吴继颖 作品数:14 被引量:53 H指数:4 供职机构: 大同市第三人民医院 更多>> 发文基金: 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清乳酸脱氢酶与老年多发性骨髓瘤患者总生存期的相关性分析 被引量:2 2021年 多发性骨髓瘤(MM)是一种血液恶性肿瘤,其特征是异常克隆的血浆细胞恶性增殖,产生单克隆免疫球蛋白,从而导致感染、贫血、肾损害和骨损害等临床症状。恶性肿瘤细胞糖酵解与柠檬酸循环脱节。癌细胞依赖于糖酵解增加,导致乳酸脱氢酶(LDH)产生增加[1]。据报道,LDH升高与疾病侵袭性增加、高增殖率和肿瘤肿块的存在有关[2]。检测血清LDH水平对MM等血液系统恶性肿瘤的诊断及预后预测具有重要意义[3]。然而,血清LDH水平在老年MM患者总生存期(OS)中的价值未见相关报道。因而,本研究旨在评估血清LDH水平对老年MM患者OS的预测价值。 张艳芳 冯雅青 吴继颖 张利东 刘喜关键词:血液系统恶性肿瘤 血液恶性肿瘤 骨损害 血清乳酸脱氢酶 柠檬酸循环 肾脏功能恢复对新诊断多发性骨髓瘤患者预后的影响 被引量:3 2021年 肾功能衰竭(RF)是多发性骨髓瘤(MM)患者常见的并发症。20%~50%的MM患者在诊断时出现RF[1]。MM患者RF先前定义为肌酐水平达到20 mg/L或更高。这些标准于2014年更新,目前的定义包括肌酐清除率<40 ml/min[2]。定义肾脏反应(RR)的标准也针对这种疾病,而且RR可能决定了MM患者的短期预后[3]。但是目前没有研究表明,根据RF诊断标准,RF不同程度可逆与MM患者的生存相关。因而,本研究旨在评估RF在MM诊断时的发生率,及其一线药物治疗的可逆性,以及这种反应对新诊断MM患者生存率的影响。 张艳芳 冯雅青 吴继颖 张利东 刘喜关键词:肾脏功能 肌酐清除率 肾功能衰竭 短期预后 肌酐水平 可逆性 AML1-ETO阳性急性髓系白血病患者合并c-kit突变预后相关性总结 被引量:2 2014年 急性髓系白血病(AML)是一组在临床及细胞遗传学上均具有高度异质性的综合征,是在多种致病因素作用下的造血干祖细胞遗传学变异累积的结果,细胞和分子遗传学异常是其致病基础。1973年Ro w ley等[1]首次提出t (8;21)(q22;q22)染色体易位,该易位可产生特异性的AML1‐ETO融合基因,在AML的危险度分层中,AML1‐ETO基因阳性是预后较好的一种遗传学异常,通过化疗可取得良好疗效,尤其是采用含有大剂量阿糖胞苷的治疗方案,但很多研究表明并不是所有患者都能取得良好效果,c‐kit基因突变与该类患者预后不良密切相关。我科2011年1月至2014年6月对41例AML1‐ETO阳性的患者进行c‐kit基因突变检测,并分析其与患者预后的关系,现总结如下。 张艳芳 冯雅青 吴继颖 赵芳 马建华关键词:AML1-ETO 白血病患者 预后相关性 C-KIT 阳性 羟基脲干扰素-α阿糖胞苷联合治疗慢性粒细胞白血病细胞遗传学疗效观察 被引量:7 2010年 目的:研究慢性粒细胞白血病(CML)在初诊、应用羟基脲(Hu)+干扰素-α(α-IFN)+小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)治疗后染色体的情况。方法:16例患者采用Hu+IFN+LD-Ara-C联合治疗6个月及12个月后均行骨髓细胞形态学及染色体分析。结果:16例初诊CML均检测到100%Ph染色体,均为标准易位t(9;22)(q34;q11)。接受治疗6个月后复查细胞遗传学,4例细胞遗传学缓解;接受治疗12个月复查细胞遗传学,8例细胞遗传学缓解。结论:普通染色体分析在CML诊断、疗效观察中有重要意义。 范进婷 吴继颖 冯雅青关键词:慢性粒细胞白血病 羟基脲 干扰素-Α 阿糖胞苷 染色体 急性髓系白血病NPM1和FLT3-ITD基因突变与临床特点的关系 被引量:4 2015年 目的探讨伴有NPMl和FLT3-ITD基因突变急性髓系白血病(AML)患者的临床特点及其与疗效的关系。方法采用PCR-毛细管电泳法对67例初诊AML患者进行NPMl基因突变和FLT3-ITD基因突变检测,并分析与疗效的关系。结果NPMl突变阳性患者占所有AML患者的10.4%(7/67),占核型正常AML患者的26.1%(6/23);FLT3-ITD基因突变阳性占所有AML患者的10.4%(7/67),占核型正常AML患者的17.4%(4/23)。NPMl突变阳性患者和NPbll突变阴性患者相比,初诊时血小板计数(54.0×10^9/L和27.5×10^9/L)差异有统计学意义(P〈0.01),AML-M5比例(57.1%与23.3%,P〈0.01)、CD34阳性患者比例(28.6%与63.3%)、染色体核型正常比例(85.7%与28.3%)、伴有特殊融合基因患者的比例(0和48.3%)、伴有FLT3-ITD突变阳性患者的比例(28.6%与8.3%)等指标差异均有统计学意义(P均〈0.01),在就诊时白细胞数、骨髓原始细胞比例、中位年龄、性别比例和完全缓解率方面差异无统计意义(P均〉0.05)。而FLT3-ITD基因突变阳性患者就诊时白细胞数(26.9×10^9/L与8.1×10^9/L,P=0.013)和骨髓原始细胞比例(90%和76%,JP=0.014)明显高于阴性患者。单独NPM1突变预后较好,但当合并FLT3-ITD突变时预后较差。结论对初诊时核型正常AML患者检测NPMl和FLT3-ITD基因突变,有利于预后评估和指导治疗。 吴继颖 马建华 范进婷 赵芳 冯雅青关键词:急性髓系白血病 非淋巴细胞 基因 FLT3-ITD DNA突变分析 HLA单倍体相合造血干细胞移植后外周血树突细胞重建 被引量:4 2007年 目的探讨HLA单倍体相合造血干细胞移植(HSCT)后外周血树突细胞(DC)亚群重建的特点和临床意义。方法选择21例HLA单倍体相合的HSCT患者进行研究,12名健康供者作为对照。流式细胞术检测外周血DC亚群重建及其与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系。结果白血病患者外周血DC、髓样树突细胞(MDC)和髓样树突细胞1型(MDC1)的百分比分别为0.13%、0.05%和0.03%,绝对值分别为7.89×10^6/L、1.52×10^6/L和1.33×10^6/L;健康对照百分比分别为0.76%、0.65%和0.44%,绝对值分别为42.66×10^6/L、35.56×10^6/L和26.70×10^6/L,白血病患者均明显低于健康对照(P<0.05)。而白血病患者髓样树突细胞2型(MDC2)、浆样树突细胞(PDC)的百分比分别为0.01%和0.07%,绝对值分别为0.15×10^6/L和2.60×10^6/L;健康对照百分比分别为0.44%和0.14%,绝对值分别为2.40×10^6/L和8.50×10^6/L,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);MDC/PDC比值明显减低(P=0.001)。移植后14天(+14天)MDC1、MDC2及PDC绝对值分别为1.45×10^6/L、0.32×10^6/L和1.60×10^6/L,达到患者移植前水平,但+100天内均未能恢复正常水平;MDC/PDC比值+14天(1.40)与移植前(0.50)相比,差异有统计学意义(P=0.024),至+30天恢复正常(P=0.602)。+14天高PDC、DC组和低MDC/PDC比值组Ⅱ~Ⅳ度aGVHD的累计发生率较低PDC、DC组和高MDC/PDC比值组明显增高(P<0.05)。结论白血病患者移植前外周血DC百分比、绝对值及MDC/PDC比值均减少;移植后MDC/PDC比值恢复较快,+30天恢复正常,其他指标恢复较慢,+100天内均未恢复正常;且恢复情况与aGVHD相关。 吴继颖 黄晓军关键词:造血干细胞移植 树突细胞 移植物抗宿主病 RT-PCR检测MDR1基因在白血病患者中的表达 1996年 应用RT-PCR方法建立了定量检测MDR1表达水平的方法,并对165例205份血液及骨髓细胞标本进行了检测,结果表明了RT-PCR方法是一项敏感。 麻生文 魏宏 张勇 杨永平 吴继颖 刘志敏 范进婷关键词:白血病 聚合酶链反应 RT-PCR 急性髓系白血病NPM1基因突变与临床特点的关系 2015年 目的:研究伴有核仁磷酸蛋白(NPM1)基因突变急性髓系白血病患者的临床特点。方法:采用PCR-毛细管电泳法对67例初发急性髓系白血病(AML)患者进行NPM1基因突变检测。结果:NPM1突变阳性占所有AML患者的10.4%,占核型正常AML的26.1%。7例NPM1突变阳性和60例NPM1突变阴性患者相比,初发时血小板(54×109/L和27.5×109/L,P<0.01)、AML-M5比例(57.1%和23.3%,P<0.01)、染色体核型正常比例(85.7%和2 8.3%,P<0.01)、CD34阳性比例(28.6%和63.3%,P<0.01)、伴有特殊融合基因患者的比例(0和48.3%,P<0.01)、伴有FLT3-ITD突变阳性患者的比例(28.6%和8.3%,P<0.01)等指标差异均有统计学意义。而在初发时中位年龄、性别比例、白细胞数、骨髓原始细胞比例和完全缓解率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对发病时血小板计数不低和核型正常AML患者检测NPM1基因突变,有利于预后评估和指导治疗。 吴继颖 赵芳 马建华 范进婷 冯雅青关键词:白血病 非淋巴细胞 急性 基因 NPM1 DNA突变分析 急性髓系白血病CEBPA基因突变与临床特点的关系 被引量:2 2015年 目的:研究伴有CCAAT增强子结合蛋白A(CEBPA)基因突变急性髓系白血病患者的临床特点。方法:采用聚合酶链式反应(PCR)扩增产物片段长度分析及序列分析方法对57例初发急性髓系白血病(AML)患者进行CEBPA基因突变检测。结果:CEBPA基因突变阳性6例,占10.53%,其中单突变3例,双突变3例;FAB分型AML-M2型3例、AML-M4型2例,AML-M5型1例。CEBPA基因突变阳性患者初诊时血小板计数明显低于突变阴性患者(P<0.05),差异有统计学意义。初诊时白细胞计数、血红蛋白值、骨髓原始细胞比例和中位年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。CEBPA基因突变患者染色体常见正常核型及9q-(6例中4例),1例AML-M2患者伴有FLT3-ITD基因突变。6例患者中5例达完全缓解,完全缓解率83.33%,高于CEBPA突变阴性患者(71.74%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CEBPA基因突变患者临床特点与疾病状态相关,对初诊AML患者检测CEBPA基因突变,有利于预后评估和指导治疗。 吴继颖 范进婷 赵芳 马建华 冯雅青关键词:髓系白血病 急性 基因 DNA突变分析 浆样树突状细胞重建与单倍体相合造血干细胞移植的慢性移植物抗宿主病和复发关系研究 2007年 为了探讨浆样树突状细胞(PDC)在单倍体相合造血干细胞移植术后重建的特点及其与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)和患者复发的关系,采用流式细胞术对19例白血病患者移植后外周血树突状细胞(DC)亚群晚期重建进行动态监测,并将其与患者cGVHD和复发的关系进行分析。结果显示:白血病患者髓样树突状细胞(MDC)、MDC1和DC百分比和绝对细胞数以及MDC/PDC比率均低于正常对照(P<0.05),而髓样树突状细胞2(MDC2)、PDC百分数与对照组相比无统计学差异。患者移植后PDC比例于12月时达到正常(P=0.494),而PDC绝对值和其余各亚群比例及数量均于移植后9月时恢复到正常水平,与对照组相比无统计学差异(P>0.05);MDC/PDC于移植后120天时已达到正常对照组水平(P=0.602)。发生cGVHD患者移植后120天PDC比例高于未发生组;患者复发后MDC1比例及数值下降,而MDC2和PDC比例及数值略回升。结论:白血病患者单倍体相合造血干细胞移植前外周血DC比例、绝对数及MDC/PDC比率均减少;移植后MDC/PDC比率恢复较快;各亚群比例和数量在移植后9月后基本恢复正常;且恢复情况与慢性移植物抗宿主病发生和患者复发相关。 吴继颖 黄晓军关键词:单倍体相合造血干细胞移植 慢性移植物抗宿主病 白血病复发