周立富
- 作品数:13 被引量:51H指数:5
- 供职机构:开滦总医院更多>>
- 发文基金:河北省医学适用技术跟踪项目河北省中医药管理局科研计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性脑梗死患者吞咽相关中枢功能重组及其偏侧性分析
- :利用血氧水平依赖功能磁共振技术观察急性脑梗死患者吞咽相关中枢功能重组及其偏侧性特征. 方法:选取健康志愿者10例组成正常对照组,选取首次出现吞咽困难主诉的急性期脑梗死患者10例组成患者组,患者组再根据新发梗死部位...
- 周立富王淑娟元小冬赵艳生张亚杰马英王卓雷军
- 关键词:急性脑梗死吞咽障碍
- 急性脑梗死患者脑水肿程度与意识障碍的量化关系被引量:5
- 2015年
- 目的应用无创性脑水肿监测技术观察急性脑梗死患者脑水肿的变化特征,从而指导临床脑水肿的脱水治疗。方法选择急性单侧脑梗死患者22例,并记录患者的意识状态、APACHEⅡ评分、死亡风险系数、Glasgow评分、血液生化和血气分析等相关指标。同时,采用BOEN-BE无创性脑水肿动态监护仪按说明书进行双侧大脑半球扰动系数值的连续多时相点动态测定。结果 22例急性脑梗死患者大脑半球梗死病灶侧扰动系数与非病灶侧比较差异无统计学意义(11.99±2.56、11.98±2.56,P=0.99),3例死亡患者与19例预后非死亡患者的大脑病灶侧扰动系数比较差异无统计学意义(12.68±1.99、11.88±2.67,P=0.63),20例发生意识障碍患者与2例正常意识者的大脑病灶侧扰动系数比较差异无统计学意义(11.95±2.67、12.36±1.56,P=0.84)。单因素和多因素分析均未发现大脑病灶侧扰动系数与发病时间、意识状态、死亡有明显的相关性。结论急性脑梗死患者一般不发生严重的脑水肿,但应特别重视患者的营养状态,防止低蛋白血症的发生,对于特殊患者应结合适时动态监测结果制定个体化的脱水治疗方案。
- 张璇元小冬王淑娟刘顺莉吴宗武周立富张丽丽吕淑娟王京
- 关键词:急性脑梗死脑水肿
- 进食方式对口腔舒合剂预防神经危重症患者口腔溃疡及感染疗效的影响被引量:5
- 2016年
- 目的 分析口腔舒合剂对神经危重症患者口腔溃疡和感染的防治效果及其与鼻饲进食方式的关系,为临床重症患者口腔溃疡和感染的防治提供依据。方法 将符合入选标准的神经危重症加强治疗病房77例患者,依据是否存在吞咽障碍分为鼻饲饮食组和非鼻饲饮食组,二组患者皆使用自制中药制剂“口腔舒合剂”进行口腔护理,根据患者口腔黏膜有无溃疡、出血或水肿等情况评估口腔护理的效果。结果应用口腔舒合剂对患者进行口腔护理鼻饲饮食组有效率为72.3%,非鼻饲饮食组口腔护理后有效率为93.3%,差异有统计学意义(χ^2=5.145,P=0.02)。结论 口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染具有较好的防治效果,鼻饲进食方式是影响其临床防治效果的重要因素。
- 许亚茹周立富赵瑞民欧亚元小冬王淑娟刘顺莉颜翠萍吴宗武
- 关键词:中药制剂口腔感染口腔溃疡
- 本体感觉测量方法相关研究进展被引量:4
- 2017年
- 本体感觉包括位置觉、运动觉和振动觉。其检测方法可分为传统体格检查法、音叉检测法、角度阈值测量法、角度重建法、本体感觉诱发电位检测法、定量感觉检查法、事件相关电位法等多种阈值检测法,不同检测方法也各有利弊。本体感觉障碍使关节运动的控制力和稳定性下降,对日常运动和生活能力产生极大影响。所以,人体本体感觉的检测和评估就极为重要。本文将本体感觉的研究方法做一概述。
- 宋江华元小冬周立富吕淑娟王淑娟
- 关键词:本体感觉感觉阈值影响因素
- 口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染防治的疗效研究被引量:5
- 2016年
- 目的分析口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染的防治效果,为临床重症患者口腔溃疡和感染的防治提供新的方法。方法选取2015年7月2016年4月入住某医院神经危重症加强治疗病房住院时间超过4d的患者,2015年7—11月的患者为口腔溃疡和感染的常规防治纽,使用生理盐水进行口腔的常规护理防治;2015年12月-2016年4月的患者为口腔舒合剂防治组,使用按中药组方煎制而成的口腔舒合剂进行防治。均连续5d为一疗程。二组均于入院当天开始每天进行口腔溃疡和感染的临床状态评价。根据患者口腔黏膜有无溃疡、出血或水肿等情况评估口腔护理的效果。结果在收治的患者中常规治疗组74例,口腔舒防治组77例。口腔舒合剂防治组的临床显效率和有效率均明显高于常规防治组(X2=9.657、P=0.008),总有效率也明显高于常规防治组(80.5%、59.5%,X2=8.000、P=0.007)。结论口腔舒合剂对于神经危重症患者口腔溃疡和感染具有较好的防治效果,但应对影响其疗效的相关因素进行更深入地研究。
- 许亚茹周立富元小冬赵瑞民欧亚闫翠萍王淑娟刘顺莉吴宗武
- 关键词:中药制剂口腔感染口腔溃疡
- 脑对随意运动的调控机制及其可塑性与神经再生研究
- 元小冬王淑娟周福玲王守红赵艳生王小洁周立富张丽丽欧亚
- 项目所属科学技术领域:神经病学。主要技术内容:脑卒中等脑损伤后运动功能障碍是脑损伤致残的重要功能障碍之一,尤其是手部运动和吞咽功能障碍,极大地降低了幸存患者的生活质量。脑损伤后脑功能恢复与重建的生物学机制尚未完全阐明。为...
- 关键词:
- 关键词:脑卒中脑电生理学神经康复治疗
- 视眼动-前庭眼动平衡功能检查在中枢与周围性眩晕诊断中的作用被引量:8
- 2018年
- 目的 探讨视眼动-前庭眼动平衡功能检查在中枢与周围性眩晕诊断中的作用.方法选择2015年1月至2016年6月在开滦总医院接受诊治的中枢性眩晕患者162例,男124例,女38例,年龄(64.09±10.98)岁;周围性眩晕患者166例,男75例,女91例,年龄(52.13±12.20)岁.应用红外视频眼震电图仪和静态平衡姿势仪完成自发眼震试验、凝视试验、位置试验、扫视试验、平稳视跟踪试验、视动单速试验、视动正弦试验、转椅旋转-急停试验、睁-闭眼坚硬平板直立试验、睁-闭眼海绵软底直立试验的平衡功能电生理检测.结果病理性自发眼震和病理性凝视眼震检出率,中枢性眩晕组均高于周围性眩晕组(χ^2值分别为5.674、16.458,P均〈0.05);而位置性眼震出现率,周围性眩晕组高于中枢性眩晕组(χ^2=48.896,P〈0.001).扫视试验异常率、平稳视跟踪试验异常率、视动单速和正弦试验异常率、静态平衡姿态试验异常率,中枢性眩晕组均高于周围性眩晕组(χ^2值分别为137.169、166.972、150.877、150.877、27.273,P均〈0.001);而转椅旋转急停试验异常率,周围性眩晕组高于中枢性眩晕组(χ^2=51.000,P〈0.001).异常结果类型两组比较,中枢性眩晕组主要为扫视欠冲、慢扫视(χ^2值分别为103.846、4.296,P均〈0.05),Ⅲ、Ⅳ型平稳视跟踪曲线(χ^2值分别为147.389、4.296,P均〈0.05),视动单速和正弦试验眼震增益单侧、双侧减弱(χ^2值分别为47.531、44.477、52.529、53.255,P均〈0.001),转椅旋转急停试验诱发反向和垂直眼震以及静态平衡姿势的本体觉异常(χ^2值分别为11.847、23.778,P均〈0.001);而周围性眩晕组则以转椅旋转急停试验诱发眼震增益单侧减弱为主要表现(χ^2=79.771,P〈0.001).结论周围性眩晕患者具有明显的体位性自发前庭反应和前庭眼动系统功能异常,而中枢性眩晕患者主要为视眼动系统功能异常,并可伴有
- 张萍淑侯秀香周立富朱旭红钱琳琳元小冬王京
- 关键词:眩晕视频眼震电图
- 体感诱发电位刺激电流阈值与感觉电流阈值的相关性及其影响因素分析被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨正常成人下肢体感诱发电位刺激电流阈值(SEPCT)与感觉电流阈值(CPT)的相关性及其影响因素,为寻找适宜的刺激强度、规范本实验室体感诱发电位检查及后续本体感觉障碍患者的脑功能研究提供客观理论指导。方法:选择89例健康成年人,其中男49例,女40例,平均年龄(52.75±15.09)岁。按年龄分组,青年组:20~40岁,男7例,女13例;中年组:40~60岁,男20例,女13例;老年组:≥60岁,男20例,女16例。交替刺激双侧内踝部胫后神经,测量其双下肢CPT,并测量其SEPCT,分析二者的相关性及其影响因素。结果:男性受试者SEPCT及CPT均明显高于女性受试者,其SEPCT/CPT比值则显著低于女性(P〈0.05);老年男性受试者SEPCT及SEPCT/CPT均明显高于中年男性组,且老年男性受试者SEPCT高于青年男性组(P〈0.05);女性受试者SEPCT及CPT均值均随年龄增长而逐渐增高(P〈0.05),而SEPCT/CPT则较为恒定,各组均未见显著性差异(P〉0.05);SEPCT均值与CPT均值呈正相关。结论:在进行SEP临床检查及相关科研工作时,男性可给予4.40倍左右SEPCT/CPT的刺激电流强度,且老年男性受试者可给予稍高的SEPCT;女性则可给予6.13倍左右SEPCT/CPT刺激电流强度。
- 宋江华元小冬吕淑娟周立富张英杰李刚雷军王淑娟
- 关键词:影响因素
- 急性脑梗死患者吞咽相关中枢功能重组及其偏侧性分析被引量:7
- 2017年
- 目的利用血氧水平依赖功能磁共振技术观察急性脑梗死患者吞咽相关中枢功能重组及其偏侧性特征。方法选取健康志愿者10例组成正常对照组,选取首次出现吞咽困难主诉的急性期脑梗死患者10例组成患者组,患者组再根据新发梗死部位分为左侧脑梗死亚组(5例)和右侧脑梗死亚组(5例)。采集正常对照组、患者组在吞咽状态和非吞咽状态下BOLD—fMRI扫描原始数据,应用SPM5软件进行数据处理,获得激活脑功能区坐标、体积等参数,通过公式计算吞咽中枢偏侧性指数,同时利用SPSS13.0版软件对脑功能区激活体积等数据进行统计分析。结果患者组除了与正常对照组相似的激活区之外,还可见BA36、BA9、BA23/31、BA7、BA18/19区等更为广泛的激活;同时左侧脑梗死亚组表现出右侧偏侧性,右侧脑梗死亚组表现出左侧偏侧性。结论中枢性吞咽障碍患者吞咽决策启动中枢的激活反应受损比较明显;梗死侧别不同对吞咽中枢偏侧性产生一定影响,提示健侧大脑半球功能重组在吞咽康复过程中可能具有重要作用。
- 周立富王淑娟元小冬赵艳生张亚杰马英王卓雷军
- 关键词:吞咽障碍血氧水平依赖功能磁共振成像脑梗死
- 中枢性吞咽障碍患者吞咽相关中枢代偿性功能重组研究
- 目的:研究急性脑梗死所致中枢性吞咽功能障碍患者脑吞咽相关中枢损害和功能代偿重组的特征,为有效地进行吞咽康复治疗提供理论依据.
方法:选取10名健康志愿者及10名首次出现吞咽障碍并经DWI证实为急性脑梗死患者,根...
- 周立富赵艳生张亚杰元小冬王淑娟雷军宋江华王小洁申健