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以非肿瘤性T细胞增殖为表现的三例血管免疫母细胞淋巴瘤实验室特征分析: 2021年; 目的总结血管免疫母T细胞淋巴瘤(AITL)实验室检查与临床表现的特殊性,旨在提高实验室人员和临床医生对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析3例AITL的临床资料、骨髓细胞学、流式细胞术结果,并复习相关文献资料,揭示AITL极易出现反应性细胞的病理生理机制。结果3例特殊的AITL病例,其骨髓以反应性的浆细胞、B细胞、T细胞增殖为主要特点,而流式检测并未检测到淋巴瘤细胞。结论AITL淋巴瘤细胞异型性大,单凭骨髓细胞学很难准确识别,对于治疗后的AITL,骨髓可能有多种反应性细胞增生,FCM才是确定细胞克隆性的重要手段。; 张月宋晓玉王东生何淑娅; 关键词：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

肿瘤专科医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析: 2017年; 目的分析四川省肿瘤专科医院金黄色葡萄球菌（SAU）及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2011—2016年肿瘤专科医院住院肿瘤患者的764株SAU,用Auto-Scan4细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行菌种鉴定及药敏试验。结果 764株SAU中检出MRSA 176株,占23.04%,6年间MRSA的检出率呈上升趋势;SAU主要分离自痰液、伤口和分泌物,分别占30.89%、19.63%和14.40%;MRSA分布最多的病区是ICU、骨科病区和胸科病区,分别占73.81%、46.43%和40.91%;SAU对青霉素的耐药率最高（〉95%）,对万古霉素和利奈唑胺的耐药率最低,均为0;MRSA对喹诺酮类药物、红霉素及克林霉素耐药率〉70%,对其他大部分药物耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）。结论肿瘤专科医院的SAU耐药率较高,且MRSA的检出有逐年增高趋势,临床应合理使用抗菌药物,定期监测其耐药性变迁,以避免院内传播。; 王秋菊张莉宋晓玉; 关键词：肿瘤金黄色葡萄球菌耐药性

胃癌患者基质蛋白酶-9的临床意义被引量：2: 2008年; 目的研究血浆基质蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌术后和复发的变化及临床意义。方法127例胃癌根治手术或姑息手术的患者纳入本研究,最终78例完成本实验,其中51例患者术后胃癌复发或发生转移癌,27例未发生胃癌复发或转移癌。观察病理确诊的胃癌患者术前、术后及术后6个月的MMP-9的变化。结果胃癌术后MMP-9水平均明显降低(P<0.05);复发患者MMP-9水平则明显升高,与未复发患者相比差别有统计学意义(P<0.05),达到术前水平。结论MMP-9对胃癌诊断和术后复发的诊断具有重要的价值。; 宋晓玉李力张莉熊英; 关键词：胃癌复发肿瘤标志物

血清t-PSA及f-PSA/t-PSA比值在前列腺癌诊断中的价值被引量：3: 2012年; 目的探讨血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)及游离前列腺特异性抗原(f-PSA)/t-PSA比值在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。方法对96例PCa与50例前列腺增生(BPH)患者进行血清t-PSA、f-PSA检测并计算f-PSA/t-PSA比值。结果 PCa与BPH两组患者间t-PSA和f-PSA/t-PSA比值差异有统计学意义(P<0.05)。当t-PSA介于4.0～10.0ng/mL,两组患者间t-PSA差异无统计学意义(P>0.05),而f-PSA/t-PSA比值差异有统计学意义(P<0.05),而且f-PSA/t-PSA比值分别为0.10、0.16、0.25时,对PCa诊断的灵敏度分别为39.1%、67.3%、94.5%;特异性分别为92.5%、85.0%、52.4%。结论血清t-PSA及f-PSA/t-PSA比值在PCa诊断中有重要临床价值。; 叶波张珂宋晓玉; 关键词：前列腺癌前列腺增生前列腺特异性抗原

特殊类型多发性骨髓瘤的临床及实验室特征分析: 目的：分析特殊类型多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征及实验室资料,提高对特殊类型MM的认识,减少漏诊、误诊率。方法：对2015年全年就诊于我院的初发多发性骨髓瘤患者的免疫固定电泳结果进行回顾性分析,总结特殊类型多发性骨髓...; 何淑娅宋晓玉张莉; 关键词：多发性骨髓瘤

肿瘤患者感染革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析被引量：7: 2012年; 目的探讨肿瘤患者医院感染革兰阴性杆菌的分布和耐药性,为临床医师合理用药提供实验室依据。方法细菌鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用K-B法进行。结果从肿瘤合并感染患者标本中分离出287株革兰阴性杆菌,病原菌主要是肺炎克雷伯菌(30.3%)、铜绿假单胞菌(19.9%)、大肠埃希菌(17.8%)、鲍氏不动杆菌(15.6%)等;其中,泛耐药菌株检出率为14.7%。结论肿瘤患者医院感染革兰阴性杆菌耐药性已十分严重,应采取综合性控制措施,预防与控制医院感染。; 宋晓玉张莉叶波李力全勇; 关键词：肿瘤患者医院感染革兰阴性杆菌耐药性

恶性肿瘤患者ESKAPE病原菌血流感染临床特征和危险因素分析被引量：6: 2020年; 目的屎肠球菌(Enterococcus faecium)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)、肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)、鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)、铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)以及肠杆菌属细菌(Enterobacter spp)合称ESKAPE病原体。本研究探讨恶性肿瘤患者合并ESKAPE病原体血流感染的危险因素及死亡危险因素,为临床预防、诊断提供有效依据。方法收集2013-2018年就诊于四川省肿瘤医院的恶性肿瘤合并血流感染患者的临床资料和实验室数据,根据血培养分离所得病原菌分为ESKAPE血流感染组与非ESKAPE血流感染组,分析ESKAPE易感因素;以感染30 d患者是否存活,将ESKAPE血流感染组分为存活组和死亡组,分析死亡的危险因素。结果共计纳入753例患者,共分离出795株病原菌,其中ESKAPE病原菌278株,占全部分离菌的34.97%。分离出非ESKAPE病原菌的481例患者中,男性200例,女性281例。分离出ESKAPE病原菌的272例患者中,男性142例,女性130例。两组患者性别比差异有统计学意义。272例ESKAPE患者中47例失访,余下225例ESKAPE血流感染组患者中,死亡组27例,存活组198例,死亡率为12.00%(27/225)。单因素及多因素分析显示,男性患者、多种病原体感染、酶抑制剂类抗菌药物暴露史及中性粒细胞缺乏是恶性肿瘤患者发生ESKAPE病原菌血流感染的独立危险因素,而合并腹腔感染及真菌感染是其死亡的独立危险因素。结论对于恶性肿瘤患者,男性、多重感染、酶抑制剂类抗菌药物用药史、有中性粒细胞缺乏者应警惕ESKAPE病原体感染,若感染者存在真菌感染、腹腔感染,则应警惕死亡风险。; 胥萍瑶倪苏娇张开炯王秋菊王秋菊宋晓玉宋晓玉张莉; 关键词：恶性肿瘤血流感染多重耐药粒细胞缺乏

降钙素原、C-反应蛋白、前白蛋白在实体癌患者感染中的诊断价值被引量：5: 2019年; 目的探究降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、前白蛋白(Proalbumin,PA)水平在实体癌患者合并感染中的临床诊断价值。方法收集四川省肿瘤医院2017年1月至2018年2月疑似感染并进行了微生物培养、PCT、CRP、PA等各临床指标检测的实体癌患者的基本信息并对其进行分组。其中感染组77例,非感染组173例,分别比较两组血清中PCT、CRP、PA的水平差异;探讨PCT、CRP、PA水平与感染组临床病例资料的相关性及其在感染组治疗前后的变化情况;进一步比较感染组内(革兰阴性菌感染、革兰阳性菌感染、真菌感染及混合感染)PCT、CRP、PA水平的差异。结果 PCT、CRP在感染组的水平明显高于非感染组,PA水平则明显低于非感染组,差异有统计学意义( P <0.05);感染组中抗感染治疗前后PCT、CRP水平的变化差异有统计学意义( P <0.05),而PCT、CRP、PA水平与感染组患者临床病例资料无相关性( P >0.05);感染组内真菌感染者CRP水平显著高于其他感染者,差异有统计学意义( P <0.05);PCT、CRP、PA单独检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.683,0.664,0.627,其中CRP的灵敏度(80.61%)最高,PA的特异度(80.92%)最高,而联合检测的AUC(0.787)高于三者单独检测。结论 PCT、CRP、PA水平对于实体癌患者感染具有一定的诊断和疗效监控价值。; 张莉张开炯吴立春邓瑶宋晓玉; 关键词：降钙素原实体癌 C-反应蛋白前白蛋白

CRP/Alb比值对口腔鳞状细胞癌患者预后的临床价值: 目的 C反应蛋白与白蛋白(CRP/Alb)比值是一种新发现的与预后有关的标记物,最初发现其与败血症的预后不良有关。然而关于CRP/Alb比值对癌症预后价值的研究目前仍相对缺乏。本研究旨在探讨CRP/Alb比值对口腔鳞状细...; 王秋菊张莉宋晓玉叶波罗皓; 文献传递

2012-2016年四川省肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌种属分布及耐药性分析被引量：9: 2018年; 目的了解2012—2016年四川省肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌的分布及其耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法统计肿瘤患者血培养中分离病原菌种类及对常见临床药物的耐药特征,依据美国临床和实验室标准协会2016年标准,采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果通过血培养共分离到病原菌603株,其中革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和真菌分别为165、434和4株;各肿瘤患者以宫颈癌患者分离率最高。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和阴沟肠杆菌分离率较高,分别为34.33%、13.27%、9.29%、6.80%和4.98%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为12.50%和73.17%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,大多数细菌耐药率均低于5.00%,非发酵菌对碳青霉烯类耐药率较高,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率甚至达到了80.00%。结论肿瘤医院患者血培养中分离的细菌以肠杆菌科为主,各分离菌耐药情况差异较大,鲍曼不动杆菌属对碳青霉烯的耐药情况较为严峻,临床应根据不同肿瘤及分离细菌药敏结果合理选择抗生素治疗。; 倪苏娇宋晓玉胥萍瑶; 关键词：血流感染耐药性肿瘤患者抗菌药物

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