公共文化服务平台

介绍一种治疗肝胆管多发结石的手术方法被引量：1: 1994年; 介绍一种治疗肝胆管多发结石的手术方法河南省人民医院肝胆外科（４５０００３）张铭恩，白振杰，蔡秋实，张莉，朱继德，周淮彬，冀兵，马玉春原发性肝胆管多发结石和炎性狭窄，是一种常见病．一旦发生并发症，凶险严重，危及病人生命，病死率高．我院自１９８０年以来，...; 张铭恩白振杰蔡秋实张莉朱继德周淮彬冀兵马玉春; 关键词：胆结石肝胆管外科手术

颅骨骨折并发静脉窦损伤14例分析被引量：1: 2010年; 目的分析外伤性颅骨骨折并发静脉窦损伤病例的临床特点及治疗。方法对14例外伤性静脉窦损伤患者的临床表现及救治过程进行回顾性分析。结果14例患者均存活。根据格拉斯哥预后评分(GOS)评分法,恢复良好12例,中残1例,重残1例,重残1例与其脑损伤有关。结论外伤性颅内静脉窦损伤以上矢状窦(SSS)多见;静脉窦损伤术前影像学征象有时不典型或缺乏,确诊比较困难,需要依受伤机制、受伤部位和临床表现判断其可能性;充分暴露骨折区,控制术中大出血;术后应观察颅内压及肢体情况,判断有无窦内血栓形成或窦狭窄,必要时行MRI或DSA检查。; 冯贵龙杨晓明冯杰叶同冀兵; 关键词：颅骨骨折静脉窦

脑疝手术127例疗效分析: 2010年; 冀兵; 关键词：疗效分析疝手术严重颅脑外伤双侧瞳孔散大救治效果危急重症

脑外伤后低钠血症的诊治: 目的探讨颅脑损伤并发低钠血症的病因、发病机制、诊断、治疗和护理,提高颅脑损伤的综合治疗水平。方法回顾性分析36例急性颅脑损伤并发低钠血症患者,总结其临床特点、病因分类及有效治疗经验,分析低钠血症的发病机制、相关因素和治疗...; 叶同冯杰杨晓明冯贵龙冀兵蔡颖琦杜晓东张辉; 关键词：颅脑损伤低钠血症病理诊断疗效评价

危重患者镇静镇痛实施状况的多中心调查研究被引量：2: 2021年; 目的调查我国EICU/ICU危重患者镇静镇痛实施状况,为镇静镇痛规范化实施提供改进依据。方法2018年6月26日在全国116家综合性医院EICU/ICU内纳入年龄大于18周岁的患者,收集患者一般信息,评估镇静镇痛指征,筛选“需要镇静/镇痛治疗组”,进一步收集该组患者实际镇静镇痛信息,最后比较镇静/镇痛合理性及达标情况。结果⑴最终共116家医院1195例患者纳入研究并分析,116家医院包括三甲105家(90.5%),三乙9家(7.8%),二甲2家(1.7%)。1195例患者中位年龄65(49,78)岁,男性769例(64.4%),女性426例(35.6%),APACHEⅡ评分16(10,22)分。⑵机械通气536例,已镇静未达标166例(31.0%),需镇静未实施29例(5.4%),镇静不合理占36.4%(195/536);非机械通气659例,已镇静未达标36例(5.5%),需镇静未实施35例(5.3%),镇静不合理占10.8%(71/659)。14.0%的机械通气和15.9%的非机械通气患者未使用镇静评估工具。已实施镇静的341例患者,机械通气患者达标率为40.3%(112/278),非机械通气患者达标率42.9%(27/63)。⑶清醒患者760例,已镇痛未达标133例(17.5%),需镇痛未实施24例(3.2%),镇痛不合理占20.7%(157/760);非清醒患者435例,已镇痛未达标85例(19.6%),需镇痛未实施27例(6.2%),镇痛不合理占25.7%(112/435)。17.9%的清醒患者和13.3%的非清醒患者未使用镇痛评估工具。已实施镇痛的345例患者,清醒患者达标率为25.7%(46/179),非清醒患者达标率为48.8%(81/166)。⑷73例患者(6.1%)发生谵妄,谵妄评估工具使用率为35.3%。结论本次调查范围内的EICU/ICU镇静镇痛实施状况并不理想,有必要对医护人员进行镇静镇痛规范化培训,进一步规范镇静镇痛实施状况。; 徐善祥叶英兰超朱志强杨春华康健许昌海李小刚姚冬奇冀兵尹文朱加应虞晓红刘义灏马林浩李娟寿松涛饶平黄健张茂郑忠骏EASY项目协作组; 关键词：镇静镇痛 EICU ICU

急危重症医护人员镇静镇痛认知状况的多中心调查研究被引量：5: 2021年; 目的调查我国急危重症医护人员对镇静镇痛指南和规范的认知情况,为进一步采取措施提供依据。方法2018年6月26日在全国116家综合性医院的EICU和ICU,针对医生和护士开展横断面多中心调查。参照指南制定认知状况调查表,采用电子版在线方式填写,内容涉及ICU镇静镇痛治疗的主要原则和知识。结果最终共2615名医护人员参与调查并纳入分析。116家医院包括三甲105家(90.5%),三乙9家(7.8%),二甲2家(1.7%)。2615名医护人员中,医生与护士比例为38.6%vs 61.4%,男女比例为31.2%vs 68.8%,职称(初/中/高级)和科室(EICU/ICU)构成比为56.9%vs 33.4%vs 9.7%和77.7%vs 22.3%。其中80.6%的调查对象所在科室具有镇静镇痛的标准流程,89.2%的调查对象对结果进行记录,评估记录间隔时间为4(1,4)h。约80%医护人员对镇静镇痛指南较熟悉,且按照指南进行实践。但对于镇痛的原则、镇静深度的选择、谵妄的处理原则和每日唤醒等的认知尚有不足。结论本次调查范围内的大部分急危重症医护人员对镇静镇痛指南较熟悉且能按照指南实践,但尚有一些不足,有待进一步培训学习。; 郑忠骏叶英兰超朱志强杨春华康健许昌海李小刚姚冬奇冀兵朱加应虞晓红刘义灏马林浩李娟寿松涛饶平黄健张茂EASY项目协作组; 关键词：镇静镇痛 EICU ICU 医护人员

CXCL12与创伤性颅脑损伤后神经细胞凋亡的相关性: 2019年; 创伤性颅脑损伤(TBI)后的神经细胞凋亡是继发性TBI中最严重的病理生理变化,是临床上致残、致死率高的重要原因。有效控制神经细胞凋亡是治疗TBI的关键,直接关系到TBI患者的预后。CXCL12是一类具有趋化活性的细胞因子,在中枢神经系统有广泛的表达,在神经保护、神经功能调节、神经细胞发生和神经炎症反应中起着关键作用。随着研究的不断深入,发现CXCL12与TBI后神经细胞凋亡有着密切的联系。本文就CXCL12与TBI后神经细胞凋亡关系的研究进展展开综述。; 张慧艳冀兵; 关键词：颅脑创伤神经细胞凋亡 CXCL12

肝外胆管癌(附46例临床分析): 1997年; 本文报告46例胆管癌，其中上段胆管癌28例，中段4例，下段6例，广泛胆管癌6例。根治性切除7例，切除率16％。病理结果，胆管腺癌36例，占81％。胆管癌诊断上除病史体征外，主要依靠B超，PTC和CT检查。有关早期诊断，作者认为应重视以下几方面：①临床外科医生对本病要有足够的认识；②遇到进行性黄疽病人及时首选B超检查；③对B超不能解释的肝内外胆管扩张的病例，应及时采用PTC和ERCP直接胆道造影检查；④手术中重视胆道镜的应用，如有可疑的病变，及时取材活检。胆管癌的治疗仍以手术切除为主。应尽早手术，力争根治。对于不能根治的病例，应设法解决黄疸延长生命。; 白振杰冀兵; 关键词：胆管肿瘤

肝外胆管癌(附46例临床分析): 1993年; 近10年来,胆管癌的发生有增加的趋势,我科自1980年1月～1986年6月共收治46例,现结合有关资料分析报告如下:临床资料1 一般情况本组男31例,女15例,男女之比为2∶1;年龄最小29岁,最大74岁,平均59岁;45岁以上者34例,占73.7％。术前明确诊断38例。其中 B 超检查29例获准确梗阻部位,9例行 PTC 或 ERCP 联合直接胆管造影检查明确诊断。8例未行 B 超及直接胆管造影检查,于术中明确诊断。; 白振杰张铭恩冀兵; 关键词：肝外胆管癌梗阻部位肝门部胆管造影乳头状腺瘤正确诊断率

恶性梗阻性黄疸67例临床分析: 1994年; 恶性梗阻性黄疸６７例临床分析张铭恩，吴飞跃，白振杰，蔡秋实，张莉，周淮彬，马玉春，冀兵（河南省人民医院肝胆外科郑州市４５０００３）我科自１９８１年１月至１９８８年１０月共手术治疗恶性梗阻性黄疸６７例（不含原发性肝癌引起的梗阻性黄疸），现分析如下。临床...; 张铭恩吴飞跃白振杰蔡秋实张莉周淮彬马玉春冀兵; 关键词：恶性梗阻性黄疸原发性肝癌高位胆管癌胆汁性腹膜炎肝门胆管癌

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

冀兵

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

冀兵

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈