刘鹏杰
- 作品数:35 被引量:134H指数:7
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 数字减影血管造影机引导下经皮椎体成形术治疗脊柱肿瘤的临床研究被引量:13
- 2006年
- 目的 探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)机引导下经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗脊柱肿瘤患者的临床疗效。方法2002年1月~2005年1月对196例脊柱肿瘤患者采用PVP术。其中男99例,女97例,年龄23~85岁,平均60.4岁。176例为脊柱转移瘤,原发肺癌66例,乳腺癌55例,肝癌19例,大肠癌15例,胃癌9例,前列腺癌12例;多发性骨髓瘤16例;脊柱恶性淋巴瘤4例。累计颈椎32例,胸椎93例,腰椎71例。脊椎节段:1个节段135例,2个节段50例,〉3个节段11例。术后进行常规化疗及其他综合治疗。观察患者视觉模拟疼痛评分(visual analogue painscale,VAS)的变化,X线片测量病椎前缘、中线和后缘高度的变化。结果196例279节椎体成形术获得成功,手术穿刺成功率100%。每节椎体注射骨水泥1~9ml。术后x线片及CT检查显示所有患者均取得脊柱的稳定。随访6个月~3年,193例(98.5%)患者术后腰背部疼痛明显减轻或消失,3例(1.5%)改善不明显,手术前后VAS评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。病椎的平均前缘高度(术前15.71±2.80mm,术后16.61±3.01mm),中线高度(术前13.65±2.93mm,术后14.52±2.72mm),后缘高度(术前23.67±2.81mm,术后23.70±3.13mm),手术前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。随访期内肺癌和肝癌的平均生存时间为9个月,乳腺癌、胃肠道癌、前列腺癌、淋巴瘤和其他转移肿瘤的平均生存时间为18个月,多发性骨髓瘤平均生存时间27个月,比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论PVP具有创伤小、操作简便、并发症少的特点,可有效缓解脊柱转移瘤患者疼痛,稳定脊柱,改善其生活质量,并能降低截瘫发生率。
- 杨祚璋许建波桑成林孙洪瀑刘鹏杰袁涛钱保生张晋煜李文忠李建林肖砚斌彭敏李浴栾丽
- 关键词:经皮椎体成形术脊椎肿瘤介入性
- ^(89)SrCl_2治疗多发性骨髓瘤骨痛疗效分析被引量:5
- 2015年
- 目的分析89Sr Cl2在治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)引起的骨痛中的疗效。方法回顾性分析33例Ⅲ期MM伴骨痛患者行89Sr Cl2治疗前及治疗后的KPS评分、VAS评分、骨显像、骨髓像及出现的不良反应。89Sr Cl2治疗1次,剂量4 m Ci。结果89Sr Cl2治疗后1月,KPS评分较治疗前总体升高,且差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分总体较治疗前降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3月,骨显像提示,有效率为39.4%,稳定率为42.4%,无效率为15.2%;骨髓像提示,恶性浆细胞比例治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05)。未出现不可逆转的骨髓抑制。结论89Sr Cl2可作为缓解多发性骨髓瘤骨痛的安全有效的治疗手段。
- 刘鹏杰邓智勇唐铭刘超贾莉陈婷
- 89SrCL2与唑来膦酸联合治疗乳腺癌转移性骨肿瘤的疗效分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨放射性核素二氯化锶(89SrCl2)联合唑来膦酸治疗激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析64例激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤患者的临床资料,将所有患者分为3组:89SrCl2治疗组22例;唑来膦酸治疗组21例;89SrCl2联合唑来膦酸治疗组21例;观察治疗后转移病灶疗效、骨痛缓解情况、生活质量状况、骨髓抑制反应情况。结果89SrCl2治疗骨转移病灶有效率为36.4%(8/22),视觉模拟评分下降率为77.3%(17/22),全身状况KPS评分提高率为63.6%(14/22),27.2%(6/22)的患者出现骨髓抑制反应;唑来膦酸治疗后骨转移病灶有效率为33.3%(7/21),视觉模拟评分下降率为71.4%(15/21),全身状况KPS评分提高率为52.4%(11/21),19.0%(4/21)的患者出现骨髓抑制反应;89SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移病灶有效率为42.9%(9/21),视觉评分下降率为90.5%(19/21),全身状况KPS评分提高率为90.5%(19/21),33.3%(7/21)的患者出现骨髓抑制反应。结论89SrCl2联合唑来膦酸对激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤的疗效明显,不良反应小,联合治疗效果优于89SrCl2和唑来膦酸单独治疗。
- 刘超邓智勇刘鹏杰贾莉
- 关键词:乳腺肿瘤肿瘤转移骨肿瘤唑来膦酸
- 骶骨肿瘤9例手术治疗
- 骶骨肿瘤临床较为少见,约占骨肿瘤中的1.2%,而且恶性肿瘤占多数,其中又以脊索瘤较为多见,其次是骨巨细胞瘤,而良性肿瘤所占比例相对较少。对于发于骶骨的恶性肿瘤由于其造成的破坏往往波及骶骨大部,且多有神经压迫症状,导致疼痛...
- 许建波刘鹏杰孙洪瀑
- 锝99-甲氧异丁基异腈亲肿瘤显像关键技术应用
- 邓智勇刘超李高峰向旭东贾莉刘鹏杰陈婷吕娟
- 肺癌是严重威胁人类生命的重大疾病,其所引起的死亡占所有肿瘤引起死亡的首位。至今肺癌的治疗方法尚无突破性进展,手术加放、化疗是肺癌治疗的主要方法。但即使是完全切除的Ι期患者,术后两年的复发或转移率也达到约40%。重要原因就...
- 关键词:
- 关键词:肺癌
- 131I治疗儿童分化型甲状腺癌期间出现低钙血症伴癫痫发作一例
- 2015年
- 分化型甲状腺癌是危害儿童健康的常见恶性肿瘤之一,发病率逐年增高,并且在患儿方面表现出转移早、进展快的特殊性。由于儿童新陈代谢活跃,其对身体激素的变化更为敏感,在手术及131I治疗后更容易出现各种后遗症,如术中甲状旁腺损伤导致的不同程度的低钙血症、甲状腺功能减退(甲减)等。癫痫是较为鲜见的后遗症,国内外少有报道。
- 刘鹏杰唐铭邓智勇刘超贾莉
- 关键词:甲状腺肿瘤低钙血症癫痫碘放射性同位素
- 应用腓肠肌内侧肌瓣修复胫骨近端恶性骨肿瘤切除重建后的软组织缺损
- 目的探讨腓肠肌内侧肌瓣在胫骨上段恶性肿瘤切除重建手术中的应用价值。方法以腓肠肌内侧肌瓣移植修复胫骨近端恶性骨肿瘤切除重建后的软组织缺损,共13例,其中7例定制人工全膝关节假体置换、2例同种异体移植骨-人工全膝关节复合
- 许建波孙洪瀑肖砚斌张晋煜杨祚璋刘鹏杰
- 分化型甲状腺癌伴双肾囊肿^(131)I治疗后显像一侧假阳性1例
- 2011年
- 1病历报告
患者,女,40岁,主因"颈部多发包块"于2009年3月2日入院治疗,无其他不适主诉。入院CT、B超检查示双侧甲状腺癌伴颈部淋巴结、双肺转移,右肾上极一大小约61mm×58mm囊肿,左肾盂旁一大小约10mm×7mm囊肿。完善检查后行"甲状腺癌联合根治术",术后病检示双侧甲状腺乳头状癌,气管前及气食管沟淋巴结各1枚转移。
- 朱家伦马世兴刘超刘鹏杰杨传周
- 关键词:单光子发射计算机断层成像术假阳性
- 腓肠肌内侧肌瓣在胫骨上段恶性肿瘤切除保肢术中的应用被引量:15
- 2007年
- 目的探讨腓肠肌内侧肌瓣在胫骨上段恶性肿瘤切除保肢术中的临床疗效。方法2001年1月-2005年9月,利用腓肠肌内侧肌瓣移位修复胫骨上段恶性骨肿瘤切除后的软组织缺损13例,其中男8例,女5例;年龄14-57岁,中位数29.7岁。成骨肉瘤4例,骨恶性纤维组织细胞瘤6例,尤文瘤、滑膜肉瘤、恶性骨巨细胞瘤各1例,病程3-16个月。按照Enneking分期B1例,A9例,B3例。术前行新辅助化疗1-2个疗程。术中行外科边缘切除肿瘤组织及其边界外3cm骨骼及肌肉组织,7例定制人工全膝关节假体置换;2例同种异体移植骨-人工全膝关节复合置换;4例长段同种异体骨移植重建骨缺损。制备带血管蒂的腓肠肌内侧头肌瓣覆盖胫骨假体或移植骨表面,腓肠肌内侧头的肌筋膜与髌腱缝合重建伸膝装置,同时将关节囊、内侧副韧带、绳肌腱止点近端与肌瓣近端缝合,肌瓣远端与胫骨前肌筋膜缝合。结果术后13例均获随访7-47个月。中位随访时间为19.2个月。全部患者伤口均期愈合,无感染、皮瓣坏死、假体/移植骨外露、移植骨骨折、骨不连等并发症。1例恶性纤维组织细胞瘤,因全身转移,术后20个月死亡;1例尤文瘤,术后18个月局部肿瘤复发,行复发病灶刮除加骨水泥填塞,术后26个月肺转移;1例成骨肉瘤术后12个月,肿瘤复发行截肢术。术后下肢功能按Mankin标准评定优6例,良4例,差3例。患者术后满意率77%。结论胫骨上段恶性骨肿瘤切除的保肢术中,采用腓肠肌肌瓣移位可修复软组织缺损,降低局部并发症,提高临床治疗效果。
- 许建波孙洪瀑肖砚斌张晋煜杨祚璋刘鹏杰
- 关键词:胫骨恶性肿瘤保肢术
- 增加氧饱和度对肺肿瘤组织摄取^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈亲肿瘤显像的临床研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨增加氧饱和度对肺肿瘤组织摄取^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈亲肿瘤显像(^(99m)Tc-MIBI)的临床价值。方法 21例肺癌患者吸氧前后分别行单光子发射计算机断层成像术(SPECT)早期(吸氧前)和延迟(吸氧后)断层显像,计算早期相摄取比值(ER)和延迟相摄取比值(DR),分析吸氧前后ER值、DR值及氧饱和度的差异。结果早期ER和DR值分别为(2.06±0.62)和(2.45±0.71),吸氧后ER和DR值分别为(2.70±0.69)和(3.54±0.87)。吸氧后ER和DR值较吸氧前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。吸氧前氧饱和度为(89.5±4.5)%,吸氧后氧饱和度为(96.3±2.5)%,吸氧后氧饱和度明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论增加氧饱和度对肺肿瘤组织摄取^(99m)Tc-MIBI有较高的临床价值。
- 刘超李骏鹏陆建梅刘鹏杰贾莉邓智勇
- 关键词:^99M锝-甲氧基异丁基异腈氧饱和度显像剂