刘愚勇
- 作品数：59 被引量：196H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基质金属蛋白酶在人主动脉根部瘤中的表达被引量：3
- 2015年
- 目的:基质金属蛋白酶含量增多可能促进腹主动脉瘤、胸主动脉瘤和主动脉夹层的发展,但在主动脉根部瘤的发病过程中的作用尚不十分清楚。该研究旨在人升主动脉壁组织水平上观察MMP-2和MMP-9在正常升主动脉和主动脉根部瘤中表达的不同,以探讨基质金属蛋白酶在主动脉根部瘤的发病过程中可能的作用机制。方法:收集2014年1月至2014年6月,在北京安贞医院接受主动脉根部替换术患者的升主动脉根部组织5例及心脏移植供体正常的升主动脉根部组织5例,进行免疫组化染色,并提取蛋白,检测基质金属蛋白酶在主动脉根部瘤临床标本中的表达,并探讨基质金属蛋白酶在主动脉根部瘤发病过程中可能的作用。结果:Western-blotting结果显示:主动脉根部瘤患者的标本中的MMP-2和MMP-9的蛋白表达量显著高于正常对照组标本中的表达量,正常主动脉与主动脉根部瘤中MMP-2和MMP-9的蛋白灰度值的比值分别为[(1.0±0.1)vs.(1.9±0.2),P<0.01及(1.0±0.2)vs.(1.6±0.1),P<0.01]。这说明MMP-2和MMP-9的蛋白表达量在主动脉根部瘤患者的升主动脉壁中是升高的。免疫组化发现,与正常升主动脉壁相比较,主动脉根部瘤标本的棕黄色颗粒数量显著增多(P<0.01),可能表明MMP-2和MMP-9在主动脉根部瘤标本中的表达明显升高。结论:基质金属蛋白酶中的MMP-2和MMP-9可能是影响主动脉根部瘤形成的新的作用靶点,即MMP-2和MMP-9可能直接参与重构细胞外基质蛋白,进而促进人主动脉根部瘤的形成。
- 黄琦刘愚勇王晓龙郑铁李海洋贡鸣刘欧关欣亮尹博彭晓乐张宏家
- 关键词：基质金属蛋白酶主动脉根部瘤
- Stanford A型主动脉夹层手术中股动脉插管的应用被引量：6
- 2005年
- 目的 :探讨经股动脉插管行主动脉夹层动脉瘤手术的应用。方法 :88例StanfordA型主动脉夹层动脉瘤经股动脉插管建立体外循环进行手术 ,其中 2 6例深低温停循环。结果 :8例 (9. 1% )在术中出现假腔灌注 ;4例 (4. 5 % )脑部并发症 (2例广泛脑缺氧 ,2例脑栓塞 ) ,2例死亡 ,1例不清醒 ,1例偏瘫 ;6例 (8. 0 % )皮肤切口延迟愈合 ,局部感染 1例 (1.3% )。术后插管侧无下肢缺血或股动脉血栓形成。结论 :经股动脉插管行体外循环或左心转流手术治疗主动脉夹层动脉瘤的方法是有效的。采用经人工血管行股动脉插管可有效的降低了股动脉狭窄、血栓形成和下肢缺血的并发症发生率 ;股动脉插管主动脉逆行灌注造成的假腔灌注和脑部并发症在本组发生率虽较低 ,但后果严重。
- 侯晓彤孙衍庆张宏家郑斯宏刘愚勇
- 关键词：STANFORD股动脉插管血栓形成下肢缺血腹股沟
- 主动脉右弓右降合并Stanford B型主动脉夹层的外科治疗
- 王晓龙张宏家刘愚勇郑铁贡鸣李海洋刘欧孙立忠
- 应用左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加支架象鼻术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层
- 目的：总结应用左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加支架象鼻术治疗复杂StanfordB型主动脉夹层的临床经验及效果分析。方法：总结北京安贞医院自2009年1月至2011年12月5例应用左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加直视下支架象...
- 贡鸣张宏家王晓龙刘愚勇郑铁李海洋孙立忠
- 关键词：主动脉夹层疗效评价
- 文献传递
- 主动脉夹层动脉瘤形成的生物力学机制的实验研究—主动脉在体运动与动态变形分析被引量：7
- 2005年
- 目的 建立动态观察主动脉在体变形数据分析模型。方法 数字图像处理系统以2 4帧s的速度对实验兔主动脉进行动态实时采集。应用多项式对主动脉的边界进行函数表达,并用最小二乘拟合方法拟合得到主动脉的边界,应用计算机软件自动跟踪、处理、测量,从而确定每一张图片上主动脉弓的边界,并进行测量。结果 实验兔主动脉直径变化具有周期性;实验兔的动脉血管壁具有一定的锥度。在每个心动周期,主动脉变形幅度最大处位于降主动脉峡部。结论 本文所研究的测量方法可解决主动脉动态变形的问题,并在技术上和方法上保证了测量的准确性和精确性,可以定量的分析主动脉的运动和变形的规律。
- 张宏家孙衍庆李晓阳刘愚勇
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤生物力学数字图像处理系统肿瘤形成
- 二尖瓣反流合并主动脉根部瘤的二尖瓣成形策略
- 2016年
- 目的:回顾两种二尖瓣成形术治疗合并主动脉根部瘤的二尖瓣反流,探讨此手术的临床效果。方法:2010年7月至2015年5月,北京安贞医院收治的33例合并主动脉根部瘤的二尖瓣反流的患者进行回顾性分析,男性28例,女性5例,平均年龄(53.2±15.5)岁。其中25例患者置入二尖瓣成形环(成形环植入组),所置入的二尖瓣人工瓣环平均直径为(29.5±1.5)mm,8例患者行交界环缩术(交界环缩组)。术前超声心动图显示:所有患者二尖瓣病变均为中度或重度关闭不全,成形环植入组反流面积为(8.5±4.1)cm2,交界环缩组反流面积为(5.7±1.3)cm2。成形环植入组患者平均体外循环时间(164.2±29.3)min,平均主动脉阻断时间(118.2±23.4)min,交界环缩组患者平均体外循环时间(111.9±28.4)min,平均主动脉阻断时间(77.8±22.2)min。结果:术后无死亡,无恶性心律失常及其他严重并发症。成形环植入组术后平均ICU停留时间为(23.0±12.5)h,交界环缩组术后平均ICU停留时间为(23.0±8.8)h。复查超声心动图显示:成形环植入组少量反流8例,无或微量反流17例;交界环缩组少量反流4例,无或微量反流4例。结论:二尖瓣反流合并主动脉根部瘤时可以经房间隔切口或房间沟切口行成形环植入术和经主动脉切口行交界环缩术。上述两种二尖瓣成形术治疗主动脉根部瘤合并二尖瓣反流的效果确切,对于二尖瓣反流程度较轻的患者可以采用经主动脉切口行交界环缩术,以减少体外循环和阻断的时间。
- 刘愚勇姜文剑李海洋关欣亮贡鸣王晓龙刘永民朱俊明孙立忠张宏家
- 关键词：二尖瓣成形术主动脉根部瘤二尖瓣反流
- 经主动脉切口治疗主动脉根部瘤合并二尖瓣病变
- 目的：探讨经主动脉切口治疗主动脉根部瘤合并二尖瓣病变的初步经验。方法：2009年3月至2010年12月,共经主动脉瓣口行二尖瓣手术16例。结果：2例患者再次开胸止血，1例患者因术后肺部感染给予抗感染治疗后痊愈。无围术期及...
- 王韧孙立忠刘永民朱俊明张宏家郑斯宏郑军刘愚勇薛金熔陈雷王晓龙
- 关键词：主动脉根部瘤二尖瓣病变外科手术临床疗效
- 文献传递
- 覆膜支架介入治疗慢性DeBakeyⅢb型夹层动脉瘤的早期体会被引量：3
- 2002年
- 目的 检验覆膜支架介入治疗慢性型夹层动脉瘤的疗效。方法 行腔内覆膜支架介入治疗夹层动脉瘤 3例 ,共用支架 4个 ,封闭破口 6个。结果 破口全部封闭成功 ,假腔内即刻有血栓形成 ,支架没有移位、狭窄等并发症 ,1例发生升主动脉局部夹层形成 ,3例均康复出院。结论 覆膜支架是一种治疗DeBakeyⅢb型夹层动脉瘤的有效的方法 ,早期结果满意 ,中远期效果还有待进一步观察。
- 许尚栋孙衍庆杜嘉会李志忠郑斯宏侯晓彤刘愚勇
- 关键词：覆膜支架腔内介入治疗疗效
- 离体心脏保存的实验研究
- 心脏移植是治疗各种终末期心脏病的有效手段,而心脏保护是心脏移植手术成改的关键.延长供心保存时间可以为更多患者提供手术机会.目前临床常用的晶体保存液,心脏保存有效时间不超过4~6小时.实验证明,胶体保存液可有效延长离体心脏...
- 刘愚勇
- 关键词：心脏移植离体实验在体实验动物模型
- 左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加支架象鼻术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层被引量：12
- 2012年
- 目的:总结左颈总动脉至左锁骨下动脉转流,加支架象鼻术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层的临床经验及效果。方法:回顾性分析2009年1月至2011年12月,北京安贞医院5例男性复杂型Stanford B型主动脉夹层患者,行左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加直视下支架象鼻手术。平均年龄(48.4±10.5)岁,合并高血压5例,急性夹层2例,慢性夹层3例,胸降主动脉覆膜支架置入术后Ⅰ型内漏2例。合并风湿性心脏病1例,合并糖尿病1例。结果:5例Stanford B型主动脉夹层患者均于全麻下行左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加直视下支架象鼻术。同期手术包括1例主动脉瓣及二尖瓣机械瓣置换术。平均体外循环时间(151.8±29.2)min,心肌阻断时间平均(76.0±34.39)min,选择性脑灌注时间平均(21.2±8.0)min。住院时间平均(19.8±6.2)d,术后住院时间平均(9.0±2.7)d,ICU时间平均(1.4±0.5)d。5例患者均无截瘫、脑梗死,无围手术期死亡。术后复查夹层破口均封闭良好,未见残余漏。结论:左颈总动脉至左锁骨下动脉转流加直视下支架象鼻手术对复杂型Stanford B型夹层,是有效的外科治疗手段。近期效果满意,远期效果有待进一步观察。
- 贡鸣张宏家王晓龙刘愚勇郑铁李海洋刘欧孙立忠
- 关键词：STANFORDB型主动脉夹层
