周伟
- 作品数：32 被引量：86H指数：6
- 供职机构：江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金：昆山市社会发展科技计划项目昆山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ^(18)F-FDG PET/CT原发灶摄取相对值及代谢参数对NSCLC纵隔淋巴结转移的预测价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨基于氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT原发灶摄取相对值及代谢参数对非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移的预测价值。方法回顾性分析行手术和系统淋巴结清扫并经病理确诊的80例NSCLC患者的资料,分为淋巴结转移组与未转移组。测量原发灶最大径、最大标准化摄取值(SUV_(max))、平均标准化摄取值(SUV_(mean))、原发灶SUV_(max)与纵隔血池SUV_(mean)的比值(SUR_(blood))、原发灶SUV_(max)与肝脏SUV_(mean)的比值(SUR_(liver)),以相对阈值法(40%为阈值)测量肿瘤代谢体积(MTV)及糖酵解总量(TLG),采用单因素及多因素Logistic回归分析纵隔淋巴结转移的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数预测纵隔淋巴结转移的诊断效能。结果80例患者中,淋巴结转移者28例(35.0%),淋巴结未转移者52例(65.0%)。淋巴结转移组原发灶最大径、SUV_(max)、SUV_(mean)、SUR_(blood)、SUR_(liver)、MTV及TLG均大于淋巴结未转移组,差异具有统计学意义(Z=-2.845~-3.752,P均<0.01),淋巴结转移且原发灶位于中央者的比例多于淋巴结未转移者(60.7%与21.2%),差异具有统计学意义(χ^(2)=12.520,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示SURblood是NSCLC患者淋巴结转移的独立危险因素[比值比(OR)=1.278,95%CI:1.041~1.568,P=0.019]。ROC曲线分析显示各参数对淋巴结转移均具有良好的预测价值,其中以SUR_(blood)的诊断效能最大,曲线下面积(AUC)为0.755(95%CI:0.648~0.863),最佳截止值为3.42,灵敏度为96.4%,特异度为44.2%。结论18F-FDG PET/CT原发灶摄取相对值及代谢参数对NSCLC患者纵隔淋巴结转移具有良好的预测效能,其中SUR_(blood)是预测纵隔淋巴结转移的独立预测因子,且SUR_(blood)预测效能最大,具有较大的临床应用价值。
- 朱俊辉李思叶黄子康王静周伟陈薏帆朱玉春
- 关键词：纵隔淋巴结标准化摄取值代谢参数
- 低场强胰胆管成像的临床应用价值初探被引量：2
- 2004年
- 沈纪芳王建良周伟刘国强
- 关键词：磁共振胰胆管造影MRCP胆囊壁胆管扩张
- MSCT征象及强化参数预测T1期肾透明细胞癌Fuhrman病理分级
- 2023年
- 目的探讨T1期肾透明细胞癌(ccRCC)不同Fuhrman病理分级患者的多层螺旋CT(MSCT)征象及其强化参数差异性。方法回顾性分析2014年1月至2022年1月经病理证实的T1期ccRCC的88例患者资料,根据术后Fuhrman病理分级将肿瘤分为低级别组(Ⅰ级-Ⅱ级)和高级别组(Ⅲ级-Ⅳ级),其中低级别组共51例,高级别组共37例,通过分析比较不同病理分级患者的MSCT征象及其强化参数差异性。结果以Fuhrman病理分级作为判断结果,低级别组肿瘤和高级别组肿瘤的MSCT表现在肿瘤形态(χ^(2)=7.465,P=0.006)、囊变坏死(χ^(2)=10.469,P=0.001)、分叶征(χ^(2)=14.707,P<0.001)、假包膜(χ^(2)=6.542,P=0.011)、包膜侵犯(P<0.001)、肾窦侵犯(χ^(2)=5.910,P=0.015)以及不均匀强化(P=0.022)均有显著统计学差异。肿瘤皮髓质期CT值最佳临界值144 HU(灵敏度76.5%,特异度73.0%,约登指数0.495),CT值差值最佳临界值116.5 HU(灵敏度58.8%,特异度89.2%,约登指数0.480),增强比值最佳临界值2.743(灵敏度80.4%,特异度59.5%,约登指数0.399)。结论高级别组T1期ccRCC更容易出现形态不规则、囊变坏死、分叶征、包膜侵犯、肾窦侵犯及不均匀强化,低级别组更容易出现假包膜,Logistic回归分析显示,囊变坏死及假包膜为独立危险因素。当肿瘤病灶皮髓质期CT值(最佳临界值≤144 HU)、CT差值(最佳临界值≤116.5 HU)、增强比值(最佳临界≤2.743)更倾向于高级别T1期ccRCC。
- 陈薏帆朱俊辉周伟朱玉春
- 关键词：肾肿瘤透明细胞癌
- 64层螺旋CT对回盲部肿块的诊断价值
- 2014年
- 目的探讨螺旋CT对回盲部肿块的诊断价值。方法收集54例经手术病理确诊有完整CT资料的回盲部肿块病例,进行良恶性对比分析。结果良性病变32例,以阑尾周围脓肿为多见;恶性病变22例,以盲肠、升结肠癌为多见。2组良恶性CT征象比较,囊性肿块、实性肿块、肠腔狭窄、不规则肠壁增厚、分层样肠壁增厚、肠旁脂肪浑浊、肠梗阻、远处转移、末端回肠受累差异均有统计学意义(P<0.05);而周围淋巴结肿大、肠套叠、腹水、邻近肌肉累及2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT对鉴别回盲部肿块的良恶性和确定病变范围有较高的应用价值。
- 蒋雪峰朱玉春张怀信周伟
- 关键词：肿块回盲部
- 围生期前后孕产妇常规心电图变化及护理干预被引量：1
- 2014年
- 目的:观察围生期前后孕产妇常规十二导联心电图变化及其护理干预。方法:收集152例晚期妊娠心电图异常产妇的常规心电图资料,分析初产妇和经产妇之间以及产前和产后心电图变化的差异性,并采取优质护理干预。结果:初产妇和经产妇心电图异常比较,两者差异无统计学意义(χ2=1.906,P>0.05)。99例初产妇产前平均心率(79.32±9.72)次/min,53例经产妇产前平均心率(74.73±7.42)次/min,两者比较差异有统计学意义(t=2.999,P<0.05)。在异常心电图中,以电轴左偏、窦性心动过速、QRS低电压、短P-R综合征和ST-T改变较多。产后复查心电图,累计发现53例心电图异常,与产前比较明显减少,两者比较差异有统计学意义(χ2=61.912,P<0.01)。结果:围生期前后孕产妇容易发生心电图异常,常规心电图能够有效发现心电图异常表现,但多数为功能性改变,积极的优质护理干预多可缓解,以确保母婴安全。
- 季洪玲周伟
- 关键词：晚期妊娠心电描记术心律失常
- 基于PET/CT不同勾画方法测量非小细胞肺癌原发灶代谢体积的差异性研究
- 2024年
- 目的:探讨基于PET/CT不同勾画方法对非小细胞肺癌(NSCLC)代谢参数测量的影响及可重复性分析。方法:回顾性分析79例经病理确诊的NSCLC患者资料,测量原发灶最大标准化摄取值(SUVmax),采取自适应迭代算法(AIA)、固定阈值法(以2.5、3、4为阈值)及相对阈值法(以40%、50%为阈值)测量肿瘤代谢体积(MTV)及糖酵解总量(TLG),比较不同勾画方法所获代谢参数的差异,并分析2位医师测量一致性。结果:不同勾画方法所测MTV差异有统计学意义(χ^(2)=14.759,P=0.011),而TLG差异无统计学意义(χ^(2)=3.013,P=0.698)。对于固定阈值法和相对阈值法,阈值越高,测得的MTV和TLG越小,其中相对阈值法测得的MTV和TLG较小。不同勾画方法测得的SUVmax、MTV和TLG可重复性均非常高。2位医师测量的SUVmax、MTV及TLG的一致性均极强(均ICC>0.99)。不同勾画方法中相对阈值法(以40%为阈值)无需手动调整次数占比最大,为18.32%,其勾画准确率最高,为91.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.748,P=0.038)。结论:不同勾画方法测得的MTV、TLG的重复性非常高,但测得的MTV之间存在差异,其中以40%为阈值的勾画方法无需手动调整的次数最多,勾画准确率为91.14%,建议在临床工作中使用。
- 朱俊辉李思叶黄子康王静周伟陈薏帆朱玉春
- 关键词：正电子发射断层成像勾画代谢参数
- 儿童颅内卵黄囊癌1例报告
- 2009年
- 卵黄囊癌（yolksactumor）又称内胚窦瘤（endodermal sinustumor,EST）,属于生殖系统肿瘤,一般原发于卵巢和睾丸,偶尔也发生于生殖腺以外,但发生在颅内的极为罕见。现将我院1例儿童颅内卵黄囊癌报道如下。
- 周伟朱玉春王建良沈纪芳
- 关键词：颅内肿瘤
- 基于PET/CT不同SUV阈值计算的代谢参数与非小细胞肺癌TNM分期的相关性分析被引量：3
- 2023年
- 目的探讨基于^(18)F⁃脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT不同SUV阈值计算的代谢参数与非小细胞肺癌(NSCLC)TNM分期相关性。方法回顾性分析经病理确诊的84例NSCLC患者资料,测量原发灶最大标准化摄取值(SUV_(max)),并分别采取自适应迭代算法(ALA)、固定阈值法(以2.5、3、4为阈值)及相对阈值法(以40%、(50%)为阈值)测量肿瘤代谢体积(MTV)及糖酵解总量(TLG),比较TNM分期之间的各参数差异并分析其相关性,通过ROC曲线评估各参数预测淋巴结转移的价值。结果各代谢参数在T、N分期之间差异均具有统计学意义(P值均<0.05),SUV_(max)、TLG_(3)、MTV_(4)、TLG_(4)、TLG_(50%)在M分期之间差异无统计学意义(P值均>0.05),MTVALA、TLGALA、MTV_(2.5)、TLG_(2.5)、MTV_(3)、MTV_(4)0%、TLG_(4)0%、MTV(50%)在M分期之间差异有统计学意义(P值均<0.05)),SUV_(max)与T分期呈中度正相关(r=0.529,P<0.001),基于不同阈值的MTV、TLG与T分期均呈高度正相关(r=0.701~0.772,P值均<0.001),其中以TLG_(2.5)与T分期的相关性最高(r=0.772,P<0.05)。各参数与N分期均呈低度正相关(r=0.320~0.398,P值均<0.05),SUV_(max)、TLG_(3)、MTV_(4)、TLG_(4)、TLG_(50%)与M分期均无明显相关(P值均>0.05),MTVALA、TLGALA、MTV_(2.5)、TLG_(2.5)、MTV_(3)、MTV_(4)0%、TLG_(4)0%、MTV(50%)与M分期均呈低度正相关(r=0.219~0.262,P值均<0.05)。各参数对淋巴结转移均具有良好的预测价值,其中以TLG_(2.5)诊断效能最高,但差异无统计学意义(Z=0.023~0.934,P值均>0.05),ROC曲线下面积为0.749(95%CI:0.629~0.869),敏感度、特异度和准确性分别为85.7%、55.9%和69.4%。结论基于不同阈值的MTV、TLG与肺癌临床分期密切相关,且相关性较SUV_(max)密切,以TLG_(2.5)与T、N分期的相关系数最高,具有较强的临床应用价值。
- 朱俊辉黄子康周伟陈薏帆朱玉春
- 关键词：非小细胞肺癌代谢参数TNM分期
- ^(18)F-FDG PET/CT原发灶代谢参数对肺腺癌临床分期的预测价值
- 2024年
- 目的:探讨基于^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT代谢参数对肺腺癌临床分期的预测价值。方法:回顾性分析经病理确诊的86例肺腺癌患者的临床和影像资料。86例中早期组54例,进展期组32例。测量原发灶最大径、最大标准化摄取值(SUV_(max))、平均标准摄取值(SUV_(mean)),以相对阈值法(40%为阈值)测量肿瘤代谢体积(MTV)及糖酵解总量(TLG)。采用单因素及多因素logistic回归分析对进展期肺腺癌的危险因素进行分析,并生成相应的预测模型。通过ROC曲线分析各参数及模型预测进展期肺腺癌的价值。结果:进展期组中央型肺癌、有肺癌相关症状、血清癌胚抗原(CEA)≥5.00μg/L的构成比,以及原发灶最大径、SUV_(max)、MTV、TLG均大于早期组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素分析显示,有肺癌相关症状、血清CEA≥5.00μg/L、SUV_(max)均为进展期肺腺癌的独立危险因素(均P<0.01)。ROC曲线分析显示,各代谢参数对进展期肺腺癌均有良好的预测效能,其中以TLG的AUC最大,达0.782,最佳界值为14.27 g,敏感度为90.6%,特异度为61.1%。logistic回归模型诊断进展期肺腺癌的AUC为0.854(95%CI 0.773~0.934),敏感度、特异度和准确率分别为78.1%、79.6%和79.0%。结论:^(18)F-FDG PET/CT原发灶代谢参数对进展期肺腺癌具有良好的预测效能,联合临床特征能提高对肺腺癌临床分期的诊断效能,为临床提供指导。
- 朱俊辉李思叶黄子康王静周伟陈薏帆朱玉春
- 关键词：肺腺癌正电子发射断层成像代谢参数
- 基于SPECT/CT甲状腺^(99m)Tc显像和摄锝率技术的影响因素及临床应用被引量：3
- 2021年
- 基于SPECT/CT甲状腺^(99m)Tc显像和摄锝率的测定是甲状腺疾病核医学成像中一项重要检查手段,作为一种无创的、分子影像成像技术临床应用日趋普及,定量检测是其未来的发展趋势,本文主要从技术的测定方法、采集影响因素、与摄碘率的比较及其受碘过量的影响、临床应用等方面的应用现状和发展进行阐述,并结合临床实践工作,进行归纳,旨在提高认识,指导临床更加广泛的应用。
- 陈薏帆周伟朱玉春
- 关键词：放射性核素显像
