仝路
- 作品数：17 被引量：71H指数：6
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：云南省社会发展科技计划云南省科技厅国际合作计划项目云南省国际合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 新型口服剂型抗凝药物应用于胸腰段骨折伴神经损伤术后的研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨利伐沙班对脊柱胸腰段骨折伴神经损伤术后预防性抗凝的有效性和安全性。方法回顾性研究69例脊柱胸腰段骨折伴神经损伤病例,均采用后路椎板减压骨折复位椎弓根钉内固定术治疗,根据术后是否口服利伐沙班,分为利伐沙班组38例和对照组31例,评估2组手术时间及术中出血量、围手术期输血率及输血量、切口总引流量、术后出血事件和静脉血栓事件的发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量和围手术期输血率及输血量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组术后引流量及出血事件发生情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但静脉血栓的发生情况利伐沙班组显著低于对照组(P<0.05)。结论利伐沙班既显著降低了脊柱胸腰段骨折伴神经损伤术后静脉血栓的发生率,又未增加出血风险,是脊柱骨折术后较理想的一种预防性抗凝药物。
- 江丽强岳亚玲颜继英仝路刘振武刘利赵伟光
- 关键词：胸腰段骨折神经损伤利伐沙班抗凝
- 股骨内髁虚拟软骨缺损对膝关节软骨、半月板应力的影响
- 背景 随着人民生活质量的提高,因运动、交通和意外致软骨损伤比之前更为常见,对于软骨损伤后的病理生理学研究已经取得了广泛的认识,但是目前还没有学者能够确切地量化股骨髁负重区软骨缺损后膝关节生物力学发生的变化情况。随着数字仿...
- 仝路
- 关键词：股骨髁关节软骨半月板三维有限元模型
- 文献传递
- 基于MRI二维影像下股骨髁间窝的三维可视化研究被引量：7
- 2012年
- 目的通过MRI二维影像对股骨髁间窝进行三维重建及测量,探讨虚拟股骨髁间窝成形术的可行性。方法 2009年9月-12月募集健康志愿者30名,男、女各15名,年龄20～30岁,身高150～185 cm,体重45～74 kg。排除膝关节疾病和手术史。根据性别不同将研究对象分为男性组和女性组,并将同性别的膝关节分为左膝及右膝2个亚组。对30名志愿者行双膝关节MRI扫描,将MRI二维图像导入交互式医学影像控制系统Mimics10.01,并对膝关节进行三维重建,通过三维图像测量获取髁间窝相关解剖学数据:髁间窝宽度(notch width,NW),内、外股骨髁宽度(condylar width,CW),髁间窝指数(notch width index,NWI)。收集2010年1月-3月收治的前交叉韧带(anteriorcruciate ligament,ACL)损伤患者膝关节三维图像,筛选出4例髁间窝狭窄(NWI≤0.2)的患者,在患者膝关节三维图像上虚拟髁间窝成形术,计算截骨厚度,并在ACL重建术中实施,评估移植物与髁间窝的撞击情况。结果男性组与女性组双侧股骨髁间窝三维模型的NW、CW比较差异均有统计学意义(P<0.05),NWI比较差异无统计学意义(P>0.05)。男性组内及女性组内左、右膝股骨髁间窝三维模型的NW、CW、NWI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在ACL重建术中,根据术前测量结果行髁间窝成形术后患者的NWI达正常值(NWI>0.22),韧带重建后关节镜观察以及术后3个月随访时行基于MRI二维图像的数字化三维重建膝关节模型并测量发现重建韧带与髁间窝无撞击。结论计算机三维重建模型与实体的髁间窝形态有较高相似度,NWI可较好地反映髁间窝狭窄程度;计算机虚拟髁间窝成形术可为ACL重建提供术前参考,以避免术后移植物与髁间窝的撞击。
- 李彦林许鹏韩睿王建伟何川王国梁仝路胡猛
- 关键词：MRI三维重建虚拟手术前交叉韧带重建
- 姜黄素通过p38MAPK/NF-κB信号通路对膝关节骨性关节炎的作用机制分析被引量：7
- 2021年
- 目的分析姜黄素通过p38-丝裂原活化的磷酸激酶(p38MAPK)/核因子κB(NF-κB)信号通路对膝关节骨性关节炎的作用机制。方法采用前瞻性研究,随机抽样法选取2018年1月至2019年12月期间在邯郸市中心医院进行全膝关节置换术的35例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,取截掉的股骨髁和胫骨平台的软骨组织,将其分为模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组。并选取同期因外伤在邯郸市中心医院骨关节外科或血管外科行股骨截肢的47例患者作为对照组,取其膝关节健康软骨。模型组与对照组在不含姜黄素的培养基内传代2代细胞,低剂量组、中剂量组和高剂量组的软骨组织细胞分别在含有100、150、200 mg/kg姜黄素的培养基内传代2代细胞。对各组腺苷酸环化酶相关蛋白1(CAP1)、p38MAPK、p65-NF-κB及其磷酸化表达情况进行比较,并对各组白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达情况进行比较。结果与对照组相比,模型组的CAP1、p38MAPK、p65-NF-κB及其磷酸化表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,低剂量组、中剂量组、高剂量组的CAP1、p38MAPK、p65-NF-κB及其磷酸化表达水平均降低,且随着姜黄素剂量的升高而降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,模型组的IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,低剂量组、中剂量组、高剂量组的IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α表达水平均显著降低,且随着姜黄素剂量的升高而降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过激活p38MAPK/NF-κB信号通路姜黄素可调节膝关节骨性关节炎的炎症反应过程,且呈现明显的剂量反应。
- 王飞仝路魏红芳胡成栋李东风
- 关键词：膝关节骨性关节炎姜黄素
- 胫、股骨关节软骨及半月板在不同屈曲角度下的三维有限元分析被引量：2
- 2014年
- 目的:应用有限元法分析不同屈曲角度下胫、股骨关节软骨、半月板的生物力学特性以指导临床工作。方法:基于正常成人志愿者MRI数据建立全膝关节有限元三维模型,通过对模型施加350 N垂直载荷,模拟分析不同屈曲角度下胫、股骨关节软骨、半月板的应力值,并分析结果。结果:在屈曲0°、30°、60°、90°时,关节软骨和半月板各有一个应力集中部位,且半月板和胫骨平台软骨的最大应力值均大于股骨髁软骨。结论:胫骨平台软骨和半月板是主要的承重结构,运动损伤和关节退变好发于胫骨平台软骨和半月板,与此处应力较大有关。
- 李青仝路李彦林
- 关键词：胫股关节关节软骨半月板
- 不同屈曲状态下膝关节韧带生物力学的有限元分析被引量：16
- 2015年
- 目的:利用有限元法分析膝关节在不同屈曲角度受力后,前、后交叉韧带,内、外侧副韧带的生物力学特点。方法:选取1名健康成年男性为研究对象,建立其包含骨、韧带、半月板和软骨的左膝关节仿真三维有限元模型;模拟膝关节在不同屈曲角度下,分别对股骨加载后向134N的力、内外翻10Nm的力矩,以及外翻10Nm加内旋5Nm的联合力矩,分析前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)、内侧副韧带(MCL)、外侧副韧带(LCL)的应力分布及大小变化情况。结果:对股骨加载后向134N应力后,膝关节在屈曲0°、30°、60°和90°位时,ACL所受应力最大,PCL的应力最小,MCL的最大应力大于LCL,均随屈曲角度的增大而减小;施加外翻应力时,MCL所受应力最大,其次为ACL、PCL,LCL应力最小;内翻时,LCL所受应力最大,其次为PCL、ACL,MCL应力最小;联合应力时,MCL应力最大,其次为ACL,远远大于PCL和LCL的应力,除PCL之外,其他各韧带的应力随屈曲角度的增大而减小。结论:膝关节三维有限元模型可以模拟膝关节不同运动状态下的不同受力情况,可以有效地分析膝关节韧带在不同运动状态下的生物力学特性并推测其损伤机制。所有韧带的应力分布和大小随着不同屈曲角度发生不同改变,损伤风险也发生相应改变。
- 何川李彦林张振光仝路王国梁
- 关键词：有限元分析膝关节韧带屈曲生物力学
- 围术期重复应用氨甲环酸在股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折中应用效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨围术期重复应用氨甲环酸在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取自2018年1月至2020年10月邯郸市中心医院骨科收治的拟行PFNA治疗的145例股骨转子间骨折患者为研究对象,并随机将其分为单次用药组(n=48)、重复用药组(n=48)与常规组(n=49)。单次用药组于术前静脉滴注氨甲环酸1.0 g;重复用药组分别于术前、术后7 h、术后14 h静脉滴注氨甲环酸1.0 g;常规组于术前静脉滴注等量生理盐水。比较各组的手术时间、总失血量、显性失血量、隐性失血量、术中出血量、术后引流量、输血量、术后住院时间,血红蛋白、红细胞压积,以及并发症发生情况。结果重复用药组总失血量、术后引流量、显性失血量、隐性失血量、术后住院时间均少于单次用药组和常规组,且重复用药组输血率低于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,3组血红蛋白、红细胞压积较术前均降低,且重复用药组两项指标均高于单次用药组和常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组下肢深静脉血栓、伤口感染、渗液、血肿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在PFNA治疗股骨转子间骨折围术期重复应用氨甲环酸,可减少术后出血量,减轻贫血程度,且不增加并发症发生率。
- 崔树北仝路江丽强贾晓川刘振武
- 关键词：氨甲环酸髓内钉股骨转子间骨折失血量
- 2种牵引方式在闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折临床指标的比较被引量：13
- 2017年
- 目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间合并粗隆下骨折术中应用双反牵引复位器与牵引床的临床效果及安全性差异。方法回顾性分析自2013-01—2016-01诊治的40例股骨粗隆间合并粗隆下骨折的临床资料,根据术中牵引方式的不同分为A、B 2组,A组采用双反牵引复位器,B组采用牵引床。比较2组手术时间、导针插入失败次数、术中透视次数、术中出血量、术后并发症发生率等指标。结果 2组术中出血量比较差异无统计学意义,A组在手术时间、术中导针插入失败次数及术中透视次数方面优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与牵引床相比,双反牵引复位器有助于闭合复位手术治疗股骨粗隆间合并粗隆下骨折的复位,有利于导针的插入,减少术中透视次数。
- 刘利仝路刘振武崔树北贾晓川江丽强赵伟光
- 关键词：防旋股骨近端髓内钉闭合复位
- 自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带术后疗效评价被引量：3
- 2012年
- 目的评价关节镜下自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带(ACL)的早期临床疗效.方法回顾性分析2009年9月至2012年5月确诊为ACL断裂并在关节镜下行自体腘绳肌腱移植法重建ACL患者60例,重建ACL用Rigidfix横穿钉固定股骨端,用Intrafix界面螺钉固定胫骨端.术后按照Lysholm及IKDC评分标准及临床体格检查评价其临床疗效.结果所有患者术后1～36个月均获随访(平均18个月).随访结果有57例患膝Lachman试验阴性,58例患膝前抽屉试验阴性,Lysholm评分从术前(48.2±6.4)分提高至(94.1±2.5)分,IKDC膝关节评分从术前(41.4±6.3)分提高至(95.7±3.1)分,均差异有统计学意义(P<0.01).结论关节镜下采用自体腘绳肌腱单束重建ACL是一种恢复膝关节稳定性的可靠方法.
- 高岗李彦林何川王国梁王建伟胡猛仝路
- 关键词：前交叉韧带单束重建关节镜
- 基于Wnt3a/β-catenin通路探究下调miR-16对类风湿性关节炎模型大鼠的干预效果被引量：1
- 2023年
- 目的 :探究下调miR-16对类风湿性关节炎模型大鼠的干预效果及其作用机制。方法 :将SPF级SD大鼠随机分为对照组、模型组、阴性对照组(NC)和实验组。通过全弗氏佐剂(CFA)与Ⅱ型胶原乙酸溶液注射关节构建模型组、NC组与实验组建立大鼠类风湿关节炎模型,造模后NC组和实验组分别经尾静脉注射5 nmol/L NC-antagomiR和miR-16-antagomiR,对照组和模型组给予等量生理盐水,以足趾肿胀度为模型标准。qPCR检测各组大鼠滑膜组织miR-16表达水平,对大鼠膝关节进行H-E染色分析并进行病理评分,ELISA检测大鼠血清白介素1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,免疫印迹检测大鼠滑膜组织Wnt家庭成员3a(Wnt3a)和β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达水平。结果 :qPCR结果显示,与对照组相比,模型组和NC组miR-16显著上调,实验组显著下调。与对照组相比,模型组、NC组、实验组大鼠足趾肿胀度及病理评分均显著升高;与模型组和NC组相比,实验组足趾肿胀度及病理评分显著降低。ELISA结果显示,与对照组相比,模型组、NC组、实验组血清IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α显著升高;与模型组和NC组相比,实验组显著降低,但仍高于对照组。免疫印迹结果显示,与对照组相比,模型组和NC组Wnt3a及β-catenin显著升高,而实验组显著降低。结论 :下调miR-16可抑制类风湿性关节炎模型大鼠炎症因子释放,降低组织炎性损伤,发挥骨保护作用,其机制可能与Wnt3a/β-catenin信号通路的调控相关。
- 崔树北颜继英贾晓川仝路李毅张开刘振武
- 关键词：类风湿性关节炎WNT3AΒ-连环蛋白
