- 157例胃原发性非霍奇金恶性淋巴瘤的诊治被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤的外科诊治经验及影响预后的因素。 方法对 4 5年间外科治疗的 15 7例原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤进行回顾性分析。 结果 术前X线诊断率为 39 4 % ,胃镜确诊率为 5 2 7% ,ⅠE 期 32例 ,ⅡE 期 4 0例 ,ⅢE 期 2 9例 ,ⅣE 期 5 6例。术后辅以化、放疗。患者总的 3、5、10、15年生存率分别为 5 1 1% (6 9/135 )、4 2 3% (5 5 /130 )、2 0 7% (2 3/111)、13 5 % (14 /10 4 )。手术切除组的 3、5年生存率分别为 6 0 2 % (6 5 /10 8)和 5 0 0 % (5 2 /10 4 )。ⅠE、ⅡE 期3、5年生存率是ⅢE、ⅣE 期的 2~ 5倍 (χ2 检验分别为 6 6 37、92 183,且均P <0 0 1)。手术切除组 5年生存率 5 0 0 %高于胃癌根治术 5年生存率 33 3%。 结论 早期诊断、早期外科手术治疗是原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤治疗中预防并发症 ,提高生活质量 ,延长生存期的关键有效的治疗手段。
- 崔青皓董学斌王殿昌郝希山王家仓李强孔大陆刘宁
- 关键词:胃肿瘤外科手术
- 老年大肠癌病人的多原发癌——附23例分析
- <正>分析报告手术治疗老年大肠癌病人多原发癌23例(三原癌、四原癌各2例),占同期老年大肠癌358例的6.4%(23/358)。男11例,女12例,年龄60~85岁,中位年龄65岁。其中大肠多原发癌6例。大肠癌伴其他脏器...
- 崔青皓孔大陆潘亚文王殿昌
- 文献传递
- 47例原发性肛管直肠恶性黑色素瘤临床诊断与治疗被引量:11
- 2005年
- 目的探讨原发性肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的生物学特性和合理的治疗方法。方法对我院1966-1998年确诊的ARMM患者的临床病理资料及治疗结果进行回顾性分析。结果本组47例患者,其中男22例、女25例,年龄(52±13)岁。全组行Miles手术23例,复发率26.1%;局部切除12例,复发率75%;非手术治疗12例。随访5年且资料完整的39例中,有淋巴结转移者(25例)平均生存期为8.5个月;而无淋巴结转移者(14例)平均生存期为36.5个月。Miles术治疗者中位生存期为21.5个月,局部切除治疗者中位生存期为18.5个月,非手术治疗者中位生存期为5.5个月。结论区域淋巴结转移是影响预后的主要因素,治疗上应重视手术根治及腹股沟淋巴结清扫。
- 汝涛李强郝希山孔大陆孙涛王殿昌
- 关键词:肛管直肠恶性黑色素瘤中位生存期原发性复发率局部切除
- 中国原发性结直肠癌规范诊疗质量控制指标(2022版)被引量:35
- 2022年
- 国家癌症中心统计数据显示,中国结直肠癌发病率居所有恶性肿瘤第2位,死亡率居第4位,其发病率亦呈持续上升趋势。得益于早期筛查、早期预防理念的普及以及治疗水平不断进步,我国结直肠癌患者的生存率较前已有所提高,但不同地区间诊断及治疗水平仍存在较大差异。2012年,国家卫生健康委员会主导成立了国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。
- 国家癌症中心国家肿瘤质控中心结直肠癌质控专家委员会王锡山戴广海丁克峰顾艳宏韩方海姜争勒海星孔大陆兰平李健李太原李云峰唐卫中唐源王贵玉王海江王振宁王自强熊斌徐忠法许剑民薛卫成张成武章真赵任朱骥邹霜梅
- 关键词:结直肠肿瘤质控指标
- 结肠癌再手术成功的报告
- 1993年
- 本组结肠癌病例均为外院手术探查、短路、造瘘术后,未能满意切除而来我院得以成功治疗者。男10例,女7例,年龄自24~67岁,中位44岁。面临大肠癌发病率在国内外上升趋势,对其诊治更引起了各方面的关注。本组再手术17例结肠癌中14例再切除,另3例按肿瘤观点切除残留,并广泛淋巴结清除。4例永久性结肠造瘘得以还纳,解除了病人的痛苦。本组治疗经验提出应克服悲观情绪和消极态度,并证实了再手术的可行性及良好疗效。
- 崔青皓王殿昌孔大陆
- 关键词:结肠肿瘤外科手术
- 全文增补中
- 一期袢式胆肠-胃肠双侧吻合内引流术
- 1998年
- 应用袢式胆肠胃肠双吻合术(下称双吻合术)一期治疗不能切除的胰头癌所致的梗阻性黄疸16例,与仅行袢式胆肠吻合术(n=22)比较,具有同样的消除黄疸效果及防返流作用,并可避免由于术后癌肿压迫引起的十二指肠及幽门梗阻症状;手术操作简便、省时,更接近生理要求,使患者术后得到良好的生存质量。
- 和钢马金柱张高嘉孔大陆
- 关键词:胰头癌袢式胆肠吻合胃肠吻合双吻合
- 老年人大肠多原发癌外科治疗被引量:4
- 2003年
- 目的 总结外科治疗老年人大肠多原发癌的经验。 方法 对 46例老年大肠多原发癌患者进行回顾性分析。 结果 46例占同期老年人大肠癌的 7 6 % (46 /6 0 8) ,其中大肠重复癌 16例 (男 12例 ,女 4例 ) ,大肠癌伴其他脏器癌 30例 (男 14例 ,女 16例 )。同时性癌 13例 ,异时性癌 2 9例 ,同时伴异时性癌 4例。异时性癌相距时间 10个月至 30年 5个月。共完成手术 83例次 ,未发生严重的并发症 ,随访率达 10 0 % ,术后 3、5、10、15、2 0年生存率分别为 71 1% (2 7/38)、6 3 6 % (2 1/33)、43 3 % (13/30 )、2 8 6 % (8/2 8)、16 0 % (4/2 5 ) ,优于同期老年大肠单发癌。 结论 要增强对老年人大肠多原发癌的防治意识 ,定期复查 ,使其早诊断、早治疗 ,以期获得更佳疗效。
- 崔青皓孔大陆王殿昌刘宁丁学伟董毅
- 关键词:大肠肿瘤多原发性肿瘤外科手术老年人
- 肝细胞癌合并门静脉癌栓患者手术治疗预后影响因素被引量:4
- 2016年
- 目的探讨肝细胞癌(肝癌)合并门静脉癌栓患者手术治疗后的预后影响因素。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月在天津医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的32例肝癌合并门静脉癌栓患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男25例,女7例;年龄35~75岁,中位年龄66岁。观察患者1、2、3年累积生存率和无复发生存率,并分析影响患者总体生存和无复发生存的独立危险因素。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果患者中位生存期为18个月,1、2、3年累积生存率分别为62.5%、43.5%、33.5%。患者中位无复发生存期为6个月,1、2、3年无复发生存率为37.5%、18.2%、10.9%。多因素分析显示,癌栓分级(RR=4.632,95%CI:1.528~14.039;P〈0.05)、手术方式(RR=4.928,95%CI:1.233~19.696;P〈0.05)和复发后采取措施(RR=21.069,95%CI:3.529~125.806;P〈0.05)是患者术后总体生存率的独立影响因素;采取预防复发措施是患者术后无复发生存率的独立影响因素(RR=4.486,95%CI:1.807~11.138;P〈0.05)。结论手术治疗对于肝癌合并门静脉癌栓有一定的临床应用价值,癌栓分级、手术方式和复发后采取措施是患者术后总体生存的独立影响因素,而采取预防复发措施是患者术后无复发生存的独立影响因素。
- 崔云龙李强张倜孔大陆李慧锴武强宋天强
- 关键词:肝切除术
- 预防肝转移大肠癌术中静脉插管化疗体会
- 目的:大肠癌切除术中相应静脉插管化疗预防肝转移。方法:采用1994年由英国帝国癌症研究基金会临床试验研究中心提供的细硅塑胶管。术中随机进行大肠癌相应部位静脉插管,术后立即开始24小时持续静脉点滴5-Ful 克+5%葡萄糖...
- 崔青皓王殿昌梁寒李强孔大陆张汝鹏穆炳阁
- 关键词:大肠癌外科学静脉插管化学治疗
- 文献传递
- 预防肝转移大肠癌术中静脉插管化疗体会
- 2002年
- 目的 大肠癌切除术中相应静脉插管化疗预防肝转移。方法 术中随机进行大肠癌相应部位静脉插管 ,术后立即开始 2 4小时持续静脉点滴 5 Fu 1克 +5 %葡萄糖 10 0 0ml,连用七天 ,化疗后 3~ 5天拔除此管。结果 完成此治疗且观察 3年以上插管组 44例病人及随机对照组的 44例病人 ,近期结果表明 ,插管组与对照组 3年生存率无明显差异 ,分别为 95 .1%( 39/ 41)、93.2 %( 4 1/ 44) ,而无瘤生存率两组有显著差异 ,分别为 85 .4%( 35 / 41)、6 1.4%( 2 7/ 44)。还有待长期随访观察。结论 本项研究是一种不失手术时机、立即对大肠癌术后病人进行预防复发肝转移的积极治疗方法。此方法能广泛应用于大肠癌晚期及未切除的腹腔其它脏器恶性肿瘤的预防及治疗。
- 崔青皓王殿昌梁寒李强孔大陆张汝鹏郝继辉
- 关键词:大肠癌外科学静脉插管化学治疗