周伟
- 作品数:14 被引量:49H指数:5
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
- 发文基金:陕西省社会发展科技攻关项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 恶性肿瘤合并静脉血栓患者临床特点及预后的研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特点,并对其预后进行随访研究。方法选取2018年1月至2019年12月间陕西省人民医院收治的120例恶性肿瘤患者,收集患者年龄、性别、恶性肿瘤类型和临床表现等相关资料,总结恶性肿瘤合并VTE临床特点,对其治疗及预后进行随访观察。结果120例恶性肿瘤患者中,45例发生VTE。单纯恶性肿瘤组与恶性肿瘤合并VTE组患者在年龄、合并疾病、白细胞计数、血红蛋白、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及D-二聚体方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,恶性肿瘤合并VTE与糖尿病、长期卧床、VTE病史、肿瘤压迫和感染等因素有关(均P<0.05)。恶性肿瘤合并VTE肿瘤类型以肺癌为主(31.1%),其次为消化道肿瘤(22.2%);临床症状以呼吸困难为主(84.4%),其次为发热(55.6%)。VTE主要发生在恶性肿瘤确诊后3个月内(53.3%),患者经过低分子肝素治疗,有效28例,无效12例,死亡5例。结论恶性肿瘤合并VTE多发于恶性肿瘤确诊3个月内,症状以呼吸困难和发热为主,与糖尿病、长期卧床和肿瘤压迫等因素有关,预后较差,应给予高度关注。
- 周伟段荣军周佐超
- 关键词:恶性肿瘤静脉血栓栓塞症低分子肝素影响因素
- 弥漫大B细胞淋巴瘤组织中Bcl-2、NF-κB、c-Myc蛋白表达及临床意义被引量:12
- 2016年
- 目的 探究Bcl-2、NF-κB、c-Myc蛋白在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)组织中的表达及其临床意义。方法 选取2014年7月至2015年10月于本院确诊的35例DLBCL患者的淋巴瘤组织纳入试验组,另选取本院同期35例健康志愿者的淋巴组织纳入对照组。采用免疫组织化学法检测DLBCL患者淋巴组织中Bcl-2、NF-κB、c-Myc蛋白表达情况,统计分析其与DLBCL患者临床病理特征之间的关系。结果 试验组患者淋巴组织中Bcl-2、NF-κB、c-Myc蛋白阳性表达率分别为74.3%、60.0%、65.7%,对照组分别为42.8%、34.2%、37.1%,两组比较差异显著(P〈0.05);Bcl-2、NF-κB、c-Myc在不同性别、不同临床分期的DLBCL患者中的阳性表达率无显著差异(P〉0.05)。在国际标准化预后指数(international prognostic index,IPI)评分3~4分、结外受侵、肿瘤完全缓解的DLBCL患者中Bcl-2、NF-κB、c-Myc蛋白的阳性表达显著高于IPI评分0~2分、非结外受侵、肿瘤未完全缓解的患者(P〈0.05)。结论 DLBCL患者淋巴组织中Bcl-2、NF-κB、c-Myc蛋白的表达水平较高,且常见于结外受侵、肿瘤未完全缓解及IPI评分较高的患者。
- 杨莉洁周伟
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤BCL-2NF-ΚB
- 健脾祛痰方联合R-CHOP方案治疗高危弥漫大B细胞淋巴瘤疗效及对实验室血清学指标的影响被引量:4
- 2019年
- 目的观察健脾祛痰方联合R-CHOP方案治疗高危弥漫大B细胞淋巴瘤疗效及对实验室血清学指标水平的影响。方法将82例高危弥漫大B细胞淋巴瘤患者随机分为2组,对照组41例给予R-CHOP方案治疗,观察组41例则在此基础上加用健脾祛痰方辅助治疗,2组均以21 d为1个周期,治疗6个周期。统计2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及毒副反应发生率,观察2组治疗前后卡氏功能状态评分(KPS)、外周血T细胞亚群、血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8、血清κ轻链及λ轻链水平变化情况。结果观察组ORR显著高于对照组(P<0.05);2组DCR比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后KPS和IL-2水平均显著提高(P均<0.05),IL-6、IL-8、血清κ轻链和λ轻链水平均显著降低(P均<0.05),而观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG及IgM水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著高于对照组(P均<0.05);观察组骨髓抑制、消化道症状及乏力发生率显著低于对照组(P均<0.05);2组脱发、口腔黏膜炎、感染及皮疹发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论健脾祛痰方联合R-CHOP方案治疗高危弥漫大B细胞淋巴瘤能够有效延缓疾病进展,有助于改善生存质量;而这一疗效优势可能与其调节血清T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、炎性细胞因子及血清轻链水平有关。
- 周伟杨莉洁
- 关键词:R-CHOP
- 单倍体外周血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血疗效的初步观察
- 张玎周伟侯丽敏郑研王一茹杏丽
- 仰俯卧位机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子水平的影响被引量:6
- 2023年
- 【目的】探讨仰俯卧位机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能及炎症因子水平的影响。【方法】选择2020年1月至2022年1月在中国人民解放军空军第九八六医院诊治的80例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用俯卧位进行机械通气,对照组采用常规仰卧位进行机械通气。比较两组临床疗效、不良事件发生率及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)以及动态肺顺应性(Cydn)]、炎症因子[可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、血气指标[血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))和血二氧化碳分压(PaCO_(2))]。【结果】观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC、Cdyn均高于治疗前(P<0.05),且观察组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC、Cdyn均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组sTREM-1、hs-CRP、IL-6均低于治疗前(P<0.05),且观察组sTREM-1、hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)、SpO_(2)高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前(P<0.05),且观察组PaO_(2)、SpO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】俯卧位机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效优于仰卧位,更利于改善患者肺功能,调节炎症因子水平与血气指标,且安全性较好,推荐临床应用。
- 刘巧艳王娟王萍白琸瑄周伟
- 关键词:炎症介导素类
- 上调miR-125a-5p抑制急性髓系白血病细胞系的增殖和侵袭被引量:3
- 2021年
- 目的研究miR-125a-5p对急性髓系白血病(AML)细胞系增殖和侵袭的调控作用。方法RT-qPCR检测AML患者骨髓标本、AML细胞系(U937和HL60)及外周血单个核细胞(PBMC)中miR-125a-5p和TRIM71的表达。将U937和HL60细胞分为对照组(control)、miR-125a-5p模拟物组(miR-125a-5p mimic)、miRNA阴性对照组(miR-NC)、TRIM71过表达质粒组(pcDNA3.1-TRIM71)和对照质粒组(pcDNA3.1-NC)。采用Lipofectamine 2000将miR-125a-5p mimic、pcDNA3.1-TRIM71及阴性对照转染U937和HL60细胞。MTT法检测细胞增殖,基质胶侵袭试验测定细胞侵袭,流式细胞测量术检测细胞凋亡。RT-qPCR或Western blot检测TRIM71、Bax、Bcl-2、NF-κB p65的表达。通过荧光素酶报告基因验证miR-125a-5p和TRIM71的靶向调控关系。结果与对照或PBMC相比,miR-125a-5p在AML患者骨髓样本和AML细胞系中的表达水平明显降低(P<0.05)。与对照组相比,miR-125a-5p mimic组的U937和HL60细胞的增殖和侵袭能力明显降低,而细胞凋亡率明显升高(P<0.05)。与对照组相比,pcDNA3.1-TRIM71组的U937和HL60细胞的增殖和侵袭能力明显升高(P<0.05)。荧光素酶报告基因检测显示,miR-125a-5p mimic有效抑制了pGL3-TRIM71-WT的荧光素酶活性。与miR-125a-5p mimic组相比,(miR-125a-5p mimic+pcDNA3.1-TRIM71)组的细胞活力和细胞侵袭率显著增加,细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。与miR-125a-5p mimic组相比,(miR-125a-5p mimic+pcDNA3.1-TRIM71)组的nucleus NF-κB p65蛋白表达水平显著增加(P<0.05)。结论上调miR-125a-5p通过靶向抑制TRIM71来降低AML细胞系的增殖和侵袭并诱导凋亡;miR-125a-5p可通过抑制NF-κB信号通路的活化来抑制AML细胞增殖。
- 高秋英荀利如李岚侯丽敏周伟王晖
- 关键词:急性髓系白血病增殖NF-ΚB信号通路
- 前列腺素E脂质微球联合小剂量肝素及丹参预防60例异基因造血干细胞移植后肝静脉闭塞病被引量:7
- 2008年
- 目的:探讨前列腺素E脂质微球联合小剂量肝素及复方丹参预防肝静脉闭塞病(VOD)的效果。方法:59例急、慢性白血病患者及1例T细胞淋巴瘤患者接受移植治疗。移植患者中3例曾有乙型肝炎病史,1例有轻度脂肪肝病史。移植前所有患者肝功能均正常。采用CyTBI加Ara-C/VP-16或改良BuCy2方案预处理。VOD预防方案:移植前8d至移植后28d,采用前列腺素E脂质微球(凯时)30-40μg/d联合小剂量肝素(100U/kg·d^-1)及复方丹参30-40ml/d,发生VOD后继续上述治疗,加用去纤苷10mg/kg·d^-1。结果:59例均获得植入,1例植入失败。2例出现重症VOD,其中1例为接受单倍型半相合外周血干细胞移植的复发ALL患者,1例患者有轻度脂肪肝,接受非血缘外周血干细胞移植。2例均采用较强的清髓性预处理方案,最终死于多脏器功能衰竭。结论:本研究采用的VOD预防方案,VOD发生率低于文献报道,提示前列腺素E脂质微球联合小剂量肝素及复方丹参方案对预防VOD的发生可能有一定效果。
- 白庆咸陈协群张永清张涛朱华锋乔庆大王一苇白燕妮周伟王文清董宝侠刘玲莉
- 关键词:肝静脉闭塞性疾病异基因造血干细胞移植
- 前列腺素E脂质微球联合小剂量肝素及丹参预防异基因造血干细胞移植后肝静脉闭塞病
- 2007年
- 目的探讨前列腺素 E 脂质微球(凯时)联合小剂量肝素及丹参预防、治疗肝静脉闭塞病(VOD)的效果。方法2002年1月至2006年4月,60例5~50岁经异基因造血干细胞移植的急、慢性白血病患者。移植患者中3例曾有乙型肝炎病史,1例有轻度脂肪肝病史。
- 白庆咸陈协群张永清朱华锋张涛杨岚白燕妮刘玲莉周伟
- 关键词:小剂量肝素异基因造血干细胞移植脂质微球肝静脉闭塞病外周血干细胞移植
- 异基因外周血干细胞移植治疗复发或原发耐药的急性白血病13例
- 2007年
- 目的探讨外周血干细胞移植对原发耐药或复发后再次诱导缓解治疗无效的急性白血病的治疗效果。方法 13例急性白血病患者,男6例,女7例,年龄15~44岁,白血病类型 AML8例,其中1例 AML-M5原发耐药,2例AML-M5型3~4个疗程联合化疗仅达 PR,MDS 转化为AML2例,3例为缓解后复发,1例未缓解;ALL 复发5例,
- 白庆咸陈协群张永清白燕妮李蕊朱华锋周伟刘玲莉
- 关键词:急性白血病原发耐药外周血干细胞移植异基因外周血干细胞治疗无效
- 参麦注射液对白血病化疗患者不良反应和免疫功能的影响被引量:7
- 2017年
- 目的:探索白血病患者接受化疗过程中辅以参麦注射液治疗,对化疗引发的各类不良反应改善,免疫功能恢复等方面产生的影响。方法:将患者均分为两组,所有患者均接受常规化疗,同时观察组患者化疗期间静脉滴注参麦注射液。分别于化疗前、化疗第1天及2周时测定患者PLT、Hb、LDH、ALT、T淋巴细胞亚群(CD_4^+/CD_8^+)及NK细胞水平[CD_3^-(CD_(16)^+CD_(56)^+)],记录治疗中消化道反应、胸闷心悸、感染及发热发生情况。结果:观察组治疗第1天及2周时血液中PLT数目、Hb含量及外周血中CD_4^+/CD_8^+值、CD_3^-(CD_(16)^+CD_(56)^+)水平均明显高于对照组;LDH、ALT水平均明显低于对照组;患者中出现胸闷心悸、消化道反应、感染及发热等不良反应人数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液可有效缓解白血病患者化疗过程中出现的骨髓抑制,改善化疗药物对心肝造成的损伤,降低胸闷心悸、消化道反应、感染和发热等其它不良反应发生率,有助于患者免疫功能恢复。
- 王晖李博玲周伟侯丽敏田华
- 关键词:化学疗法