- 新斯的明硬膜外腔注入用于术后镇痛被引量:18
- 1998年
- 目的:探讨新斯的明硬膜外腔注入的镇痛作用。方法:60例子宫肌瘤切除术或卵巢肿瘤切除术的患者随机分为6组,每组10例。于硬膜外麻醉手术结束时硬膜外腔分别注入新斯的明1mg,新斯的明1mg+东莨菪碱0.3mg,新斯的明1mg+东莨菪碱0.3mg+丁哌卡因0.15mg,并与生理盐水对照组、吗啡1mg对照组、丁哌卡因0.15mg对照组作对比,测定术后镇痛时间与镇痛强度。结果:新斯的明1mg镇痛时间与强度与吗啡1mg相似,但恶心副作用明显,加入东莨菪碱后副作用消失,加入丁哌卡因术后24小时VAS评分为0.8±0.5。而生理盐水与丁哌卡因对照组则无镇痛作用。结论:新斯的明+东莨菪碱+丁哌卡因混合液组镇痛作用比较满意。
- 隋波马永德李训美仲焰王惠霞冯彦彦
- 关键词:硬膜外腔镇痛
- 重症冠脉搭桥手术35例麻醉处理
- 近年来冠脉搭桥手术发展较快,选择病例危险因素的分值越来越大[1],麻醉与手术水平不断提高.济南军区总医院在近期实施重症冠脉搭桥手术35例,由于麻醉处理得当,为手术成功创造了条件,病人全部康复出院.
- 隋波宁吉顺李训美王惠霞高成杰仲焰李青
- 关键词:冠脉搭桥手术麻醉学
- 文献传递
- 颈内静脉穿刺置管术的体会
- 2000年
- 仲焰田昭涛李建军
- 关键词:颈内静脉穿刺置管术外科手术
- 吗啡与新斯的明注入硬膜外腔术后镇痛的对照研究被引量:7
- 2001年
- 王惠霞隋波仲焰
- 关键词:硬膜外注入手术后镇痛吗啡
- 心肺转流期间血小板活化状态检测的临床意义
- 2001年
- 目的:探讨心肺转流(CPB)期间血小板活化状态的临床意义。方法:用流式细胞免疫学技术检测40例先天性房间隔或室间隔缺损修补术患儿,在CPB期间的血小板表面活化分子P-选择素和凝血酶敏感蛋白的变化。并将所得的测定值与试管法检测测定值进行比较。结果:CPB转流中和手术结束时的血小板P-选择素和凝血酶敏感蛋白较术前有明显增加(P<0.05),血小板总数较术前明显减少(P<0.05)。这些测定值与试管内试验检测的结果不相符合。结论:体外循环期间血小板破坏增加,总数减少,血小板表面活化分子P-选择素和凝血酶敏感蛋白呈代偿性增高;但由于血小板总数减少,出血倾向仍不能完全避免。
- 高成杰隋波尹格平仲焰李训美
- 关键词:血小板活化状态心肺转流CPBP-选择素
- 术中输注聚明胶肽对术后外周血小板CD_(41)含量的影响被引量:3
- 1998年
- 目的:探讨术中输注聚明胶肽对下腹部手术患者术后血小板活化分子CD_(41)含量的影响。方法:将68例择期行下腹部手术患者,随机分成试验组和对照组,每组34例,试验组输注聚明胶肽1 000ml,对照组输注平衡液1 000ml。术前1天,术后1小时、1天、2天、5天抽外周血,用流式细胞免疫学方法,检测CD_(41)含量。结果:两组术前无显著差异。而术后1小时及1天聚明胶肽组CD_(41)含量明显低于对照组(P<0.01)。但两组术后1小时至5天CD_(41)含量均明显高于术前水平(P<0.01)。结论:手术可导致术后CD_(41)含量明显增高,输注聚明胶肽可降低术后CD_(41)含量。
- 宋丽萍田昭涛仲焰
- 关键词:聚明胶肽血小板CD41血栓性疾病
- 抑肽酶对血小板膜糖蛋白功能影响的实验研究被引量:4
- 2000年
- 目的 探讨体外循环期间抑肽酶对血小板保护作用的分子学机制。方法 2 0例健康供血者的静脉血注入含枸橼酸或肝素的试管中 ,用流式细胞术检测抑肽酶对血小板膜糖蛋白GPⅡb Ⅲa受体及P 选择素表达的影响。结果 抑肽酶在 5 0~ 2 0 0U/ml时可减少ADP和凝血酶受体激活肽 6激活的血小板膜糖蛋白GPⅡb Ⅲa受体的表达 (P <0 0 5 ) ,但对P 选择素表达无影响。结论 抑肽酶减少激动剂诱导的活化血小板膜糖蛋白GPⅡb Ⅲa受体的表达 ,而GPⅡb Ⅲa受体在血小板聚集及其粘附于生物材料表面的过程中起重要作用。
- 隋波尹格平李训美仲焰高成杰
- 关键词:血小板膜糖蛋白类抑肽酶P选择素
- 抑肽酶对血小板膜糖蛋白功能的影响被引量:4
- 2001年
- 目的 探讨抑肽酶对心肺转流 (CPB)期间血小板功能的保护作用。方法 选择 2 0例先天性心脏病房、室间隔缺损在CPB下行心内修补术的病人 ,随机分为对照组 (不加抑肽酶 )和抑肽酶组 (加抑肽酶 2 0 0万KIU) ,每组 10例。分别测定不同时间点的血小板计数和血小板膜糖蛋白GPⅠb、GPⅡb Ⅲa的表达。结果 与对照组相比 ,抑肽酶组血小板计数和血小板膜糖蛋白GPⅠb、GPⅡb Ⅲa的表达减少明显减轻 (P <0 0 5 ) ,术后出血也明显减少。结论 抑肽酶在体外循环期间可抑制血小板计数和血小板膜糖蛋白GPⅠb和GPⅡb Ⅲa的减少 ,对血小板功能具有保护作用。
- 仲焰隋波尹格平李训美
- 关键词:心肺转流血小板糖蛋白
- 非常高龄患者开胸非心脏手术围术期处理的临床分析被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨 70岁以上高龄患者行开胸非心脏手术围术期处理的特殊性。方法 总结近年这类手术麻醉患者 89例 ,术前全面了解各重要脏器病变严重程度及代偿能力 ,并作相应的术前准备 ,选择合适的药物、监测及调控措施 ,预防术中心肌氧供需失衡、术后疼痛应激 ,低氧血症及心血管事件发生。结果 89例手术均顺利完成。全组围术期并发症发生率 7.0 2 % ,6例患者术后需行呼吸支持。需行呼吸支持 ,循环不稳定和中枢神经功能障碍者分别为 6 .7% ,33.5 %和 7.8%。 4 7例术后行PCA镇痛 ;术后死亡率为 3.4 % ,麻醉死亡率为 0。结沦 :高龄开胸非心脏手术患者 ,充分的术前准备 ,选择合适的麻醉方法、加强麻醉管理和维持心肌氧供需平衡 ,是降低围术期风险的重要措施。
- 高成杰隋波宁吉顺田昭涛仲焰
- 关键词:老年麻醉
- 体外循环期间血小板活化状态检测的临床意义被引量:1
- 2001年
- 为探讨心肺转流 (CPB)体外循环期间血小板活化状态的临床意义 ,用流式细胞术检测 40例先天性心脏病房、室间隔缺损患者在CPB下行心内修补术的血小板表面活化分子P 选择素和凝血酶敏感蛋白的变化 ,并与试管内试验结果相比较。结果显示 ,转流中和手术结束时血小板P 选择素和凝血酶敏感蛋白较术前明显增加 (P <0 .0 5 ) ,血小板总数较术前明显减少 (P <0 .0 5 ) ,而试管内试验结果与之不符。结果表明 ,体外循环期间由于血小板破坏增加 ,总数减少 ,血小板表面活化分子P 选择素和凝血酶敏感蛋白代偿性增加 ,但由于血小板总数减少 。
- 高成杰隋波尹格平仲焰李训美
- 关键词:心肺转流术血小板P选择素CD36抗原体外循环