孟娟
- 作品数：12 被引量：13H指数：1
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 主要听力耳突发性聋临床特征与预后分析
- 2024年
- 目的探讨主要听力耳突发性聋患者临床特征、治疗前后最大言语识别率(wordrecognition score,WRS)和语频纯音平均阈值(pure-toneaverage,PTA)及治疗效果。方法分析2020年1月至2022年12月期间于郑州大学第一附属医院耳鼻喉科住院治疗的单侧突发性聋患者156例,根据其对侧耳是否患有感音神经性聋分为对侧耳正常组及对侧耳异常组,分析对侧耳异常患者主要听力耳突发性聋的临床特征、听力学特点、疗效及预后,并与同期住院治疗的对侧耳正常突发性聋患者进行比较。结果对侧耳异常组患者在年龄、男性和伴发高脂血症及高血压的比例均高于对侧耳正常组,差异有统计学意义(P<0.01),且其现病耳初始语频PTA及WRS更差(P<0.05)。两组患者现病耳治疗前后平均语频PTA及WRS均有显著改善,差异有统计学意义(P值均<0.001),但治疗后对侧耳正常组平均语频PTA及WRS均好于对侧耳异常组,差异有统计学意义(P值均<0.05);治疗总有效率对侧耳正常组(51.3%)高于对侧耳异常组(28.2%)(P<0.05)。治疗前后现病耳语频PTA与WRS的相关性分析均为高度相关(P<0.001),但存在分离现象。结论主要听力耳突发性聋患者更趋高龄化、男性比例较高、易伴发高脂血症和高血压,其听力损失程度更重、言语识别能力更低,是治疗效果较差的影响因素。WRS和语频PTA联合应用能更好地评估患者对语言的感知和分辨,言语识别能力较纯音测听阈值更敏感,其变化及与纯音听阈变化的分离对突发性聋进一步认识和疗效评估具有重要意义。
- 轩晗闫文亚李晓华温莹莹张紫玉张帆卢星李璐张文静孟娟秦兆冰
- 关键词：突发性聋言语识别率
- 腮腺炎并发感音神经性聋的临床特点和治疗结果被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋的临床特征、治疗与预后.方法 分析19例流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋患者的临床资料,并报告1例腮腺炎并发双耳极重度感音神经性聋,经保守治疗无效后行人工耳蜗植入术的患者.结果 19例患者经综合治疗后,仅1例单侧重度感音神经性耳聋好转至中度,18例无明显好转.其中1例双耳极重度感音神经性聋行单侧人工耳蜗植入术,术后具有开放性言语识别能力.结论 流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋的药物治疗效果不佳,应重在预防.并发双耳极重度感音神经性耳聋是人工耳蜗植入的适应症,术后听力康复效果满意.
- 李素娟张帆秦兆冰孟娟
- 关键词：腮腺炎感音神经性聋人工耳蜗植入术
- 复杂耳源性颅内脓肿四例诊治分析
- 2016年
- 随着医药卫生条件的发展，耳源性颅内脓肿的发病率已逐年下降。但因部分病例病情复杂，误诊误治可能造成严重后果，仍应引起临床医生的重视。现对2007年1月至2015年12月期间我院收治的4例复杂耳源性颅内脓肿的患者进行总结，报道如下。
- 李素娟张帆秦兆冰孟娟
- 关键词：颅内脓肿耳源性诊治误诊误治临床医生发病率
- 先天性感音神经性聋患儿耳蜗大小及形态的CT研究
- 2022年
- 目的探讨耳蜗大小及形态评估对微小耳蜗畸形诊断及人工耳蜗植入术的意义。方法42例(84耳)CT示耳蜗结构正常的先天性极重度感音神经性聋儿童为人工耳蜗植入术(cochlear implantation,CI)组,42名(84耳)听力正常儿童为对照组,在耳蜗标准坐标系统上测量耳蜗大小:耳蜗底转长径、底转宽径、耳蜗高度、不同位置(180°、270°、360°、720°)耳蜗长度及耳蜗全长;耳蜗形态:耳蜗底转倾斜角、一二转间夹角及底转形状。比较各参数在两组间的差异。结果CI组耳蜗大小参数均小于对照组(P<0.05)。耳蜗形态参数两组间无差异(P>0.05)。结论耳蜗大小评估对诊断微小耳蜗畸形及人工耳蜗电极个性化选择具有指导意义,耳蜗形态评估有助于预测人工耳蜗手术难易。
- 孟娟张帆秦兆冰
- 关键词：颞骨体层摄影术X线计算机耳蜗
- 氟康唑联合萘替芬酮康唑治疗外耳道真菌病的临床研究
- 2024年
- 目的 探讨氟康唑注射液联合萘替芬酮康唑乳膏治疗外耳道真菌病的临床疗效。方法 选取2021年4月—2024年3月在郑州大学第一附属医院就诊的108例外耳道真菌病患者,共122耳,按随机数字表法将患者分为对照组(54例、62耳)和治疗组(54例、60耳)。对照组在外耳道患处涂抹萘替芬酮康唑乳膏,每次2个指尖单位,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上患耳朝上滴入氟康唑注射液5滴/(耳·次),6次/d。两组持续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、症状消失时间、听力程度和血清指标水平。结果 治疗组、对照组患者的总有效率分别为96.30%、83.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的耳痒、耳痛、肿胀消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组耳气导听阈值、血清降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低(P<0.05);治疗组的耳气导听阈值、血清PCT、SAA、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 氟康唑注射液联合萘替芬酮康唑乳膏可提高外耳道真菌病的疗效,减轻临床症状,改善听力状态,降低炎症反应。
- 李素娟孟娟寸丽花李明华
- 关键词：氟康唑氯化钠注射液萘替芬酮康唑乳膏外耳道真菌病
- 中耳炎并发乳突骨膜下脓肿21例临床分析
- 2016年
- 目的：探讨中耳炎并发乳突骨膜下脓肿的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析作者经治的21例中耳炎并发乳突骨膜下脓肿患者的临床资料。结果脓液细菌培养最常见的病原体为链球菌属和金黄色葡萄球菌。完善检查后9例行脓肿切开引流+鼓膜置管术，8例行完壁式乳突切开术，3例行开放式乳突根治术，1例仅行脓肿穿刺引流术。经过综合治疗均痊愈出院。结论根据患儿年龄、病变范围和性质及时给予个体化治疗，均能达到临床治愈。
- 李素娟孟娟秦兆冰吴玉花
- 关键词：中耳炎乳突炎骨膜下脓肿并发症
- 锥形束CT评价人工耳蜗植入的电极深度和位置
- 2024年
- 目的分析人工耳蜗植入后电极植入深度、位置与耳蜗大小、盘旋方式的关系,探讨植入后电极深度的影响因素和电极移位的原因。方法选取植入CI24RE(CA)弯电极30例和SONATA ti100 Standard直电极人工耳蜗装置41例,利用锥形束CT测量术后电极植入长度、植入深度角、电极在耳蜗内的位置,分析上述指标与术前CT评估的耳蜗大小、倾斜角度的关系。结果①术后电极植入深度角和长度均存在较大的个体差异。直电极组平均植入深度角为702±53度,平均植入长度为30.02±1.29 mm;弯电极组平均植入深度角为441±45度,平均植入长度为18.4±1.0 mm,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。②电极植入深度角与耳蜗底回的长径和宽径均呈负相关:直电极组r=-0.768(P<0.001)、r=-0.678(P<0.001),弯电极组r=-0.467(P=0.008)、r=-0.471(P=0.008)。电极植入长度与植入深度角呈正相关:直电极组r=0.578(P<0.001),弯电极组r=0.748(P<0.001)。③术后电极移位6例,均为弯电极且位于耳蜗180度位置。弯电极组中电极移位者与未移位者耳蜗底回倾斜角以及第一回和第二回之间的夹角差异有统计学意义(10.28度vs 8.75度,P=0.006;15.23度vs 14.00度,P=0.033)。结论人工耳蜗植入术后电极植入长度和深度角存在较大的个体差异,与耳蜗大小密切相关;耳蜗盘旋方式不同是引起电极移位的原因之一。
- 孟娟王涛张帆秦兆冰
- 关键词：人工耳蜗植入锥形束CT
- 颞骨CT对人工耳蜗植入术难易程度及神经损伤风险的评估价值被引量：11
- 2013年
- 目的探讨CT对人工耳蜗植入术难易程度及面神经和鼓索神经损伤风险的评估价值。方法对拟行人工耳蜗植入、CT显示无中耳和内耳畸形的80例(80耳)1～6岁重度或极重度感音神经性听力损失患儿,术前进行颞骨CT轴位片相关解剖标志的测量,记录圆窗龛层面自面神经垂直段前缘至外耳道后壁的垂直距离,并与术中圆窗龛对应处面隐窝轮廓化的面神经前缘至轮廓化的鼓索神经后缘的实测距离进行比较,研究其相关性。结果颞骨轴位CT圆窗龛层面面神经到外耳道后壁的平均距离为4.04±0.22mm,术中通过轮廓化面神经垂直段与鼓索神经,二者在面隐窝圆窗龛对应处实测距离为2.35±0.28mm,相关性分析显示二者呈正相关,相关系数r=0.779。当手术中的实测该距离为1.5mm时,术前CT图像测得为3.5mm。结论颞骨轴位CT圆窗龛层面面神经到外耳道后壁的垂直距离与术中相对应处面神经到鼓索神经的实测距离成正相关,当CT显示该距离小于3.5mm时,提示手术难度和神经损伤的风险增加。
- 杨屈扬秦兆冰李素娟张帆孟娟
- 关键词：人工耳蜗植入面神经隐窝电子计算机断层扫描
- 人工耳蜗术后植入电极深度和位置的锥形束CT研究
- 孟娟张帆李素娟王涛秦兆冰
- 耳蜗形态学差异与个体化人工耳蜗植入的必要性
- 秦兆冰孟娟张帆李素娟李青龙
