高峰
- 作品数：4 被引量：10H指数：1
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- 激光心肌血管重建加冠状动脉旁路术在冠心病治疗中的应用被引量：10
- 1998年
- 目的回顾应用激光心肌血管重建术（ｔｒａｎｓｍｙｏｃａｒｄｉａｌｌａｓｅｒｒｅｖａｓｃｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ，ＴＭＬＲ）加冠状动脉旁路术（ｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｂｙｐａｓｇｒａｆｔｉｎｇ，ＣＡＢＧ）联合手术治疗冠心病的早期效果和经验。方法５０例病人皆为冠心病冠状动脉造影三支病变（男性４３例，女性７例），平均年龄５５岁（３６～７４岁），其中１５例左室射血分数小于３０％，８０％病人的心绞痛ＣＣＳ分级为Ⅲ～Ⅳ级。４例行左前外小切口非体外循环跳动心脏手术，其它为常规正中开胸低温体外循环下行ＣＡＢＧ＋ＴＭＬＲ术，９０％的病人使用了乳内动脉。术后１４例病人需要主动脉球囊反搏（ＩＡＢＰ）辅助循环。ＴＭＬＲ使用钬激光机（美国ＥｃｌｉｐｓｅＴＭＲＳｙｓｔｅｍ２０００型，２０Ｗ）。平均每例搭桥３．８根，激光打孔３５个。结果一年中完成５０例手术，获得了良好的临床效果，无一例死亡，术后不仅明显缓解心绞痛症状，而且能改善了心功能。结论本组病人近期良好的临床效果表明，ＣＡＢＧ＋ＴＭＬＲ是一种安全、有效的治疗冠心病的方法，特别适用于重症、弥漫。
- 万峰江龙杨碧波芮志良刘晓飞王升声高峰
- 关键词：冠心病TMLR冠状动脉旁路术
- 左室室壁瘤的手术治疗
- 2001年
- 目的 完善左室室壁瘤的手术治疗。 方法 2 8例左室室壁瘤病人采用低温室颤左室引流、不阻断升主动脉的方法保护心肌 ,单纯室壁瘤心外折迭术 1例 ,室壁瘤切除后三明治缝合术 2 0例 ,心腔内成形术 7例。所有病例术中均行冠状动脉旁路术 ,人均搭桥 3.1± 1.2支。其中左室壁激光心肌再血管化 15例 ,人均打孔 2 9.8± 9.5个。术后使用主动脉内球囊反搏 7例。 结果 2 7例手术成功 ,手术死亡 1例 ,术后低心排 5例。出院后 2 1例心绞痛明显缓解 ,心功能平均提高 ～ 级。 结论 采用低温室颤左室引流和不阻断升主动脉的技术行室壁瘤切除手术有益于术后恢复 ,左室重建成形、冠状动脉旁路移植术和激光心肌再血管化并用是提高手术疗效的关键。
- 芮志良高峰
- 关键词：室壁瘤室壁瘤切除术心肌再血管化心肌保护
- 49例人工心脏瓣膜替换术的临床分析
- 1997年
- ４９例人工心脏瓣膜替换术的临床分析芮志良高峰刘晓飞１９８８年２月至１９９４年１０月我院共为４９例风湿性心脏病（以下简称ＲＨＤ病）患者施行了人工心脏瓣膜替换手术，疗效满意，现总结如下。１一般资料本组共施行人工心脏瓣膜替换手术４９例，均为风心病患者，其中...
- 芮志良高峰刘晓飞
- 关键词：心脏瓣膜替换术人工心脏
- 冠心病手术方式对IABP应用的影响
- 1999年
- 目的:探讨冠心病手术方式对主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)的影响。方法;冠心病手术176例,27例为非体外循环心脏跳动下的手术。在149例体外循环(cardio-pulmonary bypass,CPB)下的手术中,单纯冠状动脉搭桥(coronary artery bypass grafting,CABG)35例,CABG+激光心肌血管重建(Transmyocardial Laser Revascularization,TMLR)联合手术114例,其中29例加做室壁瘤切除、室间隔穿孔修补、瓣膜置换手术,9例于术中安置临时心外膜起搏器。结果:149例体外循环下的手术中共置入IABP23例,其中120例常规手术组中应用IABP15例,29例有附加手术组中应用IABP8例,而27例非体外循环下的手术中无IABP的应用。结论:(1)应用LABP数量在常规手术组与术中加做室壁瘤切除、瓣膜置换术或成型术、室间隔穿孔修补术(p<0.05),安置临时心外膜起搏器(P<0.01),组比较结果均有统计学意义;(2)激光心肌血管重建术,无论与何种冠心病手术联合应用,无论激光打孔数量多少,都没有增加IABP的应用;(3)未发现冠脉搭桥数量与IABP有关。
- 王升声万峰江龙廖忠凯刘晓飞高峰
- 关键词：主动脉内球囊反搏术冠状动脉搭桥术激光心肌血管重建术体外循环
