黄静
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：河南省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肿瘤患者呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性分析被引量：2
- 2010年
- 目的明确重症监护病房(ICU)肿瘤患者呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布和耐药性,指导临床合理用药。方法对ICU发生VAP的96例肿瘤患者的下呼吸道分泌物,进行细菌培养和药物敏感性测定。结果从96例VAP肿瘤患者下呼吸道分泌物标本中分离出172株病原菌,革兰阴性菌(G-菌)占67.4%,主要是铜绿假单胞菌(30.2%)、鲍曼不动杆菌(12.8%)和大肠埃希氏菌(11.1%),革兰阳性菌(G+菌)占24.4%,主要是金黄色葡萄球菌(12.2%)和表皮葡萄球菌(7.6%),真菌占8.2%;混合感染者88例占91.7%;大多数G-菌表现为多重耐药,大多数G+菌仅对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感。结论 G-菌是ICU肿瘤患者发生VAP的主要致病菌,耐药现象严重;G+菌绝大多数是耐甲氧西林菌株,对多数抗菌药物耐药;患者多为混合性感染。临床医生应根据细菌学培养和药敏结果,合理选择抗菌药物,对预防和减少VAP的发生、减少细菌耐药具有重要意义。
- 周东民黄静冯艳平
- 关键词：呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性肿瘤
- 胺碘酮静脉注射治疗老年肿瘤患者术后室上性心动过速的疗效观察被引量：4
- 2010年
- 目的评价胺碘酮静脉注射治疗老年肿瘤患者手术后室上性心动过速的疗效与安全性。方法老年肿瘤患者手术后室上性心动过速发作的病例78例,随机分为胺碘酮组(40例)和美托洛尔组(38例),比较两者终止室上性心动过速的效果及不良反应。结果胺碘酮和美托洛尔均能有效终止室上性心动过速发作,胺碘酮略优于美托洛尔(总有效率90.0%和76.3%),差异无统计学意义(P<0.05),血压、心率均无显著改变(P>0.05),两者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮是一种安全、有效的终止室上性心动过速的药物。
- 周东民幸芳黄静冯艳平
- 关键词：胺碘酮美托洛尔肿瘤手术老年人
- 乌司他丁联合CRRT用于感染性休克患者的疗效观察被引量：5
- 2010年
- 目的观察乌司他丁联合连续性肾替代治疗(CRRT)应用于感染性休克的临床效果。方法 32例感染性休克患者,常规实施集束化治疗基础上,乌司他丁联合CRRT应用为治疗组(18例),单纯CRRT组为对照组(14例)。比较两组入住ICU天数及临床病死率差异;动态观察两组患者治疗前后血乳酸、C-反应蛋白、IL-1及IL-6的变化,并比较差异。结果治疗组和对照组的入住ICU天数(12.5±6.2dvs14.1±5.7d)及临床病死率(38.9%vs42.9%)均无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血乳酸、C-反应蛋白、IL-1及IL-6的水平较治疗前下降明显(P<0.05);治疗组第4、7天血乳酸、C-反应蛋白、IL-1及IL-6水平较对照组下降明显(P<0.05)。结论乌司他丁联合CRRT应用于感染性休克疗效确切,抗炎效果好。
- 周东民安山黄静冯艳平
- 关键词：乌司他丁连续性肾替代治疗感染性休克
- 小剂量普通肝素治疗脓毒症的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨小剂量普通肝素对脓毒症的治疗作用.方法 将2007年10月至2009年12月入住我院ICU的85例脓毒症患者分为普通肝素治疗组45例和对照组40例.对照组给予早期应用广谱抗生素和容量复苏、控制血糖、抑酸保护胃黏膜、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、脏器支持、基础病因治疗、营养支持及对症治疗.普通肝素治疗组在进行上述治疗的同时加用普通肝素5 U/（kg·h）,24 h持续静脉泵入,疗程为1周（或用至患者出现低凝状态或出血倾向,或用至患者出院或死亡）.比较2组患者治疗前后APACHEⅡ评分、CRP、凝血指标及血小板计数的变化;比较2组7 d及28 d转归及2组出血并发症发生率.结果 普通肝素治疗组28 d生存率为82.22%（37/45）,对照组为62.50%（25/40）,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后1周APACHEⅡ评分2组差异无统计学意义（P＞0.05）,但可以看出普通肝素治疗组的评分较对照组改善更大;普通肝素治疗组治疗前后比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后1周2组CRP差异无统计学意义（P＞0.05）,但2组治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.2组治疗前后凝血功能的指标及血小板计数均差异无统计学意义（P＞0.05）;与对照组相比普通肝素治疗组未增加出血并发症的发生率.结论 小剂量普通肝素治疗能显著改善脓毒症患者的生存率,且无严重并发症,临床应用安全.
- 吴贺文叶培军黄静冯艳平
- 关键词：脓毒症普通肝素
- 乌司他丁用于肿瘤患者肠瘘合并严重腹腔感染疗效观察
- 2010年
- 目的观察乌司他丁用于肿瘤患者术后肠瘘合并发严重腹腔感染的临床效果。方法将54例我院肠瘘合并严重腹腔感染患者随机分为对照组(27例)和治疗组(27例),对照组给予常规治疗,治疗组给于常规治疗基础上,加用乌司他丁900 000-1 200 000U/d,持续静脉泵入,连用7d。比较两组入住ICU天数及死亡率差异;动态观察两组患者第1、4、7d血浆内乳酸、C-反应蛋白、IL-1及IL-6的变化。结果治疗组较对照组的入住ICU天数(18.6±6.2)d vs(24.2±5.7)d缩短及死亡率(22.2%vs 37.0%)下降;治疗组第4、7天血乳酸、C-反应蛋白、IL-1及IL-6水平较对照组下降明显(P<0.05)。结论乌司他丁用于肿瘤患者肠瘘合并严重腹腔感染治疗抗炎效果明显。
- 周东民叶培军黄静安山冯艳平
- 关键词：乌司他丁肿瘤肠瘘腹腔感染
