余晓凡
- 作品数：29 被引量：49H指数：5
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 一次和分次完全血运重建介入治疗对ST段抬高型急性心肌梗死合并多支血管病变患者临床预后的影响被引量：8
- 2021年
- 目的评估一次和分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重建对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)患者长期预后的影响。方法回顾性纳入安徽省立医院(中国科学技术大学第一附属医院)心血管内科2013年1月至2016年12月615例STEMI合并MVD患者,术后随访3年,排除失访及脱落患者,最终共纳入580例患者,分为一次PCI组(239例)和分次PCI组(341例)。研究终点是3年随访期间发生的主要不良心血管事件(MACE),包括心原性死亡、再发心肌梗死和靶血管血运重建(TVR)。结果3年的随访中,分次PCI组的MACE发生率为10.9%,一次PCI组为16.7%(P=0.040),同时,分次PCI较一次PCI完全血运重建能有效降低由心原性死亡和再发心肌梗死组成的复合终点(P=0.020)。经多因素Cox回归校正混杂因素后显示,分次PCI组较一次PCI组仍能降低3年随访期间MACE发生率(HR 0.526,95%CI 0.325~0.849,P=0.009)。结论与一次PCI完全血运重建相比,分次PCI完全血运重建治疗能降低STEMI合并MVD患者术后3年由心原性死亡、再发心肌梗死和TVR组成的MACE发生率。
- 孙号众余晓凡陈鸿武陈鸿武华锦胜
- 关键词：多支血管病变主要不良心血管事件
- 预测接受抗血小板治疗的冠心病患者长期缺血预后的一个评分系统的推导和验证
- 韩雅玲裘森涵李毅王效增李晶王贺阳余晓凡鲍丹
- 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征伴多支病变患者一次PCI和分次PCI临床疗效比较
- 目的:比较非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)伴多支病变患者行一次性经皮冠状动脉介入术(PCI)与分次PCI的术后临床疗效.方法:2009年至2012年在沈阳军区总医院接受介入的NSTE-ACS伴多支病变...
- 余晓凡李毅李晶王效增韩雅玲
- 早期复极及其形态与STEMI患者发生室性心律失常的关系被引量：5
- 2017年
- 目的探讨心电图早期复极(ER)及ER形态对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生室性心律失常(VA)和临床预后的影响。方法回顾性分析298例STEMI患者临床资料和心电图资料。根据J点形态分为:切迹型ER组、顿挫型ER组及对照组,比较三组住院期间发生VA的风险和远期全因死亡的风险。应用单因素、多因素Logistics回归分析患者住院期间发生VA的危险因素。结果与对照组比较,切迹型ER组住院期间VA的发生率显著增高,差异有统计学意义(29.4%vs 4.5%,P<0.05);随访(21.7±8.8)月,与对照组比较,切迹型ER组全因病死率显著增高,差异有统计学意义(19.6%vs 5.3%,P<0.05);多因素Logistic回归分析切迹型ER和LVEF<50%是STEMI患者发生VA的独立预测因素。结论切迹型ER增加STEMI患者住院期间发生VA的风险和远期全因死亡的风险。
- 陈传俊韩永生陈晨朱红军余晓凡陈鸿武马礼坤褚俊
- 关键词：室性心律失常早期复极急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入治疗术
- 多廿烷醇治疗老年急性冠状动脉综合征患者药物洗脱支架置入术后血小板高反应性的疗效与安全性研究:SPIRIT研究预设亚组分析被引量：6
- 2016年
- 目的观察多廿烷醇治疗老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)置入术后血小板高反应性(high on-treatment platelet reactivity,HPR)的疗效与安全性。方法选取多廿烷醇改善经皮冠状动脉支架置入术后血小板高反应性研究(SPIRIT)中年龄≥60岁、ACS合并HPR患者169例,其中标准双抗组30例(氯吡格雷75 mg、每日1次,维持12个月),双倍氯吡格雷组75例(氯吡格雷150 mg、每日1次,服用30 d,后以75 mg、每日1次,维持至12个月),多廿烷醇组64例(DES置入术后多廿烷醇40 mg、每日1次至术后6个月,氯吡格雷75 mg、每日1次,维持至12个月)。所有患者均接受阿司匹林治疗。主要观察指标为术后30 d时HPR逆转率(定义为血小板聚集率<65%的比例),次要观察指标为24个月时主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死和靶血管血运重建),安全性观察指标为术后24个月按照出血学术研究联合会(bleeding academic research consortium,BARC)等级划分的出血事件。结果术后30 d时,多廿烷醇组HPR逆转率有优于标准双抗组的趋势,但差异无统计学意义(42.9%比23.3%,P=0.068);与双倍氯吡格雷组比较,差异无统计学意义(42.9%比49.3%,P=0.447);术后6个月时,多廿烷醇组HPR逆转率比术后30 d时进一步改善(57.4%比42.9%,P=0.019),且显著优于标准双抗组(57.4%比34.5%,P=0.042),与双倍氯吡格雷组的差异无统计学意义(57.4%比54.1%,P=0.699)。标准双抗组术后24个月MACE事件发生率有高于双倍氯吡格雷组、多廿烷醇组的趋势,但三组间差异并无统计学意义(13.3%比6.7%比4.7%,P=0.352)。双倍氯吡格雷组术后24个月BARC总出血发生率显著高于标准双抗组和多廿烷醇组(17.3%比3.3%比1.6%,P=0.001)。多廿烷醇组、双倍氯吡格雷组和标准双抗组患者术后24个月无MACE事件的累积生存率分别为95.3%、93.3%和86.7
- 余晓凡王贺阳李毅徐凯藏红云郭亮李璐赵巍王效增韩雅玲
- 关键词：药物洗脱支架
- 老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者介入术后近、远期预后的性别差异
- 余晓凡李毅李晶王贺阳赵公双陈玉山杨靖韩雅玲
- 基于倾向性评分配对比较的老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者介入术后近期和远期预后的性别差异
- 余晓凡李毅李晶王贺阳赵公双陈玉山杨靖韩雅玲
- 不同性别老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者介入治疗术后近期和远期预后分析被引量：20
- 2017年
- 目的评价老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者介入治疗术后近期与远期预后是否存在性别差异。方法连续纳入2008年12月至2012年1月在沈阳军区总医院行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)、年龄≥60岁的NSTE-ACS患者3539例,按照性别分为男性组2323例和女性组1216例。比较不同性别间的PCI成功率、术后30 d和3年的主要不良心血管事件[MACE,包括心源性死亡、心肌梗死、靶血管血运重建(target vessel revascularization,TVR)、支架内血栓]发生情况。结果女性组和男性组的PCI成功率比较,差异无统计学意义(98.1%比97.8%,P=0.604)。术后30 d,女性组MACE的发生率显著高于男性组(1.5%比0.8%,P=0.047),其中心源性死亡和心肌梗死发生率明显高于老年男性组(0.7%比0.1%,P=0.017;0.9%比0.3%,P=0.030),支架内血栓和TVR发生率与男性组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3年,女性组和男性组MACE发生率的差异无统计学意义(9.7%比10.9%,P=0.257),其中心源性死亡、心肌梗死、TVR、支架内血栓在两组间分别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。校正基线不均衡因素后,术后30 d女性组MACE(OR 2.158,95%CI 1.036~4.497,P=0.040)、心源性死亡(OR 6.004,95%CI 1.576~22.869,P=0.009)发生率均高于男性组,而术后3年MACE发生率在两组间比较,差异无统计学意义(OR 0.860,95%CI 0.677~1.091,P=0.214)。结论与老年男性NSTE-ACS患者相比,老年女性患者PCI术后近期预后较差,但远期预后与男性相当。
- 余晓凡李晶王贺阳赵公双陈玉山杨宇进韩雅玲李毅
- 关键词：非ST段抬高急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗老年
- 不同时间窗介入干预老年中危非ST段抬高型急性冠状动脉综合征疗效观察
- 余晓凡李毅李晶王贺阳王晓燕许丹齐静韩雅玲
- 预测冠心病患者长期缺血预后的一个评分系统的推导和验证
- 韩雅玲裘淼涵李毅王效增李晶王贺阳余晓凡鲍丹
