常义
- 作品数:225 被引量:585H指数:11
- 供职机构:南京医科大学附属脑科医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项南京市医学科技发展项目南京市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中脑背外侧区病变手术入路的显微解剖研究被引量:2
- 2009年
- 目的通过显微解剖研究比较远后颞下和极外侧小脑上幕下两种手术入路,为外科治疗中脑背外侧区病变提供解剖学基础。方法神经导航辅助下对10例尸头模拟远后颞下入路和极外侧小脑上幕下入路,测量比较两者的暴露范嗣。结果Labbe静脉位于远后颞下入路视野中,使颞叶牵拉受限,离断后可较好暴露中脑背外侧区;极外侧小脑上幕下入路可充分暴露中脑、脑桥上段背外侧及对应的小脑幕切迹区域结构,轮廓化乙状窦和横窦扩大了对此区的显露。结论远后颞下入路可暴露中腩背外侧区,Labbe静脉损伤是此入路的主要缺陷。极外侧小脑上幕下入路适合于中脑背外侧及对应的小脑幕切迹区病变手术;轮廓化横窦乙状窦,有利于术野的显露。
- 罗正祥张岩松刘宏毅许云常义苗伟
- 关键词:颞下中脑显微解剖
- 脊髓空洞症外科治疗新方法──脊神经后根分流术被引量:3
- 1996年
- 脊髓空洞症外科治疗新方法──脊神经后根分流术常义,陈国志,肖安平,杨纶先,马俊我院采用脊神经后根囊腔内引流的新方法治疗脊髓空洞症9例。其手术目的不仅在于消除或减轻空洞内囊液对脊髓的持续性压迫,而且防止了术后囊腔闭合所致的囊液重新积聚。经1~6年随访,...
- 常义陈国志肖安平杨纶先马俊
- 关键词:脊髓空洞症外科手术脊神经后根分流术
- 替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤97例多中心随机对照研究被引量:4
- 2009年
- 目的评价国产替莫唑胺(TMZ)胶囊治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照研究,将恶性脑胶质瘤患者随机分为试验组(TMZ组)和环己亚硝脲对照组(CCNU)组。试验组于第1~5天给予TMZ胶囊150mg/m。口服,第1天需同时口服CCNU安慰剂130mg/m^2;对照组于第1天口服CCNU胶囊130mg/m^2,第1~5天口服TMZ安慰剂150mg/m^2。两组均每28天为1个周期,连续治疗3个周期。结果共人组97例,可评价疗效者86例:TMZ组42例,CCNU组44例。治疗12周后,TMZ组:完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)23例,进展(PD)4例;CCNU组:CR3例,PR1例,SD29例,PD11例。TMZ组和CCNU组的有效率(CR+PR)分别为35.71%和9.09%(P〈0.01),临床受益率(CR+PR+SD)分别为90.48%和75.00%(P〈0.05)。TMZ常见的不良反应为恶心呕吐,多为轻、中度。结论国产TMZ胶囊治疗恶性脑胶质瘤的疗效优于CCNU,耐受性良好,是一种安全有效的治疗恶性脑胶质瘤的化疗药。
- 钱正子王华庆刘贤明杨树源傅震常义刘秀英于浩
- 关键词:脑肿瘤神经胶质瘤替莫唑胺
- 脊神经根切断术治疗脑瘫的麻醉处理
- 1998年
- 近年来,我院采用选择性脊神经切断术治疗脑性瘫痪33例,现将手术的麻醉处理及有关问题报道如下。
- 孔浩常义杨晓亿
- 关键词:脊神经根切断术手术治疗脑瘫麻醉
- 功能影像构筑的研究在涉及运动区胶质瘤手术中的应用被引量:9
- 2010年
- 目的通过研究脑磁图、功能磁共振皮层运动区、神经传导束影像构筑特点,探讨涉及大脑半球运动区胶质瘤病人的微创手术,最大程度的保护运动功能。方法采用脑磁图、功能磁共振完成14例涉及运动区胶质瘤术前评估,评价运动区及锥体束的完整性及与肿瘤的位置关系;在磁源影像(MSI)神经导航指导下,采用穿硬脑膜栅栏定位法分离瘤-运动区的界面后实施肿瘤手术。结果 6例患侧脑功能区移位,8例锥体束走行移位,10例神经纤维束形态完好、4例纤维束弥散。肿瘤全切11例、部分切除3例。术后肌力恢复正常4例、减弱2例,其余病例术前后肌力均正常。结论运动区胶质瘤的手术应综合评价运动区分布和锥体束的影像构筑特点,这对设计和指导手术具有重要意义;功能性神经导航指导下的经硬膜栅栏法肿瘤切除有助于运动功能的保护。
- 刘宏毅吴婷邹元杰肖朝勇章文斌马骏张岩松陈永严常义
- 关键词:胶质瘤脑功能脑磁图功能磁共振手术
- 50例脑囊虫病伴发癫痫临床分析被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨脑囊虫病伴发癫痫的临床特征及发生机制。方法 对 70例脑囊虫病患者中 50例并发癫痫者的发作形式、影像学表现等进行回顾性分析。结果 本组 71 .4% (50 /70 )的脑囊虫病患者并发癫痫。发作形式分别为 :全身强直 阵挛性发作 2 5例 (50 .0 % ) ,单纯部分性发作 1 0例 (2 0 .0 % ) ,复杂部分性发作7例 (1 4 .0 % ) ,失神发作 2例 (4.0 % ) ,癫痫持续状态 1例 (2 .0 % ) ,两种或两种以上形式发作 5例 (1 0 .0 % ) ;影像学主要表现为脑实质内单个或多个散在低密度或高密度以及钙化等圆形或卵圆形病灶或异常信号。结论 癫痫发作是脑囊虫病患者最主要的临床表现 ,发作形式的多样性及易转换性可能是本病的特征之一。
- 杨纶先常义马骏赵鹏来
- 关键词:脑囊虫病癫痫
- 多条责任血管在三叉神经微血管减压术中的辨认和处理策略
- 目的针对少见的多条责任血管在三叉神经微血管减压术(MVD)中的复杂性;高风险性,提出主次责任血管和神经根的关系;总结手术中主次多条责任血管的辨认方法和具体操作技术;评价术前MRTA对主次责任血管辨认的指导价值。方法术前患...
- 邹元杰刘宏毅常义张锐杨坤胡新华吕著海赵鹏来张玉海刘文
- 关键词:三叉神经痛微血管减压责任血管多发MRI
- 文献传递
- 血管内治疗在颅内动脉瘤和血管畸形治疗中的应用
- 马骏蒋惟伟孔洁常义刘宏毅杨纶先黄庆玖
- 该课题重点研究动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血(SAH)的急诊GDC栓塞。在国内率先应用Liquid Coil栓塞血管畸形,并与NBCA、真丝线段栓塞血管畸形技术在适应症、联合应用等方面对照研究,初步总结出联合应用的原则。...
- 关键词:
- 关键词:血管内治疗动脉瘤血管畸形
- 帕金森病外科治疗的综合评价与相关基础研究
- 常义杨纶先马骏陈水严刘宏毅李乐加邹元杰
- 该研究经丰富临床经验,证实帕金森病外科治疗疗效确切。远期追踪疗效有所下降的原因与个体解剖差异和毁损灶较小有关。研究结果显示CSF中5-HIAA和MHPG含量显著减少,提示PD伴发抑郁有着相应的生化病理学基础;PD患者单胺...
- 关键词:
- 关键词:帕金森病外科治疗
- 帕金森病外科治疗的综合评价与相关基础研究被引量:3
- 2006年
- 目的通过综合研究对帕金森病(PD)外科治疗的价值和疗效进行全面评价。方法采用医学心理学测验(WAISRC)、临床记忆量表(MMPI)、神经生理学检测(听觉P300地形图)、神经电生理学(体感诱发电位SEP)和神经生化检查的脑脊液中多巴胺(DA)、5羟色胺(5HT)、去甲肾上腺素(NE)及其代谢产物)等对手术前后患者进行综合研究,并设对照组。结果手术前后智能和精神症状无显著性差异(P>0.05);手术后SEP的N20波峰潜伏期较术前缩短,统计学处理有差异(P左<0.005,P右<0.05),手术侧较非手术侧峰潜伏期缩短(P<0.05)。伴发抑郁患者组CSF中单胺类神经递质5HT的代谢产物5羟吲哚乙酸(5HIAA)和NE的代谢产物3甲氧基4羟基苯乙二醇(MHPG)低于对照组(P<0.01),患者组DA、高香草酸(HVA),5HT,5HIAA、NE、MPHG低于正常对照组(P<0.001),手术组上述各项均高于手术前组(P<0.001);结论手术不会加重智能和精神障碍;听觉P300地形图可作为诊断和疗效判定的客观指标之一;帕金森病及伴发抑郁症状均具有相应生化病理学基础。
- 常义杨纶先马骏陈永严刘宏毅李乐加邹元杰肖红赵鹏来
- 关键词:帕金森病外科治疗综合评价