刘楠
- 作品数：24 被引量：73H指数：5
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吉林省科技厅科技发展计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术后呼吸系统并发症的危险因素及术前评估系统的建立被引量：6
- 2013年
- 目的 筛选术后呼吸系统并发症的危险因素并建立术前评估系统.方法 选择2011年6月至2012年2月接受择期手术或急诊手术病人,采用全凭静脉麻醉或区域阻滞麻醉.记录病人一般资料及术前SpO2、术前1个月内是否有呼吸系统感染情况、贫血、咳嗽试验情况；记录手术部位（胸部、上腹部、其他部位）、手术时间、手术方式（急诊手术/择期手术）和麻醉方法（全身麻醉/区域阻滞）.根据术后1～7d是否发生术后呼吸系统并发症,将病人分为术后呼吸系统并发症组和未发生术后呼吸系统并发症组.将组间差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,筛选术后呼吸系统并发症的危险因素,建立术前风险评分系统.结果 最终2037例完成本研究.共计493例发生术后呼吸系统并发症,发生率为24.20％.logistic回归分析结果显示,年龄＞50岁、术前SpO2≤90％、高ASA分级、吸烟时间＞1年、咳嗽试验阳性、术前1个月呼吸系统感染、术前贫血、上腹部和胸内手术、手术时间＞2h是术后呼吸系统并发症的危险因素.选择术前SpO2、贫血、呼吸系统感染、年龄、手术时间、手术部位6个风险因素建立呼吸系统并发症术前风险评分系统.术后呼吸系统并发症发生率分别为高风险组61.9％、中风险组52.8％、低风险组17.2％,3组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）；子样本ROC曲线下区域面积为90％,验证子样本ROC曲线下区域面积为87％.结论 年龄＞ 50岁、高ASA分级、吸烟时间＞1年、咳嗽试验阳性、术前SpO2≤90％、贫血、术前1个月呼吸系统感染、手术时间＞2h、上腹部和胸内手术是术后呼吸系统并发症的危险因素；以术前SpO2、贫血、呼吸系统感染情况、年龄、手术时间、手术部位6项成功建立了术前风险评估系统.
- 刘楠朴美花王艳姝麻海春岳云冯春生
- 关键词：手术后并发症
- NUSS手术(微创漏斗胸矫形术)在治疗小儿漏斗胸中的应用被引量：6
- 2007年
- 目的：探讨微创漏斗胸矫形术（Minimally invasive repair of pectus excavatum或NUSS手术）的近期疗效。方法：3例患儿均应用NUSS手术治疗，即在胸腔镜下将塑形矫正板由一侧胸腔经胸骨后心包裸区穿至对侧胸腔，翻转后固定于对侧胸骨。结果：3例均顺利完成手术。手术时间30～70min，平均47min，无术中并发症。术后住院7～12d，平均10d。3例患儿术后疼痛、发热均不超过3d；无气胸及皮下气肿；术后1个月复查无矫形板旋转，无固定片滑脱。结论：NUSS手术的优越性在于微创、美观，手术时间短，操作简单，近期效果满意，远期效果还需进一步观察。
- 崔瑜王凯忠崔有斌李博刘楠
- 关键词：小儿漏斗胸
- 嗜酸性筋膜炎1例报告
- 2014年
- 嗜酸性筋膜炎（eosinophilic fasciitis,EF）由Shulman[1]1974年首先描述,是一种以筋膜纤维化及炎症浸润、皮肤水肿硬化、血嗜酸性粒细胞增多为特征的少见病。1临床资料患者,男,30岁。因＂双手活动受限1 y,双前臂僵硬4 m＂于2013年7月11日入院。患者1 y前无明显诱因出现双手不能握紧及伸展不全,肢体活动可,未给予特殊治疗,症状无明显变化,于4 m前双前臂出现肌肉僵硬,触之发硬,腕关节活动受限。既往：2008年手部外伤史。
- 李岩王海霞范雪丽刘楠于雪凡
- 关键词：嗜酸性筋膜炎嗜酸性粒细胞增多关节活动受限肌肉僵硬皮肤水肿双前臂
- 3例伴镶边空泡远端肌病患者肌肉活检病理和GNE基因突变分析
- <正>目的报道我院2012-2013年收治的3例伴镶边空泡远端肌病患者的临床、肌肉活检病理和基因特点。方法对3名患者进行详细的遗传咨询、病史询问、体格检查及电生理检查,同时行肌肉病理检查以及外周血GNE基因突变检测。结果...
- 刘楠于雪凡
- 文献传递
- 异氟醚对β淀粉样蛋白诱导的大鼠PC12细胞凋亡和内质网应激的影响及其机制被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨异氟醚对β淀粉样蛋白(Aβ)25-35诱导的大鼠PC12细胞凋亡和内质网应激(ERS)的影响,并阐明其作用机制。方法:将PC12细胞随机分为正常对照组、10μmol·L-1 Aβ25-35组(Aβ组)、2%异氟醚组(Iso组)和2%异氟醚联合10μmol·L-1 Aβ25-35组(Iso+Aβ组)。MTT法检测各组PC12细胞存活率;Hoechst 33342核染色法检测各组PC12细胞凋亡形态;Western blotting法检测各组PC12细胞内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、ERS相关凋亡信号蛋白C/EBP同源蛋白(CHOP)、磷酸化氨基末端蛋白激酶(p-JNK)和caspase-12表达量。结果:与正常对照组比较,Aβ组和Iso组PC12细胞存活率明显降低(P<0.05),细胞凋亡率明显增加(P<0.05),GRP78表达量明显上调(P<0.05),ERS相关凋亡信号蛋白CHOP、p-JNK和caspase-12表达量均明显增加(P<0.05);与Aβ组比较,Iso+Aβ组PC12细胞存活率明显降低(P<0.05),细胞凋亡率明显增加(P<0.05),GRP78、CHOP、p-JNK和caspase-12表达量均明显增加(P<0.05)。结论:异氟醚能够促进Aβ25-35诱导的大鼠PC12细胞凋亡,其机制与激活ERS及其相关的凋亡信号通路有关联。
- 邹泳国周春燕朴美花刘楠岳云冯春生
- 关键词：异氟醚PC12细胞内质网应激细胞凋亡
- 异氟醚对缺锌APP/PS1转基因阿尔茨海默病模型小鼠海马神经元凋亡的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:研究吸入麻醉药异氟醚对缺锌APP/PS1转基因小鼠海马神经元凋亡的影响,探讨其相关作用机制。方法:8和9月龄APP/PS1转基因小鼠随机分为常锌组、常锌+异氟醚组、缺锌组和缺锌+异氟醚组,每组24只。常锌组小鼠给予正常锌含量饮食2个月;常锌+异氟醚组小鼠给予正常锌含量饮食2个月后接受1.4%异氟醚麻醉2h;缺锌组小鼠给予低锌饮食1个月;缺锌+异氟醚组小鼠给予低锌饮食1个月后接受1.4%异氟醚麻醉2h。分别在麻醉后6和24h杀鼠取海马组织,采用免疫荧光双染法检测海马神经元凋亡率,Western blotting法检测海马β淀粉样蛋白(Aβ)、活化型半胱氨酸天门冬氨酸特异性蛋白酶3(Cleaved caspase-3)表达水平和Bax/Bcl-2比值。结果:与常锌组比较,常锌+异氟醚组小鼠麻醉后6h海马神经元凋亡率、Cleaved caspase-3表达水平和Bax/Bcl-2比值升高(P<0.05或P<0.01),麻醉后24h海马神经元凋亡率总Aβ、Aβ40和Aβ42表达水平无明显改变(P>0.05);缺锌组和缺锌+异氟醚组小鼠麻醉后6和24h海马神经元凋亡率、Aβ42表达水平、Cleaved caspase-3表达水平和Bax/Bcl-2比值升高(P<0.05或P<0.01)。与缺锌组比较,缺锌+异氟醚组小鼠麻醉后6和24h海马神经元凋亡率、Aβ42和Cleaved caspase-3表达水平及Bax/Bcl-2比值进一步升高(P<0.05或P<0.01)。结论:10月龄常锌APP/PS1转基因小鼠给予1.4%异氟醚麻醉2h能够短暂加重其海马神经元凋亡;1.4%异氟醚麻醉2h能够明显加重缺锌APP/PS1转基因小鼠海马神经元凋亡,其作用机制可能与促进海马Aβ42聚集、增强Bax表达、抑制Bcl-2表达和激活Caspase-3有关。
- 冯安琪刘楠朴美花苑野裴爱月刘娅冯春生
- 关键词：缺锌异氟醚阿尔茨海默病Β淀粉样蛋白神经元凋亡
- 68例高龄肺癌病人的外科治疗被引量：3
- 2008年
- 我国的肺癌患者中约45％年龄≥70岁。高龄的肺癌患者多数存在肺部慢性疾病，长期的通气和换气功能障碍，使患者有潜在的右心负荷增加。肺切除术后右心功能进一步减退，不利于术后功能恢复。本文就高危高龄患者心肺功能减退与术后发生心肺并发症的关系进行分析，旨在探讨高危高龄肺癌病人的围手术期处理方法，以提高患者生存质量，延长生存期。
- 崔有斌崔瑜刘楠邢大勇
- 关键词：高龄肺癌肺切除术右心室功能
- 荧光素钠引导辅助下切除胶质瘤的应用被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨在荧光显微镜下，应用荧光素钠发出的荧光来确定胶质瘤边界，进而通过手术更彻底地切除胶质瘤。方法随机选择吉林大学第一医院收治的14例患者作为研究对象。患者术前依据其病史、体征、查体及影像检查，诊断为胶质瘤。术中应用荧光素钠所发出的黄色荧光来确定肿瘤边界，并切除肿瘤，根据荧光强度强弱不同，进行不同部位取材，病理诊断以确定荧光引导的边界是否准确，患者术后行MRI检查以明确肿瘤的切除情况，并观察患者术后神经功能情况。结果胶质瘤在荧光显微镜下能够被激发出黄荧光，而正常脑组织在荧光显微镜下不发光。术后病理结果显示黄色荧光区域内含有大量的胶质瘤细胞，淡黄色荧光区域内有少量的胶质瘤细胞。术后增强MRI扫描证实，应用荧光素钠能够更彻底地切除胶质瘤，患者术后功能障碍发生率减少。结论荧光素钠引导确定胶质瘤边界较肉眼评估更准确，降低肿瘤的复发率，减少正常脑组织损伤，提高患者术后生存质量。
- 刘明刘晓亮刘楠罗毅男
- 关键词：荧光素钠神经胶质瘤手术治疗
- 内质网应激介导的神经细胞凋亡通路
- 刘楠
- 七氟烷对APP/PS1双转基因小鼠海马神经元蛋白质损伤和聚集的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨吸入麻醉药七氟烷对APP/PS1双转基因小鼠海马组织神经元蛋白质损伤和聚集的影响。方法 12月龄APP/PS1双转基因小鼠随机分为两组各30只:对照组小鼠给予2 L/min氧气吸入4 h;七氟烷组小鼠给予2%七氟烷吸入麻醉4 h。部分小鼠麻醉后6 h应用末端脱氧核苷酸转移酶(TUNEL)法检测海马神经元凋亡情况,应用二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)检测活性氧(ROS)水平;部分小鼠麻醉后24 h应用免疫组织化学法(IHC)和Western印迹法检测海马神经元内氧化损伤蛋白质(蛋白羰基化合物、硝基化酪氨酸蛋白和Aβ42)的表达,应用TEM观察海马神经元内蛋白质聚集物。结果七氟烷组小鼠海马神经元凋亡率、ROS水平、蛋白羰基化合物、硝基化酪氨酸蛋白和Aβ42的表达水平均高于对照组,蛋白质聚集物增多(P<0.05)。结论 12月龄APP/PS1双转基因小鼠给予2%七氟烷麻醉4 h,能够加剧其海马神经元氧化应激损伤,促进蛋白质损伤和聚集,诱导海马神经元凋亡,加重阿尔茨海默病(AD)的神经病理损害。
- 邓茹云刘楠朴美花李绍臣刘明冯春生
- 关键词：七氟烷细胞凋亡神经毒性
