- 腹腔镜下根治性膀胱切除术-回肠膀胱术的技术与经验被引量:29
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜下根治性膀胱切除术一回肠膀胱术的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年5月至2011年6月54例腹腔镜下根治性膀胱切除术一回肠膀胱术患者资料。男49例,女5例。年龄44~71岁。T2期22例,T3期27例,T4期5例。单发肿瘤40例。分析54例患者的围手术期情况、术后并发症情况及肿瘤治疗效果,并进行随访。结果手术时间240~420min,中位时间340min。术中出血量100~400ml,平均220ml。术后肠道功能恢复时间3~6d。无围手术期死亡。切缘阳性3例,术后均接受局部放疗。平均清除淋巴结数为10枚/入,术后病理证实淋巴结阳性4例,淋巴结阳性患者术后给予辅助全身化疗。术后并发症发生率为20.4%(11/54)。54例患者术后随访1.5~4.5年,平均2.9年,总生存率为79.6%(43/54),其中4例死于肿瘤转移,7例死于心脑血管疾病。结论对于无原位回肠新膀胱手术机会的患者,腹腔镜F根治性膀胱切除术一回肠膀胱术是安全可行的微创术式之一,出血少,并发症少,术后初期肿瘤根治效果好,局部切缘阳性患者还可接受局部补救性放疗。
- 艾星贾卓敏孙玉成郭岩杰高峰关亚伟臧桐孙凤岭郑清友张国晖
- 关键词:腹腔镜膀胱切除术尿流改道术回肠膀胱
- 浸润性膀胱癌的保留膀胱综合治疗方法的临床观察被引量:3
- 2012年
- 目的:探索保留膀胱手术+膀胱内灌注化疗+动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效。方法:2003年5月~2012年2月,对经尿道膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除后确诊为浸润性膀胱癌(T2N0M0)的56例保留膀胱的患者,给予动脉灌注化疗加膀胱灌注化疗。结果:56例患者均获得随访,随访6~98个月,平均36个月,53例(94.6%)患者无复发及转移,3例(5.4%)分别在术后6、8、12复发,复发患者均给予全膀胱切除术,无死亡病例,没有明显并发症。结论:保留膀胱手术后确诊的局限性浸润性膀胱癌的患者,采用经髂内动脉灌注化疗+膀胱内灌注化疗的联合治疗方法,能明显的提高疗效,有效地减少肿瘤的复发,显著的降低了静脉化疗的副作用,提高了患者的生活质量,患者易于接受,值得进一步探讨。
- 张国辉李志辉关亚伟廖秀梅狄桂萍郑清友张水文郭岩杰张勇贾卓敏艾星臧桐孙凤玲高峰
- 关键词:浸润性膀胱癌保留膀胱手术动脉内灌注化疗膀胱内灌注化疗
- 输尿管下段结石1235例诊治分析被引量:4
- 2014年
- 目的总结输尿管下段结石的诊治经验。方法回顾分析我院收治的1 235例输尿管下段结石患者,其中856例经B超和X线确诊,另361例经B超+CT确诊,18例经输尿管镜确诊。956例经体外碎石(ESWL)+药物治疗;196例单纯药物治疗;235例经输尿管镜+鈥激光或气压弹道碎石;12例行开放或腹腔镜技术切开取石。结果单纯药物治疗组132例结石排出,占67.3%。体外碎石组708例结石排出,占74.1%。输尿管镜下232例治愈,占98.7%。腹腔镜或开放手术12例均取出结石。结论 CT在输尿管结石的诊断中具有重要价值;ESWL+药物治疗仍然是输尿管下段结石的首选和主要治疗手段;输尿管镜下鈥激光碎石是重要的补充方法,而且安全、有效。只有少数特殊的患者才采用开放或腹腔镜下切开取石。
- 臧桐孙凤岭杨同君廖秀梅高峰
- 关键词:输尿管结石体外碎石
- 误诊为肾囊肿的重复肾一例被引量:2
- 2008年
- 杨同君臧桐高峰孙凤岭
- 关键词:重复肾肾囊肿无肉眼血尿皮肤干燥症多发囊肿肾下极
- 经腹腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床应用被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨经腹腹腔镜肾盂成形术在治疗肾盂输尿管连接部梗阻疾病中的手术技巧和临床应用效果.方法:回顾性分析2009年2月~2012年7月采用经腹腔途径腹腔镜下肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻性疾病34例患者资料.结果:34例均顺利完成,无中转开放手术病例,手术时间105~195 min,平均114 min;术中出血量20~50 ml,平均34.7 ml,1例患者出现术后漏尿,1例于术后6个月再次出现输尿管狭窄,术后住院5~7 d,平均6.5 d,术后超声提示9例肾积水消失,13例肾积水减轻,手术成功率97.0%.结论:经腹腹腔镜下肾盂成形术具有操作空间大、手术创伤小、术后恢复快及成功率高等优点,值得广泛推广使用.
- 贾卓敏艾星关亚伟高峰孙凤岭臧桐
- 关键词:肾盂成形术肾盂输尿管连接部梗阻
- 腹腔镜下输尿管膀胱再植术的临床应用
- 贾卓敏艾星高峰孙凤岭张水文张国晖臧桐张旭
- 泽仁口服液治疗慢性前列腺炎120例
- 2011年
- 慢性前列腺炎是泌尿科门诊的常见病,中药治疗本病有其独到之处。北京军区总医院2008年10月-2011年2月采用配制的泽仁口服液治疗本病,取得了较好的疗效,结果报道如下。
- 张勇张水文艾星孙凤岭臧桐高峰关亚伟廖秀梅
- 异位嗜铬细胞瘤临床分析(附22例报告)被引量:3
- 2007年
- 目的:提高对异位嗜铬细胞瘤的诊治水平。方法:回顾性分析22例异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料。结果:良性17例,恶性5例。全部患者均手术切除肿瘤,术后复发2例,转移7例。结论:异位嗜铬细胞瘤恶性发病率比较高,但无论是B超、CT检查还是病理检查,均不能很好地判断原发灶的良恶性。术后应长期观察是否复发和转移,对临床怀疑有恶性可能的肿瘤应行根治性切除术。
- 张水文孙凤岭臧桐张国晖高峰
- 泽仁口服液治疗弱精子症120例被引量:2
- 2010年
- [目的]观察泽仁口服液治疗弱精子症的疗效。[方法]120例患者口服泽仁口服液3个月,观察治疗前后精液各项指标的变化和受孕情况。[结果]经治疗后,患者a级精子活力和(a+b)精子活力和活率(a+b+c)均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性的意义(P〈0.01),受孕38例,占31.7%。[结论]泽仁口服液治疗弱精子症疗效显著。
- 张水文张勇艾星孙凤岭臧桐高峰关亚伟廖秀梅
- 关键词:弱精子症
- 亲属活体肾移植41例临床总结
- 2010年
- 目的总结亲属活体供肾移植的临床经验。方法 41例供者均经开放手术取肾,33例取供者左肾,8例取供者右肾。41例受者手术同尸体肾移植,术后采用环孢素A(或他克莫司)、硫唑嘌呤(或霉酚酸酯)及泼尼松预防排斥反应。结果 41例受者均手术顺利,39例肾功能在2~5d恢复正常,2例术中行二次灌注发生延迟肾功能恢复。随访期间存活40例,30例肾功能正常,9例血肌酐稍高,1例术后2年自行停药导致肾衰竭,重新恢复血透治疗。死亡1例,原因为术后2年发生肺部真菌及巨细胞病毒混合感染。急性排异反应1例,经激素冲击后逆转。5例男性受者已结婚生育。41例供者术后均恢复顺利,平均住院时间10d。随访期间肾功能均正常,尿蛋白阴性。结论亲属活体肾移植具有组织配型好、供肾缺血时间短及排异反应少等优点,其效果优于尸体供肾移植。术前对供、受者进行全面综合评估是保证亲属活体肾移植成功的关键。
- 郑清友狄桂萍臧桐张国晖孙凤岭郭岩杰张勇高峰廖秀梅
- 关键词:肾移植活体供者亲属