刘玉洁
- 作品数：83 被引量：309H指数：9
- 供职机构：天津市胸科医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市科技发展战略研究计划项目天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 由回旋支闭塞引起急性心肌梗死的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的 分析由回旋支（LCX）闭塞引起的急性心肌梗死（AMI）患者的临床特征.方法 回顾性分析我院因AMI收住院并在发病7 d内行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者242例（男190例,女52例）的临床资料,对其临床特征、心电图表现、冠状动脉病变特点及住院期间死亡率进行分析比较.结果.前降支为梗死相关动脉的为117例（占48.3%）,回旋支为梗死相关动脉的为31例（占12.8%）,右冠状动脉为梗死相关动脉有94例（占38.8%）;院内死亡率分别为6.0%、3.2%及2.0%,差异无统计学意义（P=0.591）.心电图有明显定位改变的分别为前降支组111例占94.87%,回旋支组10例占32.26%,右冠状动脉组71例占74.74%,差异有统计学意义（P〈0.01）;前降支组的肌酸激酶和肌酸激酶同工酶峰值较其他两组明显升高（P〈0.05）,左室射血分数（LVEF）明显降低（P〈0.05）,但回旋支组中非ST段抬高心肌梗死的比例明显高于ST段抬高心肌梗死,回旋支组中非ST段抬高心肌梗死比例为51.61%,前降支组为19.66%,右冠状动脉组为18.95%,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论.由回旋支闭塞引起的AMI发病率较低,早期不易得到明确诊断,就诊时心电图无明显定位的病例多,但由其引起的院内死亡率并不低,应引起重视.
- 时晓迟刘玉洁
- 3D-STI评价老年急性NSTEMI合并慢性肾功能不全的临床研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨三维斑点追踪技术(3D-STI)评价老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并慢性肾功能不全患者冠状动脉病变的严重程度及左室壁运动、左室功能受损程度的价值。方法收集明确诊断急性NSTEMI的老年患者128例,根据肾功能情况分为肾功能不全组(不全组)和肾功能正常组(对照组),对比患者一般临床特点、心脏超声三维斑点整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)及左室射血分数(LVEF)与冠状动脉病变SYNTAX评分情况。结果与对照组比较,肾功能不全组的心脏GLS、GCS、GRS、GAS的绝对值及LVEF均明显降低;冠状动脉病变SYNTAX评分明显升高,以三支病变为主;B型钠尿肽前体(NTproBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)明显升高;以上差异均有统计学意义(P<0.01)。冠状动脉SYNTAX评分与GLS、GCS、GRS、GAS绝对值及LVEF呈负相关(r分别为-0.472、-0.477、-0.528、-0.580、-0.306,均P<0.01);LVEF与GLS、GCS、GRS、GAS绝对值呈正相关(r分别为0.423、0.316、0.413、0.403,均P<0.01)。结论3D-STI可作为一种评价老年急性NSTEMI合并慢性肾功能不全的患者冠脉病变程度、左室壁运动及左室功能的新技术,为临床早期治疗及疗效的评估提供参考依据。
- 张金莲张颖刘玉洁孙玉珍
- 关键词：非ST段抬高型心肌梗死
- OSAHS与SYNTAX积分的关系被引量：3
- 2013年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与SYNTAX积分(SXscore)及冠心病危险因素之间的关系。方法 67例OSAHS患者根据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组的诊断标准,分为轻度组(n=17)、中度组(n=16)、重度组(n=34),完善实验室检查及冠脉造影检查,计算并比较各组SXscore。结果 3组间年龄、性别、体质量、身高、高血压、糖尿病及吸烟者比例比较差异均无统计学意义(P>0.05),肾功能、血脂及超声心动检查中左室舒末内径及射血分数差异亦无统计学意义(P>0.05),SXscore差异有统计学意义(P<0.01),且SXscore随着呼吸暂停低通气指数的升高而增加(rs=0.326,P=0.007)。结论患者OSAHS严重程度与其冠状动脉病变的严重程度及复杂程度呈正相关,对临床上合并冠心病的OSAHS患者采取再血管化治疗具有一定的参考意义。
- 王明辉赵晓赟丛洪良刘玉洁任宁李曦铭
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性冠状血管造影术多导睡眠描记术SYNTAX积分
- 急性冠状动脉综合征患者心率震荡的变化与临床意义被引量：4
- 2010年
- 目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者窦性心率震荡(HRT)的变化以及与冠状动脉病变的相关性。方法分别选择109例确诊为ACS患者(ACS组)和69例心脏正常者(对照组),行24 h动态心电图检查,并计算震荡初始值(TO)和震荡斜率(TS)及心率变异指标。同时检测临床资料和冠状动脉造影结果。并根据心肌酶以及心电图的变化对所有ACS患者分为急性心肌梗死(AMI,AMI亚组,51例)、不稳定性心绞痛(UAP,UAP亚组,58例)。比较各组HRT的差异,并根据冠状动脉造影结果分析HRT与Gensini评分的相关性。结果与对照组比较,ACS组TO明显升高(P<0.05),TS明显降低(P<0.01)。与UAP亚组比较,AMI亚组患者Gensini评分升高,TS明显降低(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关分析显示,冠状动脉病变程度与TO呈正相关(r=0.23,P<0.05),与TS呈负相关(r=-0.46,P<0.01)。结论 ACS患者HRT现象明显受损,提示ACS患者的心脏自主神经调节功能下降,并且反映冠状动脉病变程度。
- 赵江峰刘玉洁
- 关键词：急性冠状动脉综合征冠状动脉疾病冠状血管造影术
- 冠状动脉重建术治疗非ST段抬高急性心肌梗死的临床意义
- 2008年
- 目的:比较冠状动脉重建术治疗和药物保守治疗对非ST段抬高急性心肌梗死患者的临床效果。方法:对194例非ST段抬高急性心肌梗死患者入院后行冠状动脉重建术(CR)治疗[冠脉介入(PCI组)或冠脉搭桥术(CABG组)]或药物保守治疗(药物保守组),并进行12个月的随访,比较2组患者的一般临床资料、冠脉造影血管病变情况及心源性死亡、心绞痛复发、再次入院和再次血运重建术情况。结果:于入院至随访12个月期间药物保守组心源性死亡高于PCI组、心绞痛复发高于CABG组(P<0.05);PCI组在心绞痛复发例数方面高于CABG组(P<0.05)。结论:对非ST段抬高急性心肌梗死患者入院后行冠脉重建术治疗是安全的,能够降低病死率及心绞痛复发率,改善患者的预后。
- 刘玉洁陈刚陈闽荔张颖赵茹刘寅孙根义
- 关键词：心肌梗死急性病心肌血管重建术冠状动脉分流术
- 三维斑点追踪技术对非ST段抬高心肌梗死介入治疗前后左室功能的评价
- 目的 探讨三维斑点追踪技术(3D-STE)在非ST 段抬高心肌梗死(Non-st segment elevatedmyocardial infarction NSTEMI)患者介入治疗(PCI)前后左室功能的评价。方法 ...
- 骆永娟关欣刘玉洁张颖李井
- 关键词：非ST段抬高心肌梗死介入治疗
- 冠心病患者肾动脉狭窄相关危险因素的分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨冠心病患者肾动脉狭窄的检出率及相关危险因素。方法:回顾性分析2008年1月—2008年11月我院181例经临床及冠状动脉造影诊为冠心病并同时行肾动脉造影患者的临床资料及影像学资料。结果:181例患者中肾动脉显著性狭窄(直径狭窄>50%)的检出率29.28%。肾动脉狭窄组的糖尿病比例为64.15%,高于非肾动脉狭窄组的40.63%(χ2=8.318,P<0.05);肾动脉狭窄组年龄为(66.66±7.35)岁,血清肌酐为(79.84±18.70)μmol/L,高于非肾动脉狭窄组的(61.16±8.67)岁和(68.56±19.33)μmol/L(t分别为4.051和3.606,P<0.05)。三支冠状动脉病变患者肾动脉狭窄检出率42.31%,高于单支及双支病变患者的检出率(分别为13.04%和24.56%),差别有统计学意义(χ2=12.86,P<0.05)。多因素Logistic回归显示年龄、血清肌酐浓度、三支冠脉病变是预测肾动脉狭窄的危险因素(OR分别为8.433、1.025、1.089,95%CI分别为3.311～21.482,1.001～1.050,1.027～1.155)。结论:对冠心病患者,尤其是多支病变、合并血清肌酐浓度水平高、高龄的冠心病患者应常规行选择性肾动脉造影。
- 张颖刘寅孙根义刘玉洁王林
- 关键词：冠状动脉疾病肾动脉梗阻尿路造影术肾动脉
- 老年肥厚型心肌病心房颤动患者应用抗心房颤动起博器治疗成功一例
- 2008年
- 患者 男性，77岁。肥厚型梗阻性心肌病于8年前安置双腔永久性心脏起搏器，因起搏器电池耗竭于2005年4月2日来我院更换起搏器。患者于5年前反复发作阵发性心房颤动，每月1～4次，发病时心悸、胸闷、气短，心率120～130次／min（起搏器上限频率为130次／min），多次到我院临时紧急关闭心房电极起搏功能，经静脉和口服药可转复窦性心律，
- 刘玉洁张颖陈刚赵茹孙根义
- 关键词：心房颤动患者肥厚型心肌病抗心房颤动永久性心脏起搏器起博器肥厚型梗阻性心肌病
- 多巴酚丁胺彩色动力超声心动图负荷在冠心病诊断中的应用
- 刘玉洁耿庆国梁爽霖朱占来吕增城
- 该研究对拟诊或可疑冠心病及正常人共40例行多巴酚丁胺彩色动力超声心动图负荷试验，以观察室壁运动情况，进行时间段分析，并与冠脉造影结果进行对比研究。结果表明该方法诊断冠心病的敏感性、特异特、准确性较高，副作用发生率低，为冠...
- 关键词：
- 关键词：超声心动图彩色超声心动图冠心病超声波诊断影像诊断多巴酚丁胺
- 原发性高血压合并早发冠心病患者心率震荡分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨原发性高血压合并早发冠心病患者心率震荡(HRT)的特点及其与单纯高血压病、单纯冠心病患者HRT的差异。方法将124例住院患者根据冠脉造影结果、实验室检查、心脏超声检查、血压等分为正常对照组、高血压组、冠心病组和高血压合并冠心病组(合并组),4组均行24h动态心电图检查,分析单次室性期前收缩后HRT的初始值(Turbulence Onset,TO)和斜率(Turbulence Slope,TS)。结果对各组患者一般情况的比较分析表明,合并组与高血压组相比,早发冠心病家族史、空腹血糖水平、甘油三酯水平存在显著差异。高血压组、冠心病组、合并组的TO、TS值与正常对照组比较均有显著统计学差异(P<0.01～0.05);高血压组的TO、TS值与冠心病组和合并组比较亦有显著统计学差异(P<0.01)。结论高血压、冠心病及高血压合并冠心病患者HRT指标明显异常,其中高血压合并冠心病患者HRT指标受损最严重。
- 毕学娜刘玉洁
- 关键词：原发性高血压早发冠心病心率震荡自主神经功能
