顾生旺
- 作品数:66 被引量:211H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军第八十二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 青霉素及优普同先后致严重胆汁淤积性肝炎1例被引量:1
- 2007年
- 顾生旺万利
- 关键词:黄疸性肝炎青霉素胆汁淤积性优普同肝炎病毒标志物胃肠钡餐检查
- 干扰素联合核苷类似物对慢性乙型肝炎患者HBsAg和HBeAg定量影响的平台效应被引量:6
- 2016年
- 目的研究干扰素联合核苷类似物对HBsAg,HBeAg定量影响的平台效应。方法采用化学发光法检测134例CHB患者HBsAg,HBeAg定量,用SPSS 19.0软件包进行统计学处理。结果 134例乙型肝炎患者治疗后,126例HBsAg定量下降,降幅〈30%31例、30%-50%21例、51%-80%36例、〉80%38例;上升7例;无变化1例74例HBeAg定量下降,降幅〈30%2例、30%-50%12例、51%-80%9例、〉80%51例;上升8例,其中1例小三阳变为大三阳;无变化52例。HBeAg阳性CHB组1例HBsAg转阴,HBeAg转阴率32.09%(26/81);HBeAg阴性CHB组HBsAg转阴率7.55%(4/53)。HBeAg阳性CHB治疗前后HBsAg定量分别(27 104.07±32 642.11)IU/mL,(12 263.37±19 037.3)IU/mL,降幅(51±39)%;HBeAg定量分别(1600.86±2796.52)CI,(445.0±1 245.39)CI,降幅(60±95)%。HBeAg阴性CHB治疗前后HBsAg定量分别(4926.3±6607.88)IU/mL,(2565.77±4110.57)IU/mL,降幅(54±42)%。HBeAg阴性CHB组HBsAg,HBeAg定量反弹率66.03%(35/53),反弹1,2,3,4,5,6次以上分别11,14,7,2,0,1例,共反弹75例次。HBeAg阳性CHB组HBsAg,HBeAg定量反弹率85.18%(69/81),反弹1,2,3,4,5,6次分别26,16,12,8,5,2例,共反弹163例次,总反弹238例次。反弹有4种模式,HBsAg,HBeAg同时上升型常与HBV DNA控制不佳有关;HBsAg下降,HBeAg上升型可向前者转化;HBeAg下降HBsAg上升型,HBeAg稳定HBsAg上升型更多见。结论干扰素联合核苷(酸)类似物治疗CHB是目前较理想的方案,延长疗程对HBeAg尤其HBsAg转阴并无突破;治疗过程中HBsAg,HBeAg定量频发反弹现象,平台效应与CHB难治直接相关,及时发现并明确反弹原因,积极采取有效措施,不断优化治疗可望减少反弹并打破平台效应,提高CHB治疗效果。
- 顾生旺周曙刘欢江海洋蒋兆荣李素娟杨文娟高凯旋吴德平
- 关键词:肝炎乙型肝炎表面抗原乙型肝炎E抗原DNA定量
- 晚期肝硬化行超量腹水浓缩回输23次存活近2年一例
- 目的:探讨晚期肝硬化腹水的有效治疗。方法:对晚期肝硬化行超量腹水浓缩回输23次存活近2年一例患者进行心理,住院次数,治疗间隔时间,放腹水量,费用,并发症进行分析。结果:先后19次住我院,腹围93~120cm,行腹水浓缩回...
- 顾生旺蒋兆荣王薇薇刘春艳
- 文献传递
- 多发性肌炎合并肝损害1例被引量:1
- 2005年
- 胡大山顾生旺
- 关键词:多发性肌炎肝损害病例报告血清酶维生素B
- 血清谷丙转氨酶水平与肝脏病理改变程度相关性探讨被引量:8
- 2000年
- 目的 探讨血清谷丙转氨酶 (ALT)水平与肝脏病理改变的关系。方法 对 6 5 1例病理确诊的各型肝炎患者 ,按肝穿时ALT水平高低 ,用SPSS 8 0软件分析。结果 各型肝炎血清ALT水平依次为急性肝炎 (AH) >慢性肝炎 (CH)中 >CH重 >CH轻 >活动性肝硬变 (ALC) >静止性肝硬变 (SLC) ;ALT正常组 86例中 ,10 5 %肝组织正常 ;仅中度ALT异常的CH组血清ALT与肝病理损害程度弱相关 (r =0 189,P =0 0 0 6 )。结论 血清ALT水平与肝脏病理改变程度无明确相关性。
- 顾生旺戴琳侯金林章廉骆抗先
- 关键词:肝脏病理肝炎
- 大剂量复方丹参联合苦参素及自血光量子辐射疗法治疗肝纤维化临床研究
- 2004年
- 目的 探讨大剂量复方丹参联合黄芪、苦参素及自血光量子辐射疗法综合治疗肝纤维化的效果。方法 1 1 0例肝纤维化患者随机分为 A、B、C组 ,A组 36例用卡托普利及中药 (复方丹参、黄芪注射液 )治疗 ;B组 4 6例用卡托普利及中药联合自血光量子辐射疗法 ;C组 2 8例用大剂量复方丹参联合黄芪、苦参素及自血光量子辐射疗法 ;观察治疗前后血清透明质酸 (HA)和乙肝病毒标志及肝功能变化。结果 A、B、C组治疗 1月后 HA降幅分别为 (37.72± 5 4 .4 5 ) % ,(4 9.5 3± 35 .2 8) % ,(5 9.82± 1 7.4 9) % ;按 HA较治疗前下降 4 0 %以上为有效 ,3组总有效率分别 6 1 .1 %、76 .1 %、85 .7% ,χ2 =5 8,P<0 .0 0 1 (各组疗效有显著差异 )。结论 大剂量复方丹参联合黄芪、苦参素等与自血光量子辐射疗法可增加重度肝纤维化的治疗效果 。
- 顾生旺胡大山厉芹胡建强蒋兆荣
- 关键词:大剂量复方丹参联合用药苦参素肝纤维化
- 升白蛋白胶囊与肝水解肽治疗肝硬化低白蛋白血症47例
- 目的:探讨治疗慢性乙型肝炎低白蛋白(Alb)血症的有效办法。方法:2001年1月至2004年4月我院收治的慢性乙型肝炎后肝硬化及慢性重症肝炎患者92例,对照组静止性肝硬化(LC)8例,活动性肝硬化(ALC)21例, 慢性...
- 顾生旺薛国良蔡涛厉芹胡大山初春周建标
- 文献传递
- 腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水常见问题及处理被引量:7
- 2010年
- 目的总结腹水回输过程中的并发症和处理方法。方法常规进行腹水浓缩回输治疗126例肝硬化顽固性腹水患者。结果本组患者在腹水回输过程中,出现腹痛5例、腹水回输管路不畅和堵塞4例、穿刺部位渗血、渗液4例、发热3例、胸闷、呼吸急促、手足肌肉痉挛者和严重低血压伴休克3例,经对症处理后好转;术后出现肝性脑病3例和消化道出血2例,死亡2例。在腹水回输术后随访1年,病死率为46%(58/126)。结论医务人员应在腹水回输过程中密切观察并发症,并给予及时的处理。
- 蒋兆荣顾生旺胡大山刘春艳
- 关键词:肝硬化腹水回输并发症
- 嗜酸粒细胞增多症误诊为支原体肺炎合并肝炎1例
- 2011年
- 嗜酸粒细胞增多症误诊常与寄生虫感染、过敏性疾病、结缔组织病和肿瘤非特异性反应有关,本病起病隐匿,可以累及全身所有组织,临床表现不典型时极易误诊,本文报告嗜酸粒细胞增多症误诊为支原体肺炎合并肝炎1例。
- 顾生旺蒋兆荣孙瑶瑶顾扬
- 关键词:嗜酸粒细胞增多症支原体肺炎误诊肝炎临床表现不典型非特异性反应
- 恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗难治性慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换疗效观察被引量:23
- 2016年
- 目的临床观察经恩替卡韦治疗1年至4年后e抗原仍为阳性的难治性慢性乙型肝炎的患者,应用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素(PegIFN)α-2a治疗的疗效和安全性。方法将60例患者分为试验组和对照组,试验组在恩替卡韦治疗的基础上加用PegIFNα-2a抗病毒治疗,对照组继续恩替卡韦抗病毒治疗,分别在12周、24周、48周定量检测两组患者肝功能、HBsAg、HBeAg及HBeAb等变化。结果(PegIFN)α-2a联合恩替卡韦治疗24周时HBeAg血清学转换率为26.7%,48周上升至36.7%,明显高于对照组(P<0.05),且HBsAg水平持续下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦抗病毒治疗后e抗原仍为阳性的慢性乙型肝炎患者,加用聚乙二醇干扰素继续抗病毒治疗,可提高HBeAg血清学转换率,缩短疗程,为最终停药可能提供相关依据。
- 蒋兆荣张金荣余亚新顾生旺刘欢
- 关键词:慢性乙型肝炎干扰素恩替卡韦血清学转换