刘俊敏
- 作品数:26 被引量:69H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生局重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 大剂量坦索罗辛治疗良性前列腺增生引起下尿路症状的前瞻性研究被引量:13
- 2012年
- 目的观察大剂量坦索罗辛治疗BPH引起LUTS的临床效果。方法采用前瞻性、随机对照研究,观察期为4周。261例经诊断为BPH引起LUTS的患者简单随机分为两组,分别采用口服坦索罗辛0.2mg每晚1次(126例)或0.4mg每晚1次(135例),比较治疗前后的IPSS评分和Qmax。结果0.2mg组IPSS由治疗前的17.72±2.50降至10.21±1.95,平均下降7.59±2.74;Qmax由(8.78±3.70)ml/s升至(12.74±2.99)ml/s,平均上升(4.31±3.01)ml/s;治疗前后比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。0.4mg组IPSS由治疗前的19.24±3.22降至11.21±3.02,平均下降8.49±3.73;Qmax由(7.74±1.97)ml/s升至(12.04±2.46)ml/s,平均上升(4.73±2.97)ml/s;治疗前后比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组IPSS评分变化差异无统计学意义(P〉0.05),Qmax变化差异有统计学意义(P〈0.05)。将两组患者按体质量≤55.0、55.1~65.0、65.1—75.0、〉75.0kg进一步分组,发现体质量65.1~75.0、〉75.0kg两组间IPSS和Qmax变化情况比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组间的不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于体质量≤65.0kg的患者而言,使用大剂量坦索罗辛对于改善BPH引起的LUTS并不能带来显著益处,但对于体质量≥65.1kg患者可建议增加坦索罗辛的剂量。
- 李青李明川姜永光刘俊敏
- 关键词:前列腺增生下尿路症状坦索罗辛
- 泌尿外科门诊心理健康的单中心调查被引量:4
- 2012年
- 焦虑和抑郁障碍是一类常见的临床精神疾患,常与躯体疾病共同存在^[1],逐渐被临床各个专业领域的医生所重视。但目前综合医院门诊对焦虑、抑郁的诊断和治疗率仍较低^[2],距离“初级医疗机构对抑郁/焦虑障碍的识别率达到50%以上”^[3]的目标还有相当差距。尤其在外科系统。
- 李青李明川范承哲刘俊敏罗勇王永兴
- 关键词:心理健康外科门诊泌尿焦虑障碍初级医疗机构精神疾患
- 反复尿潴留诊断吉兰-巴雷综合征2例
- 2002年
- 侯铸刘俊敏
- 关键词:吉兰-巴雷综合征G-B综合征病例报告
- 窥镜下激光治疗前列腺增生症被引量:3
- 1999年
- 目的评价经尿道激光前列腺切除术(TULP)的疗效及其与前列腺大小的关系。方法回顾分析了1988年至1998年10年,采用TULP治疗的469例前列腺增生症患者,对手术技术、手术前后的症状改善情况进行比较,并对233例符合条件的患者TULP手术效果与前列腺大小的相关性进行了研究。结果469例患者前列腺症状评分(IPSS)平均值由术前的267降到术后的142;最大尿流率平均值由62ml/s上升到118ml/s。经尿道接触式与非接触式激光前列腺切除术2种方法对术后疗效无明显差异。前列腺估重大于50g,术后3年的最大尿流率明显降低,IPSS评分也显著增高,达20以上。结论只要适应征掌握得当(前列腺估重小于50g),TULP是一种危险性小、易于掌握,并能显著改善前列腺增生患者的症状,提高其尿流率的手术方法。
- 李青刘俊敏许学敏候铸庄红雨薛建王俊生曹一汀
- 关键词:前列腺增生激光疗法内窥镜
- 激光切除前列腺治疗前列腺增生症的临床分析
- 1998年
- 目的分析激光切除前列腺治疗前列腺增生症的临床疗效及并发症的防治。方法对204例前列腺增生症患者行经尿道非接触式激光切除术。结果163例患者1周内恢复排尿;37例患者2周恢复排尿;4例患者改行开放手术。平均随访14个月,按国际咨询委员会评分达中级以上者为90%;最大尿流率达中级以上者为89%。结论根据患者特点调控激光强度、照射方向、范围、次数是防止出血、穿孔和远期狭窄的有效手段。
- 薛建庄红雨王俊生赵铁夫刘俊敏
- 关键词:前列腺切除术前列腺增生激光疗法
- TULP冲洗液对血电解质、渗透压的影响
- 1996年
- 将近期采用经尿道激光切除前列腺(TULP)治疗的前列腺增生症(BPH)90例随机分为两组,分别以5%葡萄糖及0.9%生理盐水作为冲洗液,比较手术前后血电解质及渗透压的变化。结果显示:各组术前术后血钾、钠、糖、渗透压均无明显改变(P>0.05),两组之间亦无显著性差异(P>0.05)。结合国内外文献分析讨论,认为TULP与TURP相比,其具有安全、简便、并发症少、适应证广、不存在水中毒且疗效满意等优点,对治疗老年性前列腺增生具有广阔的前景。
- 庄红雨薛建刘俊敏王俊生姚武李青侯铸
- 关键词:前列腺增生水中毒电解质渗透压
- 34例肾上腺醛固酮瘤切除术前安体舒通治疗围手术期血压的临床疗效观察被引量:3
- 2007年
- 目的:研究高血压人群中发现的肾上腺醛固酮瘤切除手术前安体舒通治疗围手术期降压的临床疗效。方法:回顾34例肾上腺醛固酮瘤临床资料,分析术前安体舒通试验性治疗效果围手术期血压变化。结果:安体舒通治疗有效组(18例)比无效组(16例)围手术期收缩压和舒张压都显著下降[收缩压:(125.7±7.0)mmHgvs(140.9±15.6)mmHg,舒张压:(75.8±7.0)mmHgvs(86.2±8.9)mmHg,P<0.01]。与安体舒通试验性治疗前的血压相比,安体舒通治疗有效组围手术期收缩压和舒张压都显著下降[收缩压:(144.7±7.5)mmHgvs(125.7±7.0)mmHg,P<0.01,舒张压:(93.6±6.9)mmHgvs(75.8±7.0)mmHg,P<0.01],而无效组则均无统计学差异[收缩压:(144.6±11.3)mmHgvs(140.9±15.6)mmHg,(91.2±10.4)mmHgvs(86.2±8.9)mmHg,P<0.05]。将围手术期血压变化与安体舒通治疗效果进行偏相关分析,控制所有与安体舒通治疗相关和影响围手术期血压的因素,安体舒通试验治疗收缩压和舒张压改变分别与围手术期血压改善呈正相关(r=0.434,P=0.03;r=0.716,P=0.001)。结论:在高血压人群中筛选的肾上腺醛固酮瘤,术前安体舒通治疗(抗醛固酮治疗)的有效性与围手术期血压改善呈正相关。
- 许学敏林云华刘俊敏侯铸李青
- 关键词:肾上腺醛固酮瘤安体舒通血压手术期间
- 选择性括约肌切断术治疗脊髓损伤性膀胱尿道功能障碍被引量:3
- 1994年
- 行经尿道选择性括约肌切断术20例,采用膀胱尿道造影尿流动力学同步检查,定位诊断和选择切断。术前间歇导尿控制尿路感染,术后辅以正确手法排尿。20例术后随访12~25个月。剩余尿量降至30ml以下,尿路感染控制,中段尿培养阳性率降至17.6%;BUN正常;11例肾盂输尿管扩张,积水改善;7例有膀胱输尿管返流者中,4例基本恢复,3例明显减轻;最大尿道闭合压平均下降6.31kPa;功能性尿道长度平均缩短1.89cm;11例尿失禁得到控制,6例无明显变化,3例加重。
- 刘俊敏薛健王俊生李青庄红雨关骅熊宗胜戴凤君
- 关键词:膀胱神经原性
- 近距放疗联合间歇性内分泌治疗在前列腺癌治疗中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的:分析比较125I粒子植入近距放疗联合间歇性内分泌治疗在前列腺癌治疗中的效果。方法:回顾2001年1月~2011年2月期间未接受根治性前列腺切除而接受治疗满5年的147例前列腺癌患者,按治疗方式分为三组;A组43例单纯采用间歇性内分泌治疗;B组31例单纯采用近距离125I粒子植入;C组73例施行近距离125I粒子植入+间歇性内分泌治疗。比较三组患者的临床症状、PSA变化情况、局部进展率、无事件生存率。结果:147例患者,A组5年生存率为88.37%,无效率13.95%,无事件生存率16.28%;B组生存率为90.32%,无效率22.58%,无事件生存率32.26%;C组生存率为90.41%,无效率6.85%,无事件生存率34.25%。结论:近距离125I粒子植入+间歇性内分泌联合治疗作为前列腺癌的综合治疗手段,可以提高无事件生存率、增加治疗有效率、缩短内分泌治疗时间。
- 李青李明川姜永光王永兴刘俊敏
- 关键词:前列腺癌内分泌治疗
- 前列腺癌的近距离放疗与内分泌治疗的比较
- 2012年
- 目的比较^125Ⅰ粒子植入近距离放疗与问歇性内分泌治疗在前列腺癌治疗中的效果。方法2001年1月至2006年2月期间,未能接受根治性前列腺切除的前列腺癌患者74例,分为2组,43例采用单纯间歇性内分泌治疗;31例单纯采用近距离^125Ⅰ粒子植入,比较2组患者的临床症状、PSA变化情况、局部进展率、无事件生存率。结果5年生存率和无事件生存率在两组之间比较差异无统计学意义。对于危险分级低危的病例,近距放疗组无事件生存率为77.78%(7/9),内分泌治疗组的无事件生存率为26.67%(4/15),两者之间存在差异(P=0.015);治疗一年后PSA及PSA的变化两组比较,差异均无统计学意义。治疗一年后PSA比较,两组间差异存在统计学意义(P=0.003);治疗前后的PSA的变化差异亦存在统计学意义(P=0.038)。结论对于早期、低危的前列腺癌的治疗首选近距放疗,对于晚期、中高危患者,内分泌治疗与近距放疗效果相近,是否需要联合治疗,需要进一步实践研究。
- 李青李明川王永兴姜永光刘俊敏
- 关键词:近距离放射疗法