刘晓芳 作品数:32 被引量:213 H指数:8 供职机构: 山西医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 山西省回国留学人员科研经费资助项目 留学人员科技活动项目择优资助经费 山西省省筹资金资助回国留学人员科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
应用超声射频血管内中膜分析和血管硬度定量技术评价睡眠呼吸暂停患者颈动脉结构和功能 被引量:7 2012年 目的应用超声射频信号血管内中膜分析(^RF QIMT)技术和血管硬度定量分析(^RF QAS)技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者颈动脉结构和功能,并探讨其心血管危险因素。方法113例因打鼾疑为OSAS的患者根据呼吸暂停低通气指数(AHI)〈5、5~20、20-40、〉40次/h分为对照组及OSAS轻度、中度、重度4组,应用^RF QIMT和^RF QAS技术检测颈总动脉内中膜厚度(IMT)、内径(D)、内径变化幅度(Dis)、扩张系数(DC)、顺应系数(CC)、脉搏波传导速度(PWV)及僵硬度α、β,观察4组间参数的差异,并应用多重线性回归分析其危险因素。结果①一般临床资料:4组间比较,血压逐渐升高(P〈0.05)。平均血氧饱和度(SO2)、最低血氧饱和度(SO2 min)在OSAS轻、中、重组逐渐减小,氧饱和度低于90%的时间占睡眠时间百分比(T90)、氧解离指数(ODI)逐渐增大(P〈0.05)。②颈动脉QIMT及斑块:4组间差异有统计学意义(P〉0.05)。③颈动脉QAS参数:与对照组比较,OSAS轻度组Dis增大,中度组PWV、α、β增大(P〈0.05)。与OSAS轻度组比较,中度组PWV、α、β增大(P〈0.05)。与OSAS中度组比较,重度组α、β增大(P〈0.05)。④多重线性回归结果提示:年龄是影响IMT、Dis、DC、CC、PWV、α、β的主要因素(P〈0.05);夜间收缩压下降率是D、DC、CC、PWV的影响因素(P〈0.05),白天收缩压、夜间收缩压、白天脉压是影响D的主要因素(P〈0.05),SO2是影响PWV的显著因素(P〈0.05),脉压(PP)是影响PWV、α、β的显著因素(P〈0.05);吸烟是斑块形成的预测因素(P〈0.05)。结论①随着OSAS病情加重,颈动脉弹性显著减低,但结构指标无差异,提示OSAS患者颈动脉弹性异常早于形态学的改变。②PP、夜间收缩压下降率及SO2是影响OSAS颈动脉弹性功能� 郭志宏 王健 徐琨 郝艳红 张凤 刘晓芳 董文娟 韩静关键词:睡眠呼吸暂停 阻塞性 颈动脉 僵硬度 内中膜厚度 超声评价睡眠呼吸暂停患者左室构型与颈动脉结构和功能相关性的临床研究 应用超声技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)患者左室构型与颈动脉结构和功能的相关性.研究表明,OSAS患者可以导致左室异常重构、颈动脉结构和功能的损害;不同左室构型与颈动脉的结构和功能受损程度不一致,尤其是左室肥... 王健 张丹 许建萍 贾春梅 吴成爱 郝艳红 徐琨 刘晓芳关键词:左心室构型 颈动脉结构 超声技术 文献传递 斑点追踪技术评价急性肺栓塞患者右心室局部收缩功能的临床研究 被引量:2 2014年 目的观察急性肺栓塞(acutepulmonaryembolism,APE)患者抗凝、溶栓治疗前后右室心肌应变、应变达峰时间的特点,探讨二维斑点追踪技术在APE患者疗效评价中的价值。方法急性肺栓塞患者25例,正常对照组30例为研究对象,应用二维斑点追踪技术测量并记录右室侧壁及室间隔的基底段、中间段、心尖段心肌纵向收缩峰值应变(PSS)和应变达峰时间(sT),并计算达峰时间均数(ST。)和标准差(STsU)。结果①APE患者治疗前右室侧壁及室间隔各节段PSS减低(P〈O.05)。②APE治疗后右室侧壁及室间隔各节段PSS高于治疗前(P〈O.05);治疗后心尖段PSS与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),其他各节段PSS低于对照组(P〈0.05)。③APE治疗前后STSD增高(P〈O.05)。结论APE患者右室心肌各节段PSS减低,心肌应变达峰时间标准差增大;APE治疗后心肌应变有所恢复,但仍减低。二维斑点追踪技术可客观评价APE患者治疗后疗效。 陈武 李奕莹 徐琨 许建萍 杨永生 刘晓芳 柴丽关键词:超声心动描记术 肺栓塞 心室功能 斑点追踪技术 三维超声造影联合断层超声显像技术对胆囊良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量:11 2016年 胆囊癌是胆道系统最常见的恶性度很高的肿瘤。临床上对形态相似的不同类型胆囊病变缺乏特异性声像图表现,常规二维超声仅能提供部分定位及形态信息,鉴别诊断能力有限。 张扬 刘利平 赵育芳 张炎晶 郝艳红 刘晓芳 李廷廷 苗燕关键词:胆囊良恶性病变 超声显像技术 超声造影 声像图表现 乳腺肉瘤样癌超声表现一例 刘晓芳 陈武乳腺影像报告数据系统超声与钼靶分类诊断乳腺病变的临床研究 被引量:10 2016年 目的探讨乳腺影像报告数据系统(breast imaging-reporting and data system,BI-RADS)超声与钼靶分级在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法对56例患者的64个乳腺病灶进行BI-RADS超声和钼靶分类诊断,以病理诊断为金标准,比较超声和钼靶对乳腺病变的诊断价值。结果 56例患者共检出64个病灶。其中29个(45.3%)良性病灶,35个(54.7%)恶性病灶。所有乳腺病灶的超声和钼靶影像均采用BI-RADS进行分类诊断,在乳腺良、恶性病灶中,超声的诊断准确率均高于钼靶(P<0.05),而漏诊率和误诊率超声低于钼靶(P<0.05)。BI-RADS超声分类、钼靶以及两者联合诊断乳腺恶性病灶的阳性率分别为88.6%(31/35),74.3%(26/35),94.3%(33/35),超声诊断阳性率高于钼靶(P<0.017),超声与钼靶联合诊断恶性病灶阳性率高于单一方法(P<0.017)。结论 BI-RADS超声与钼靶分类诊断乳腺良恶性病变,超声诊断准确率高于钼靶,两种影像学联合诊断准确率高于任何单一方法。 陈远 李奕莹 康慧 赵雨涵 陈武 杨丽清 刘晓芳 郝美芳关键词:BI-RADS 超声检查 钼靶 乳腺疾病 剪切波弹性成像异质性分析校正乳腺病灶BI-RADS分类的价值 被引量:4 2021年 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)异质性分析校正乳腺病灶乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类的价值。方法选取经病理证实的132例乳腺病灶患者,共135个病灶,其中良性75个,恶性60个,应用常规超声及SWE检查评估乳腺病灶BI-RADS分级及弹性成像特征,获取SWE弹性模量参数,包括最大弹性值(Emax)、平均弹性值(Emean)、弹性值标准差(Esd),计算刚度梯度(SG)。绘制受试者工作特征曲线评估SWE各参数对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断效能,并依据最佳SWE诊断参数对常规BI-RADS分类进行调整,比较校正前、后BI-RADS分类鉴别乳腺良恶性病灶的诊断效能。结果恶性病灶SWE各参数均高于良性病灶,差异均有统计学意义(均P<0.001)。SG、Esd、Emax、Emean诊断截断值分别为120.2、12.4、68.8、27.0 kPa,鉴别诊断乳腺良恶性病灶的曲线下面积分别为0.925、0.903、0.923、0.837;其中以SG的曲线下面积最高,其对应的敏感性为88.3%,特异性为96.0%,准确率为92.6%。以BI-RADS 4b类为诊断截断值,校正前与SG校正后BI-RADS分类鉴别诊断乳腺良恶性病灶的曲线下面积为0.914、0.964,敏感性为88.3%、90.0%,特异性为82.7%、92.0%,准确率为85.2%、91.1%;SG校正后BI-RADS分类鉴别诊断乳腺良恶性病灶的曲线下面积及特异性均高于校正前,差异均有统计学意义(均P<0.05);敏感性和准确率与校正前比较差异均无统计学意义。结论SWE异质性分析在鉴别乳腺良恶性病灶中具有重要的临床价值,经SG校正后BI-RADS分类的诊断效能较常规超声BI-RADS分类高。 贺红霞 刘晓芳 陈耀东 任志翔 陈武相对造影参数在乳腺肿物良恶性鉴别诊断中的价值 2011年 目的利用超声造影技术,探讨相对造影参数在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的价值。方法选用造影剂SonoVue,对34例乳腺病灶进行超声造影(良性14例,恶性20例),应用随机配置的Qontraxt定量分析软件,对病灶及病灶旁组织勾勒感兴趣区,测量其声学定量参数,进一步获得相对造影参数。结果病灶的相对峰值强度、相对达峰时间、相对曲线下面积,良恶性病灶之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。病灶的相对曲线尖度,良恶性病灶之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺良恶性病灶的超声造影灌注模式各有特点。超声造影研究中,应充分重视病灶周围腺体的增强情况,病灶的相对造影参数有助于良恶性的鉴别诊断。 刘晓芳 毛世杰 康春松关键词:乳腺病灶 超声造影 剪切波弹性成像和超声造影联合评分鉴别不同大小BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的临床价值 被引量:24 2022年 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)和超声造影(CEUS)联合评分对不同大小乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集我院经常规超声诊断为BI-RADS 4类乳腺肿块患者158例(共167个肿块),均行SWE和CEUS检查,对每个肿块进行SWE、CEUS单独和联合赋值评分。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE、CEUS单独及联合评分鉴别诊断不同大小BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的效能。结果①对于最大径>20 mm的BI-RADS 4类乳腺肿块,单独SWE与单独CEUS评分的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积(AUC)比较,差异均无统计学意义;联合评分的特异性高于单独SWE评分,准确率、阳性预测值、阴性预测值、AUC均高于单独SWE和CEUS评分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。②对于最大径≤20 mm的BI-RADS 4类乳腺肿块,单独SWE与单独CEUS评分的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值和AUC比较,差异均无统计学意义;联合评分的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值和AUC均高于单独SWE和CEUS评分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论SWE和CEUS联合评分对不同大小BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性具有较高的鉴别诊断价值,特别是对于最大径≤20 mm的肿块诊断效能更佳,可减少不必要的穿刺活检。 沈倩倩 刘晓芳 任志翔 贺红霞 郝如意 陈武关键词:乳腺影像报告和数据系统 高频超声结合造影特征对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值 被引量:36 2020年 目的探讨高频超声及造影图像特征对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的预测作用。方法回顾性分析2015年3月至2018年12月山西医科大学第一医院经手术病理确诊的PTMC患者184例,根据是否存在淋巴结转移分为淋巴结转移PTMC组和无淋巴结转移PTMC组(简称转移组和非转移组),应用单因素分析比较两组病灶的高频超声及超声造影特征,并将单因素分析有意义的指标进行多因素回归分析,确定影响颈部淋巴结转移的独立危险因素,将这些因素联合进行综合分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果184例患者中,50例(27.2%)发生淋巴结转移。单因素分析显示,转移组和非转移组患者年龄(χ^2=10.026)、结节的数目(χ^2=10.497)、钙化(χ^2=17.414)、纵横比(χ^2=4.564)、结节位置(χ^2=20.542)、增强时间(χ^2=7.882)、增强方式(χ^2=6.416)、增强强度(χ^2=9.899)差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素分析显示,年龄<45岁(OR=2.626,95%CI:1.141~6.052)、多灶(OR=3.648,95%CI:1.542~8.631)、微钙化(OR=2.925,95%CI:1.055~8.115)、等/高增强(OR=8.042,95%CI:1.879~34.429)是淋巴结转移的独立危险因素(均P<0.05),四者联合ROC曲线下面积为0.762。结论高频超声及造影特征可为预测PTMC颈部淋巴结转移提供帮助,年龄<45岁、多灶、微钙化、等/高增强是PTMC患者发生淋巴结转移的独立危险因素,同时具备这4项特征,PTMC发生颈部淋巴结转移的风险明显提高。 刘晓芳 徐琨 黄晓春 陈武 李奕莹 李廷廷 高贵芳 原利晶关键词:甲状腺微小乳头状癌 颈部淋巴结转移 ROC曲线下面积 高频超声 微钙化 单因素分析