰的临床效果优于开放式吸痰,能够使肺部感染率明显降低,具有进一步推广使用的价值。
- 陈小红万承贤邬韶霞
- 关键词:机械通气密闭式吸痰开放式吸痰
- 办公护士工作流程再造在综合ICU的应用被引量:4
- 2016年
- [目的]通过对重症监护室(ICU)医嘱处理流程和电脑操作流程进行再造,从而优化办公护士工作流程。[方法]成立流程再造小组,评估分析办公护士工作旧流程存在的问题,设计办公护士工作新流程,研究流程再造的效果,从而寻找到ICU办公护士最佳工作流程。[结果]电脑录入时间由再造前5.5h±0.5h变成2.5h±0.5h;病历质量控制时间由再造前的间断性变成相对连续性,病历质量控制质量缺陷率由再造前0.82%下降为0.23%;办公护士逾时下班率由再造前的100%下降为13%,逾时下班时间由再造前1h±0.5h变成再造后的0h±0.5h;办公护士工作满意度由再造前的28.6%提高到94.3%,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]通过流程再造,提高了办公护士工作效率和质量,降低了办公护士逾时下班率,提高了办公护士工作满意度。
- 万承贤杨晓兰陈小红刘志虹
- 关键词:办公护士医嘱处理
- 中医定向透药疗法联合穴位中药敷贴预防危重患者下肢深静脉血栓形成的疗效观察被引量:1
- 2024年
- 目的采用中医定向透药疗法联合穴位中药敷贴对危重患者下肢深静脉血栓形成进行干预,为血栓高危患者寻求更有效、安全、可行预防方法。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2021年1月至2022年12月入住我院重症医学科(ICU)具有下肢深静脉血栓高风险患者120例,所有患者卡普里尼(Caprini)评分≥3分。采用随机数字表法将患者随机分为3组,即定向治疗组40例、联合治疗组40例及对照组40例。每组患者均给予ICU常规治疗与护理,定向治疗组每日给予2次双下肢中医定向透药疗法,每次30分钟。联合治疗组在定向治疗组的基础上给予血府逐瘀膏方敷贴于足三里和三阴交两处穴位,每次保留12小时。记录治疗1周前后的Caprini评分、D-二聚体水平、腘静脉内径以及腘静脉血流速度。每周进行一次超声检查双下肢深静脉是否有血栓形成,共监测28天。结果治疗后定向治疗组和联合治疗组D-二聚体水平均有所下降(P=0.000),腘静脉血流速度比治疗前更快(P=0.003和P=0.000)。治疗前后三组患者的Caprini评分、腘静脉内径相比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后联合治疗组的D-二聚体水平相比对照组有显著下降(P=0.002),定向治疗组较对照组的腘静脉流速增快(P=0.010),而联合治疗组的腘静脉流速较定向治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P=0.042)。在治疗过程中,对照组发生了3例深静脉血栓,其中1例发生了肺动脉分支的血栓栓塞,定向治疗组有1例患者发生了深静脉血栓,而联合治疗组未发生深静脉血栓以及肺动脉栓塞事件。结论中医定向透药疗法联合穴位中药敷贴能有效地预防危重患者下肢深静脉血栓形成。
- 张凤莉贺慧为陈志夏文翰陈小红王海燕周倩段娟娟李茜雯