马正良
- 作品数:517 被引量:2,389H指数:21
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省医学重点学科基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理生物学更多>>
- 右美托咪啶作为静脉全麻药对妇科手术血流动力学的影响被引量:9
- 2012年
- 目的探讨右美托咪啶替代丙泊酚对妇科手术术中血流动力学的影响。方法将腹腔镜下全子宫切除术患者40例随机分为盐酸右美托咪定组(A组)20例和丙泊酚组(B组)20例,A组:诱导剂量0.5μg/kg,10 min输注完毕,术中维持剂量2.5μg/(kg.h)。B组:诱导剂量1.0 mg/kg,术中维持剂量100μg/(kg.min)。记录麻醉前(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管后即刻(T3)、手术开始时(T4)、手术开始后30 min(T5)、手术结束时(T6)时患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)值及氧分压(SpO2)。结果与B组比较,除T1时点外,A组其余时点HR均显著下降(P<0.01),T4、T5、T6时SBP、DBP、MAP显著升高(P<0.05)。结论右美托咪定可替代丙泊酚用于维持腹腔镜手术的全凭静脉麻醉,麻醉过程平稳,镇静深度充分。
- 陶学有张伟马正良顾小萍
- 关键词:全凭静脉麻醉腹腔镜手术血流动力学
- 鞘内注入醋酸泼尼松龙对大鼠镇痛作用及脊髓c-fos表达的影响
- 2004年
- 目的 :探讨鞘内注入泼尼松龙镇痛作用及其对脊髓c fos表达的影响与神经毒性作用。方法 :慢性鞘内置管的SD大鼠 2 4只 ,随机分为实验组 2 0只 ,对照组 4只。实验组又分成两个亚组 ,用药组 (EP组 ,n =10 ) ,生理盐水组 (EN组 ,n =10 ) ;对照组分为二个亚组 ,用药组 (CP组 ,n =2 ) ,空白对照组 (CE组 ,n =2 )。EP组经导管鞘内注入泼尼松龙 2mg/kg ,1小时后行福尔马林试验 ,进行行为学评分并计算痛级均数 ;2小时后灌注、固定 ,取脊髓腰膨大用ABC法行c fos免疫组化反应及病理检验 ,记数脊髓背角c fos阳性神经元数 ,并与鞘内注入等量生理盐水组 (EN )相比较。结果 :实验各组痛级均数比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;脊髓腰膨大背角Ⅰ、Ⅱ层c fos阳性神经元数EP组有减少趋势 ,但无显著差异 ;腰膨大病理检验未示异常。结论 :鞘内注入泼尼松龙有镇痛作用 ,无神经毒性作用。
- 申文马正良张励才曾因明
- 关键词:鞘内注入醋酸泼尼松龙镇痛作用脊髓C-FOS神经毒性作用
- 强直性脊柱炎后路截骨矫形术中类胸廓出口综合征和桡动脉低血压8例报道被引量:1
- 2010年
- 蒋忠张伟马正良
- 关键词:胸廓出口综合征强直性脊柱炎截骨矫形术桡动脉低血压假性降低
- 激活脊髓α7nAChRs对瑞芬太尼术后痛觉过敏的影响
- 目的:观察鞘内给予选择性α7型乙酰胆碱受体(α7nAChRs)激动剂PHA-543613和Ⅱ型变构激活剂(PAMs) PUN-120596对瑞芬太尼术后痛觉过敏的影响.方法:SD雄性大鼠124只按随机数字表法分为13组,...
- 张伟刘玥候百灵顾小萍马正良
- 关键词:TNF-ΑIL-6
- 慢性炎性痛大鼠脊髓背角单羧酸转运蛋白-2表达的变化被引量:4
- 2015年
- 目的:在大鼠慢性炎性痛模型上,观察大鼠脊髓背角单羧酸转运蛋白-2(MCT-2)表达的变化。方法:健康雄性SD大鼠96只,体重180-220 g,采用随机数字表法将其随机分为2组(n=48):生理盐水组(NS组)和完全性弗氏佐剂组(CFA组)。CFA组左侧后足足底中部皮下注射完全性弗氏佐剂(CFA)100μl;NS组注射等量的生理盐水。在注射前(T0)及注射后3 h(T1)、第1天(T2)、3天(T3)、5天(T4)、7天(T5)、14天(T6)和第21天(T7)测定大鼠机械缩足反应阈值(MWT)和热缩足反应潜伏期(TWL),并于上述各时间点分别随机取4只大鼠,处死后取脊髓背角,采用Western blot法测定MCT-2表达的变化。结果:CFA组大鼠在注射CFA后3 h即出现痛觉过敏,并持续至第14天,其疼痛程度显著大于NS组(P〈0.05);且T1-6时脊髓背角MCT-2与NS组相比显著增加(P〈0.05)。大鼠脊髓背角MCT-2的表达与MWT和TWL相关(P〈0.05,P〈0.01)。结论:慢性炎性痛大鼠脊髓MCT-2表达上调,该变化可能参与慢性炎性痛中枢敏化的形成和维持。
- 何建华徐黎沈羽孔明建石林玉马正良
- 关键词:脊髓突触可塑性
- 骨癌痛小鼠脊髓谷氨酸转运体GLAST表达下调被引量:1
- 2008年
- 目的观察谷氨酸转运体GLAST在骨癌痛小鼠脊髓中表达的变化。方法35只C3H/HeJ小鼠随机分为2组:骨癌痛组(Ca组,n=30)和假手术组(Sham组,n=5)。Ca组小鼠是将含2×10^5个NCTC2472细胞的20μl的最小必需培养基注入右股骨远端骨髓腔中制备癌痛模型。Sham组是不注射NCTC2472细胞,余操作同于骨癌痛组。Ca组小鼠注射肿瘤细胞后1d、3d、7d、10d、14d、21d观察小鼠的机械缩足阈值(MWT)和热辐射缩足反射潜伏期(PWL),并于注射肿瘤细胞前、注射后7d、14d、21d进行X线检查评估股骨破坏程度。Ca组分别于肿瘤细胞后1d、3d、7d、10d、14d、21d检测行为学实验后处死小鼠取右侧腰段脊髓,Sham组直接取右侧腰段脊髓,采用Western blot方法测定GLAST在脊髓的蛋白表达。结果Ca组小鼠在接种肿瘤细胞后第7天MWT显著降低,低于术前的基础值(P〈0.05),持续下降至第21天;接种后第14天PWL显著降低,低于术前的基础值(P〈0.05),持续下降至第21天。Ca组小鼠第7天的X线片仅见股骨远端有小的病灶,第14天骨质破坏增多,到第21天骨破坏进一步加重,骨质破坏范围加大,有骨质缺损或骨折出现。Ca组小鼠接种肿瘤细胞后第10天脊髓GLAST蛋白含量开始减少,第14天明显减少,持续降低至术后21d(P〈0.01)。结论骨癌痛小鼠脊髓的谷氨酸转运体GLAST的蛋白表达下降,提示脊髓谷氨酸转运体GLAST参与骨癌痛的形成。
- 夏小萍马正良曾因明朱巍周锦勇
- 关键词:骨癌痛谷氨酸转运体脊髓痛觉过敏
- 普鲁卡因复合异氟醚半紧闭吸入对肝脏的影响被引量:2
- 1998年
- 目的:观察临床普鲁卡因复合异氟醚半紧闭吸入对肝脏的影响。方法:20例ASAⅠ~Ⅱ级病人随机分为两组,静吸复合组(n1=10)和全凭静脉复合组(n2=10),静吸复合组吸入1.0MAC异氟醚1h。两组术前术后1、3、7天测定肝脏功能。结果:术后第1天仅静吸复合组ALT、AST有统计学改变,但仍在正常范围,3~7天逐渐恢复正常。结论:普鲁卡因复合吸入异氟醚麻醉对肝功能正常病人的肝功能影响较小。
- 黄俊梅马正良马正良
- 关键词:普鲁卡因异氟醚肝脏功能吸入麻醉
- 氟哌利多预先给药对妇科腹腔镜手术术后镇痛及舒适度的影响
- 目的:观察预先静脉注射氟哌利多对妇科腹腔镜手术术后的镇痛效果及舒适度的影响.方法:ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者46例.随机分成对照组(C组,手术切皮前静脉注射生理盐水2ml,n=23)和氟哌利多组(D组,手...
- 朱蓓蓓夏小萍顾小萍马正良
- 关键词:氟哌利多术后镇痛妇科腹腔镜手术
- 快速康复外科理念下日间手术的麻醉与围术期质量控制被引量:2
- 2024年
- 日间手术模式是一种加速康复理念下的手术诊疗康复体系,我国的日间手术正处于高速发展状态中,日间手术医疗质量管理也越来越受到重视。本文围绕日间手术的围术期管理进行了阐述,从患者选择、手术麻醉选择、术中管理、术后镇痛、术后恶心呕吐管理和出院随访等方面探讨了日间手术的管理细节,旨在建立统一的日间手术麻醉质量管理模式、进行全面的质量改进,为临床日间手术管理提供更恰当的日间手术管理方法,才能更好地促进日间手术的健康、快速、高效的发展。
- 钱玥马正良
- 关键词:日间手术质量管理快速康复外科
- 快通道麻醉在内镜粘膜下剥离术中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨快通道麻醉用于内镜粘膜下剥离术的可行性。方法:对99例上消化道异型增生、早癌、良性病变需要行经口粘膜下剥离术患者,行气管插管全麻,静脉复合应用异丙酚、瑞芬太尼、维库溴铵。记录检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度的数值,以及患者复苏情况和不良反应。结果:99例接受治疗的患者血压、心率、血氧饱和度在检查前、中、后均无明显变化,生命体征均处于安全范围,安全的完成治疗。结论:快通麻醉下行内镜粘膜下剥离是一种安全有效的方法。
- 王焱马正良金陵郝静顾小萍
- 关键词:丙泊酚雷米芬太尼快通道麻醉内镜黏膜下剥离术