孙磊
- 作品数:21 被引量:130H指数:5
- 供职机构:嘉兴市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 对气管导管误入食管的简单鉴别
- 2008年
- 林建群黄冰孙磊陆雅萍
- 关键词:气管插管并发症食管
- 带状疱疹后遗神经痛的特征及其预防被引量:57
- 2005年
- 目的分析带状疱疹后神经痛(post-herpeticneuralgia,PHN)发病机制,总结促进其临床康复的治疗经验。方法分析PHN的临床特点与发病机制,结合临床康复治疗经验,提出相应的治疗措施。结果PHN是嗜神经的带状疱疹病毒感染的后遗症,中枢和外周机制同时参与了PHN的发生。好发于免疫力低下的老年人,其疼痛顽固而剧烈,口服解热镇痛药常无效,需阻断外周神经的兴奋传递,同时降低中枢的敏感性以提高痛域,接种水痘疫苗有望预防PHN的发生。结论PHN显著影响老年患者生活质量,为促进这类患者的临床康复,常需采取同时针对其中枢和外周机制的联合治疗。
- 黄冰孔杰陆雅萍孙磊孙建良侯健
- 关键词:PHN临床康复外周带状疱疹后遗神经痛老年人时针
- 颈浅丛加下颌神经阻滞在颌下区手术中的应用被引量:1
- 2006年
- 目的探讨不同麻醉方法对颌下区手术的麻醉效果。方法选择择期颌下区手术病人45例,随机分成A、B、C三组,每组15例,A组采用全身麻醉,B组采用单纯颈浅丛神经阻滞,C组颈浅丛神经加下颌神经联合阻滞,分别记录基础值、术始、手术关键操作时(最高值)、标本切除后5m in的SBP、HR值以及麻醉费用。结果三组SBP、HR值在基础值、术始、标本切除后5m in差别无统计学意义(P>0.05);A组与B组、B组与C组比较SBP、HR值在手术关键操作时差异有统计学意义(P<0.01),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组麻醉费用显著高于B、C组麻醉费用,差异有统计学意义(P<0.01)。结论C组麻醉效果满意,且费用又低,故最为实用。
- 孙磊陆雅萍黄冰孙建良郭淑敏
- 关键词:麻醉
- 肺癌骨转移误诊为开胸术后延期切口痛
- 2006年
- 男,66岁。因左下叶肺癌行左肺下叶切除术后3个月,切口区疼痛1周就诊。患者3个月前在全麻下行左肺下叶切除术,术后切口愈合良好,但切口区常隐痛不适,化疗2次后出院。1周前无任何诱因出现切口区疼痛加重,以切口上方明显,呈持续性针刺样疼痛,无昼夜差别,且有进行性加重趋势,就诊时视觉模拟评分(VAS)7分。查体:体型中等,无恶病质改变,切口位于左侧4—6肋间(5肋部分切除),瘢痕长14cm,局部无触痛及压痛,脊柱各脊突及椎旁无压痛。摄X线胸部正侧位片示左肺下叶切除术后改变,未见椎体及肋骨破坏。诊断为开胸术后延期切口痛。行左侧3、4、5肋间神经封闭,口服布洛芬止痛,VAS降至3—4分。1周后疼痛加剧,口服布洛芬不能缓解。
- 孙磊黄冰孙建良
- 关键词:骨肿瘤误诊
- 连续臂丛阻滞镇痛时布比卡因的最低有效浓度被引量:3
- 2005年
- 目的:确定连续臂丛阻滞用于术后镇痛时布比卡因的最低有效浓度。方法:随机选择46例臂丛阻滞(肌间沟置管法)效佳的患者,用上下序贯法确定连续臂丛阻滞时的最低有效浓度,即术后患者疼痛评级为≤5的半数有效浓度。结果:在本研究的条件下连续臂丛阻滞时布比卡因的最低有效浓度为0.072%犤95%可信区间:0.068%~0.075%犦。结论:布比卡因浓度为0.072%的溶液为术后连续臂丛阻滞的最低有效浓度。
- 孙平孙磊黄冰陈炜
- 关键词:连续臂丛阻滞布比卡因镇痛肌间沟
- 冻硬法插胃管解除全麻诱导期所致急性胃扩张被引量:9
- 2005年
- 目的:介绍一种为解除全麻诱导期急性胃扩张而采用的冻硬法插胃管技术。方法:遇有全麻诱导期急性胃扩张的病人,将普通胃管放入冰箱(-20℃)中冰冻3min以变硬。插入该冻硬的胃管以解除急性胃扩张。观察1次试插成功率、3次试插失败率及插入所需平均时间。结果:6736例全麻病人,诱导期发生急性胃扩张356例。冻硬法插胃管的1次试插成功率可达72.27%,3次试插失败率仅1.25%,平均操作时间为3min。结论:冰箱冻硬胃管后插入法可迅速便捷地解除全麻诱导期所致的急性胃扩张。
- 周煦燕黄冰陆雅萍孙磊孙平张运龙
- 关键词:全麻诱导期急性胃扩张疾病预防
- 镇静麻醉后性幻觉(附5例报告)被引量:2
- 2005年
- 孙磊黄冰孙建良郭淑敏
- 关键词:镇静麻醉幻觉医护病人
- 手术室外抢救性气管插管的常见问题分析被引量:2
- 2007年
- 目的分析手术室外抢救性气管插管存在的问题,总结相应的预防和处理经验。方法回顾分析我院2年来853例手术室外抢救性气管插管的经过,总结相应的成功经验或有关教训。结果能经口明视插入气管导管者791例,48例经口插管失败后改经鼻盲探成功,9例需用镇静、肌松剂后才成功插入,5例借助纤维支气管镜引导插入。插管时常见问题依次为患者牙关紧闭开口困难、吸引设备未到位或无功能,开口后直接喉镜难于显露声门、插管器械准备不足、患者家属干涉、求救电话表述不清或讹传。结论手术室外抢救性气管插管经口明视困难时应改经鼻盲探法,有条件时可辅用肌松剂或纤支镜。插管器具及吸引设施应随时处于备用状态。
- 孙磊黄冰陆雅萍孙建良罗永香李瑛俞彩明
- 关键词:气管插管手术室外急救复苏
- 急诊科医护人员自行实施抢救性气管插管的可行性分析
- 2013年
- 气管插管开放和控制气道是急诊抢救的重要措施之一,位列急救复苏步骤之首。插管操作的顺利实施常是抢救成功的首要步骤和关键所在,以往插管操作多为麻醉科医师实施,为进一步缩短抢救插管时间,提高抢救成功率,本科尝试部分急救患者由急诊室医护人员自行实施抢救性气管插管,现对其可行性分析报告如下。
- 吴振威黄冰孙磊陆雅萍孙建良
- 关键词:抢救性气管插管急诊抢救医护人员急诊科插管操作麻醉科医师抢救成功率
- 佳苏伦对无痛人工流产术后患者苏醒质量的影响被引量:3
- 2008年
- 目的前瞻性单盲研究无痛人工流产术后用佳苏伦对患者苏醒质量的影响。方法将60例接受无痛人工流产的患者随机分为甲、乙两组:甲组人工流产结束后静注佳苏伦(盐酸多沙普伦)1 mg/kg,乙组注入等容量生理盐水作对照。由不知所用何药的人流室护士观察并记录用药前及随后1、3、5、10 min患者的呼吸频率及幅度、血氧饱和度(SpO2)、清醒时间及苏醒期并发症。结果甲组患者的清醒和留观时间明显缩短,呼吸频率和幅度明显增加,心率(HR)、SpO2显著提高,血压(BP)变化差异无统计学意义。结论无痛人工流产结束后用佳苏伦可安全地改善患者的苏醒质量,缩短留观时间。
- 陶素萍黄冰陆雅萍侯健李瑛俞彩明孙磊
- 关键词:人工流产无痛技术多沙普伦