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克林霉素几丁糖缓释微球的制备及其体外缓释作用的研究被引量：1: 2015年; 目的:制备克林霉素几丁糖缓释微球,测定其载药量和包封率,考察其体外缓释作用和抑菌作用。方法:采用乳化化学交联法制备克林霉素几丁糖缓释微球,应用透射电子扫描显微镜和激光衍射式粒度分布测量仪观察微球的形态和粒径,采用紫外分光光度法测定克林霉素几丁糖缓释微球的载药量和包封率。建立体外释放体系,研究微球的体外药物缓释作用和体外抑菌作用。通过绘制抑菌环时间面积曲线观察微球的体外抑菌作用。结果:克林霉素几丁糖缓释微球的大小均匀,分散性较好,平均粒径为(153.2±13.7)μm,载药量为(39.8±1.6)%,包封率为(79.6±3.5)%。在PH7.4的磷酸盐缓冲液中,克林霉素几丁糖缓释微球的累计释放率第1小时为16.5%,第2小时为21.6%,第3小时为33.2%,第24小时达53.7%;克林霉素对照品第3小时的累计释放率已达99.6%。载药微球的抑菌面积时间曲线表明,释药3 d后载药微球仍具有明显的抑菌作用。结论:克林霉素几丁糖缓释微球具有良好的药物包封率,故体外缓释作用和体外抑菌作用较好。; 徐吉孟德强刘德昌; 关键词：克林霉素几丁糖微球缓释作用抗菌作用

光辅助X射线体表定位在骨科植入物内固定中的应用被引量：3: 2013年; 背景:以往骨科内固定常使用C臂机进行体表定位,但固定中的反复透视会加大对人体的损伤及延长固定时间。目的:探寻一种简便实用、更有利于骨科内固定的光辅助X射线体表定位技术。方法:使用自制的简易装置将雷达状的红色激光投射在体表来辅助C臂机进行体表定位。使用SD大鼠和新西兰大白兔设计动物实验,模拟软组织内异物定位、骨折髓内钉远端锁钉置入、脊柱椎弓根螺钉进针点定位3种骨科内固定方法。分别使用传统C臂机和光辅助X射线体表定位技术各进行30次定位。分析2种方法对操作的影响,并分析深度和活体因素对光辅助X射线体表定位技术的影响。结果与结论:与传统C臂机定位相比,光辅助X射线体表定位技术在实验过程中能够更快的进行体表定位(P<0.05),但定位的深度和活体因素会影响光辅助X射线体表定位技术的准确度(P<0.05)。说明光辅助X射线体表定位技术具有简便、快速、动态化的优点,可方便骨科内固定的进行,但在固定过程中需考虑各种因素对定位准确性的影响,减小或消除这些影响因素将更好的发挥光辅助X射线体表定位技术的优势。; 王明鑫熊敏刘德昌; 关键词：C型臂 X射线体表定位

持续负压封闭引流在开放性损伤及感染伤口的应用: 目的探讨持续负压封闭引流(Vaccum sealing drainage,音译：维斯第,简称：VSD)在开放性损伤及骨科术后伤口感染的应用。方法分析本院32 例开放性损伤和骨科术后伤口感染患者经过使用VSD 后的疗效...; 吴荣博王明鑫刘德昌孟德强高振巢熊敏

少儿膝关节夜间痛的相关性研究被引量：1: 2003年; 目的　探讨少儿膝关节夜间痛的相关因素及其防治。方法　测定常有膝关节夜间痛的少儿组 (A组 )与健康少儿对照组 (B组 )两组对象的骨钙素 (BGP)、血钙、磷、镁及碱性磷酸酶 (ALP)和骨密度 (BMD) ,并观察A组采用骨矿化剂阿法D3(α D3)治疗前和治疗后 1个月、3个月、6个月BGP的指标和夜间膝痛的变化。结果　结果显示A组的BGP明显高于B组 (P <0 0 1 ) ,其他血钙、磷、ALP及X线片均未见异常 ,部分少儿BMD有减低。采用VD3治疗 1个月后 ,BGP水平基本均恢复与对照组一致。但夜间疼痛在采用VD3治疗 1个月后仍有少数患儿时有发生 ,治疗 3个月后疼痛基本消失 ,而治疗 6个月和治疗 3个月则无明显差异。结论　膝关节夜间痛少儿虽然够不上佝偻病的诊断标准 ,但仍然与骨的矿化不足有一定的相关性 ,可能会与今后青春期骨峰量高低的形成有一定的关系。故提示临床上对于不明原因的少儿膝关节夜间痛应以BGP测定作为监测手段。如少儿膝关节夜间痛与BGP有关 ,则应采取积极的措施 ,如运用骨矿化剂维生素D3(VD3); 张康乐刘德昌蔡国平; 关键词：少儿膝关节夜间痛维生素D3 骨钙素

自锁和交锁两种髓内钉治疗肱骨干骨折: 2009年; 刘德昌熊敏蔡国平; 关键词：肱骨骨折髓内钉

外固定架加掌侧钢板治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折被引量：4: 2010年; [目的]探讨外固定支架结合掌侧钢板内固定治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的疗效。[方法]白2004年2月～2008年2月采用外固定支架结合掌侧钢板内固定治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折35例。男23例，女12例：平均年龄41．6岁。按AO／ASIF分型均为c3型。其中闭合性骨折30例，开放性骨折5例。[结果]术后随访24～118个月，平均37个月，35例骨折均获得愈合。术后1年随访，32例关节面台阶〈2mm，3例关节面台阶〉2mm；平均桡骨高11．11nqnl（8～15mm）；平均掌倾角8．37°（-5～20°）；平均尺偏角21．83°（13～25°）。与健侧相比，尺偏角、桡骨高的差异无统计学意义（P〉0．05），掌倾角较健侧相比平均丢失了2．69。，差异有显著性意义（P〈0．05）。根据Gartland—Werley腕关节评分标准，优良率为91％。[结论]外固定支架结合切开复位掌侧钢板内固定治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折效果满意，病人腕关节、前臂及手的功能恢复好，术后创伤性骨关节炎的发生率低，并发症少，病人主观满意率高，是目前比较安全有效的方法。; 蔡国平刘德昌熊敏张新潮; 关键词：桡骨远端外固定骨折固定掌侧入路

背侧双钢板与外固定支架治疗C型桡骨远端骨折的疗效对比研究被引量：35: 2014年; 目的比较背侧双钢板与外固定支架治疗背侧粉碎性C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月采用背侧双钢板与外固定支架治疗背侧粉碎性c型桡骨远端骨折患者41例。其中背侧双钢板组2，4例，采用背侧切口，按三柱理论，用双钢板分别固定中间柱和桡侧柱。外固定支架组17例，采用闭合复位超腕关节外固定支架固定。结果术后背侧双钢板组随访12～36个月，平均18．2个月，外固定支架组随访10。34个月，平均15．8个月。x线片显示两组骨折全部愈合。背侧双钢板组患者尺偏角、桡骨高度及Gartland-Wetley评分均优于外固定支架组，差异有统计学意义（P〈0．05），而在掌倾角恢复方面差异无统计学意义（P〉0．05）。双钢板组伤口感染1例，腱鞘炎1例，桡神经浅支损伤1例；外固定支架组钉道感染2例，固定松动1例，腕关节僵硬2例。两组在患者满意度上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论背侧双钢板对背侧粉碎性C型桡骨远端骨折的疗效优于外固定支架，但双钢板固定手术复杂、费用高、需二次住院手术取出内固定，两组在患者满意度上差异无统计学意义，因此临床上需根据患者具体情况选择合适的治疗方式。; 曾庆敏卢伟刘德昌张新潮吴靖平; 关键词：桡骨远端双钢板外固定器

膝关节夜间痛患儿相关骨代谢指标及阿法D3的干预效应(英文): 2006年; 背景:临床上常见3～15岁少儿不明原因的膝关节夜间痛,且反复发作。大多数称之为“生长痛”。目的:分析少儿膝关节夜间痛的相关因素,观察阿法D3的干预效应。设计:病例-对照分析,自身前后对照分析。单位:上海复旦大学附属金山医院骨科。对象:选择1998-06/2002-08在上海复旦大学附属金山医院门诊治疗的反复发作的不明原因膝关节夜间痛患儿22例,为膝关节夜间痛组,年龄3～15岁。以同期创伤骨折愈合半年之后的患儿20例为对照组。方法:对膝关节夜间痛组患儿采用骨矿化剂阿法D30.25μg口服,1次/d,连续1周,停药观察3周,4周为1个疗程。如仍有夜间痛或酸痛停止后又出现者,再继续1个疗程,直至夜间痛消失。测定常有膝关节夜间痛组与对照组患儿的骨钙素、血钙、磷、镁及碱性磷酸酶和骨密度,并观察膝关节夜间痛组采用阿法D3治疗前和治疗后1,3,6个月骨钙素的指标和夜间膝痛的变化。1个疗程结束后,复查血钙、磷、镁、碱性磷酸酶、骨钙素、降钙素、尿常规和膝关节X射线平片,6个月复查骨密度。主要观察指标:①膝关节夜间痛患儿治疗前后检测血钙、磷、镁、血碱性磷酸酶。②膝关节夜间痛患儿治疗前和治疗后1,3,6个月骨钙素水平,治疗前和治疗后6个月查骨密度;对照组在骨折愈合后6个月和1年时查上述指标。③阿法D3治疗的疗效。结果:42例全部进入结果分析。①膝关节夜间痛患儿治疗前后检测血钙、磷、镁、血碱性磷酸酶均正常。②对照组患儿骨折愈合后1年骨钙素明显低于骨折愈合后6个月[(7.06±0.74),(7.44±1.16)μg/L,P<0.01];膝关节夜间痛组患儿治疗前为15.98μg/L,显著高于对照组,治疗后1,3,6个月分别为(12.12±2.2),(10.6±81.31),(7.60±0.95)μg/L,治疗前后比较差异显著(P<0.05)。③两组患儿骨密度比较差异无显著性意义(P>0.05)。④膝夜间酸痛夜间疼痛在采用阿法D3治�; 潘志宏张康乐刘德昌蔡国平; 关键词：膝关节胆骨化醇

TWEAK对体外培养大鼠关节软骨细胞产生趋化因子的诱导作用: 2014年; 目的:探讨肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)对体外培养的大鼠关节软骨细胞产生趋化因子的影响,初步了解TWEAK在OA发病机制中的作用。方法:体外培养大鼠关节软骨细胞,实验组细胞用250 ng/mL TWEAK诱导,对照组则不作此处理,24、48、72 h后检测两组细胞培养液中趋化因子白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted factor,RANTES)和巨噬细胞炎性蛋白-2(macrophage inflammatory protein 2,MIP-2)的含量。结果:TWEAK诱导24、48、72 h后,实验组大鼠关节软骨细胞上清液中RANTES含量均明显高于相应对照组(P<0.05),且RANTES的含量与TWEAK作用时间呈正相关(P<0.05);实验组IL-8和MCP-1的含量在TWEAK诱导48、72 h后均明显高于相应对照组(P<0.05),但与TWEAK作用时间无相关性(P>0.05);MIP-2的浓度在TWEAK诱导48、72 h后均明显低于相应对照组(均P<0.05),且其含量的降低与TWEAK作用时间呈正相关(P<0.05)。结论:TWEAK能诱导体外培养的大鼠关节软骨细胞产生趋化因子(IL-8、MCP-1、RANTES),以此参与OA的发生。; 蔡国平熊敏张新潮刘德昌桂柯科; 关键词：趋化因子

股骨大粗隆骨牵引器: 本实用新型公开了一种股骨大粗隆骨牵引器，其中，包括拉力螺钉和牵引环，所述拉力螺钉横向形成有供导针穿过的通道，所述牵引环和拉力螺钉的末端相连，所述牵引环纵向上的高度大于所述拉力螺钉的直径。本实用新型提供的股骨大粗隆骨牵引器...; 张新潮蔡国平刘德昌孟德强朱行飞; 文献传递

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刘德昌

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