刘滨
- 作品数:17 被引量:80H指数:5
- 供职机构:广东省农垦中心医院更多>>
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- 主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的临床应用分析被引量:6
- 2018年
- 目的探求主动脉内球囊反博(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者中的临床应用价值。方法我院综合ICU(重症医学科)及心内科收治的AMI合并CS患者共计201例为研究对象,根据不同的治疗方案分为两组。观察组共97例,患者入院时先应用IABP进行治疗,待病情稳定后再行择期PCI治疗,对照组予以急诊PCI治疗。统计并分析两组治疗后平均动脉压、心率、尿量改善情况;心脏事件发生情况及死亡率。结果经治疗后观察组平均动脉压、心率、尿量改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心脏事件发生率为8.25%,显著低于对照组的25.96%,差异有统计学意义(P<0.05);在死亡率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于AMI并发CS的患者应用IABP治疗可以改善患者的平均动脉压、心率及尿量,并有效降低心脏事件的发生率,在临床上具有一定的治疗意义。
- 叶先钦钟穗斌莫建伟刘滨郑云龙
- 关键词:急性心肌梗死心源性休克主动脉内球囊反搏术心脏事件
- 急诊科心肺复苏结果的5年回顾被引量:5
- 2004年
- 目的 分析急诊科心搏、呼吸骤停的常见病因及心肺复苏 (CPR)患者的复苏成功率、存活率以及影响复苏成功患者预后的相关因素。方法 对CPR患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5年来行CPR 114例 ,平均年龄4 9 .30岁 ,复苏成功 5 2例 (45 .6 % ) ,9例 (7.9% )存活出院。发生心搏骤停的常见病因分别为严重创伤 35例 ,心脑血管病 34例 ,电击伤 5例 ,有机磷农药中毒 5例。CPR成功与未成功者在病因构成分布及CPR持续时间上有明显差别 ;在性别、年龄、发生心搏骤停至开始CPR时间方面均无差别。结论 严重创伤、心脑血管疾病是急诊科心跳呼吸停止的主要原因 ;发生心搏。
- 成俊芬邓活谌雪春邵效刘滨马田就骆永文
- 关键词:心肺复苏心搏骤停急诊科
- APACHEⅢ评分在急性有机磷农药中毒病情评估中的价值被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨应用急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ评分)评估急性有机磷农药中毒(AOPP)患者病情危重程度及预后的有效性。方法:分析我院急性有机磷农药中毒患者51例的资料,计算APACHEⅢ评分,并加以分析验证,建立回归模型。结果:51例患者的APACHEⅢ评分与病死率均呈正相关,评分越高,病死率越高,死亡组的评分明显高于存活组(P<0.01)。Logistic回归分析后得到死亡风险模型。结论:APACHEⅢ评分系统能客观地反映AOPP患者危重程度,可作为AOPP患者的病情危重程度及死亡风险评估。
- 刘滨朱焕娣邵效曾洁
- 关键词:急性有机磷农药中毒
- 纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患者炎性因子及肺功能的影响被引量:21
- 2018年
- 目的探究纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患者炎性因子及肺功能的影响。方法选取2015年2月~2016年12月我院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各40例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在此基础上予以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患者的炎性和肺功能指标。结果治疗前,两组患者的STREM-1、HMGB-1、CD11b阳性中性粒细胞、FVC、FEV_1及FVC/FEV_1比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的STREM-1、HMGB-1、CD11b阳性中性粒细胞、FVC、FEV_1及FVC/FEV_1均明显低于本组治疗前,观察组患者的STREM-1、HMGB-1、CD11b阳性中性粒细胞均低于对照组,FVC、FEV_1及FVC/FEV_1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎患者实施纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗效果显著,能有效改善患者的肺功能,减轻炎症反应。
- 叶先钦许伟珍莫建伟刘滨伍春燕
- 关键词:重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗炎性因子
- 医学模拟教学在重症医学教学中的应用
- 2014年
- 本次研究从重症临床教学困境出发,结合医学模拟教学的优势,阐述医学模拟教学在重症医学教学中的应用价值,并结合某院医学模拟教学站点具体工作情况,总结自身体会。笔者认为医院通过整合有限的资源建立医学模拟教学站点,科学管理,应用于重症教学效果显著。
- 刘滨朱焕娣
- 关键词:医学模拟教学重症医学临床教学
- 超声测量下腔静脉变异度在颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的临床应用分析被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨超声测量下腔静脉变异度在颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的临床应用价值。方法:选取2016年4月-2017年3月在ICU住院的颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征的患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。观察组通过超声测量下腔静脉变异度指导液体管理,对照组通过监测中心静脉压指导液体管理。结果:观察组机械通气时间、住ICU时间及血管活性药物应用时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组MODS发生率、死亡率分别为6.67%、36.67%,均明显低于对照组的23.33%、63.33%(P<0.05);治疗7 d后,观察组Pa O2/Fi O2明显高于对照组(P<0.05),而BNP水平、乳酸水平、呼吸频率均明显低于对照组(P<0.05);两组平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗第7天的各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声测量下腔静脉变异度指导颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理可较准确判断患者的容量状态,明显改善患者的血流动力学指标,具有较高的临床应用价值。
- 叶先钦许伟珍莫建伟黄宏刘滨
- 重症肺炎伴感染性休克行早期限制性液体复苏的治疗研究
- 2023年
- 目的探索早期限制性液体复苏治疗重症肺炎伴感染性休克临床疗效。方法收集本院2021年1月—2022年12月收治的重症肺炎伴感染性休克患者60例作为本次研究对象,并按随机信封抽签法分为对照组和观察组,每组30例。其中,对照组采用常规液体复苏治疗,观察组采用早期限制性液体复苏治疗。观察两组患者各项指标变化。结果观察组总补液、输入胶体量、早期复苏时间提示数值更低,表示差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血红蛋白、红细胞比容、凝血酶原时间指标,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者指标优于对照组,表示差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者PaO_(2)/FiO_(2)、CRP指标,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_(2)/FiO_(2)、CRP指标优于对照组,表示差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期限制性液体复苏对于重症肺炎伴感染性休克治疗效果显著,可以改善患者生理体征,优化凝血酶原时间,促使患者尽快恢复生理机能指标,具有较高应用价值。
- 刘滨黄彩英叶先钦
- 关键词:重症肺炎感染性休克
- 25例心跳骤停的心肺复苏体会
- 2003年
- 刘滨马田就谌雪春成俊芬
- 关键词:心跳骤停心肺复苏胸外心脏按压电击除颤
- 严重脓毒症救治中加用血必净注射液效果分析被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨严重脓毒症救治中使用血必净注射液效果。方法:选取2018年4月—2019年5月本院收治的60例严重脓毒症患者随机分为两组,参照组30例,行常规西医治疗,研究组30例,加用血必净注射液治疗,观察患者血清生化指标改善等情况。结果:研究组治疗后TNF-α、IL-1β、hs-CRP及cTnI、NT-proBNP水平较参照组均显著更低(P<0.05);研究组治疗总有效率(83.33%,25/30)显著高于参照组总有效率(66.67%,20/30)P<0.05。结论:加用血必净注射液给予严重脓毒症患者治疗,生化指标改善、总疗效更理想。
- 黄彩英刘滨蔡月娣李东梅
- 关键词:脓毒症血必净注射液生化指标
- 高渗盐水用于急性颅脑损伤伴创伤性休克的初期急救被引量:2
- 2006年
- 目的总结高渗盐水用于急性颅脑损伤伴创伤性休克初期急救的治疗效果。方法对48例急性颅脑损伤伴创伤性休克患者,建立双静脉输液通道,一管输平衡液维持,另一管在15~30min内快速输入:1)7.5%高渗盐水300ml。2)20%甘露醇125ml;于用药前和用药后5min、10min、30min、60min、120min监测血压、心率;同时应用高渗盐水前和输注后30min、2h、6h抽静脉血测定电解质和二氧化碳结合力。结果输注高渗盐水后,血压升至正常(收缩压>90mmHg),心率降至100次/min以下患者41例,总有效率达85%。用药前后血压心率差异显著(P<0.01),对电解质影响30min变化最大,有显著差异(P<0.01);6h趋于正常差异无显著性(P>0.05)。结论高渗盐水可快速升高血压,改善微循环,减少液体用量。是一种快速、简单、安全、有效的治疗措施,有利于提高抢救成功率。适用于急性颅脑损伤伴创伤性休克的初期急救。
- 谌雪春邓活刘滨
- 关键词:颅脑损伤高渗盐水创伤性休克