芒硝腹壁外敷治疗中晚期肝癌介入术后腹胀效果观察 被引量:2 2009年 经动脉化疗栓塞介入术是无法手术切除肝癌患者的首选治疗手段。肝癌介入治疗后,多出现腹胀,腹痛,恶心、呕吐,纳差,发热、乏力等栓塞后综合征。患者的持续腹胀和便秘,影响其饮食、睡眠,延长了术后的恢复期。为探求合适的处理措施,笔者收集30例中晚期肝癌介入术后腹胀患者,15例采用常规治疗加芒硝腹壁外敷治疗,效果良好,现报告如下。 廖良忠 李振龙关键词:肝癌 腹胀 芒硝外敷 基于YY0174标准安全霎卸封储手术刀片防范锐器伤的探讨 被引量:1 2021年 目的针对国内外各型卸刀器操作繁复、性价比低、普及受限等缺欠,探讨安全御刺、优化简骤、降耗增效、防范及降减手术刀锐器伤的职业意外伤害隐患,保护医护人员健康。方法以不同开口及材质的易拉罐作为隔离、卡卸及封储YY0174手术刀片的安全媒介替代品,对其安全性、便捷性、可行性及经济性进行相关研究。结果以撕裂式矮梨口全马口铁易拉罐作为“隔卸储”锐利术械的集约一体化首选安全媒介,益于实现“一步式”安全霎卸即储刀片。结论以饮料型易拉罐替代持针器实现“一步式”封闭式卡卸刀片优于传统的“端抬推退两步式”开放式卸除刀片,主动防范锐器伤并降低血源性感染的职业危害,优化流程、减骤增效、降耗环保,益于减少人因失误、实现医护安全目标。 廖良忠 陈曦 陈智 张鹏 赵晖 陈河森 祁秀珊 陈宇博 林秧关键词:锐器伤 人因失误 基于YY0175-2005标准模块化稳拾舒持通配掣卸型手术刀柄的研究 2021年 目的完善并拓展YY0175系列单柄直板型金属手术冷刀的通配性及安全性,为降减人因失误,提升人机工效,主动防范手术刀间触性锐器伤提供参考。方法创新研制由掣卸型滑梯尾俪槽并置通配体、免择向防溅型刀座及多功能偏尾卸刀型握柄构成的模块化稳拾舒持通配掣卸型手术刀柄,在原创的“斜坡尾”配合体采用相对安全的“低抬稳卸”法基础上,又新研了“滑梯尾”通配体及刀片掣卸型偏置柄尾独具匠心运用安全防崩御剚、降耗性能卓越的“单步抽卸”法安全通配掣卸各型刀片及柄尾“压翘”法稳拾舒持刀柄。结果舒持刀柄益于稳拾舒握、通配利手、安全掣卸,达到设计目标。结论舒持刀柄具有一柄多用、安全通配、单步掣卸、主动防护、御剚防崩、易携益储及平战通用的优越性。 杜建伟 陈宇博 陈智 何发胜 廖良忠 祁秀珊 谢承君 林秧 王雪健 高艺惠关键词:人因失误 基于YY0175手术刀柄的主动防护型捷卸通配御刺滑鞘的研究与实现 2021年 目的为克服YY0175普通手术刀柄无护刃安全装置且通体无孔、功寡难携的弊端,实现主动防护手术刀锐器伤。方法阶梯式人机优化设计“主动防护型捷卸通配御刺滑鞘”,并与普通刀柄一体化匹装后参照对比验证应用。结果该护鞘具有安全御刺、磁吸利刃、护械抗损、通配通用、度量卡测、便携易储、防滑稳执、单手霎卸、整体洗消、一鞘多能及性价比高的优越性。结论普通刀柄匹装实用且性价比高的御刺滑移式安全护鞘后,益于积极主动防范人因失误、职业伤害,平战通用,利于落实医患安全目标。 孙立明 马观福生 林秧 陈宇博 叶锦山 祁秀珊 方晓义 廖良忠 陈智关键词:锐器伤 人因失误 并排叠置通配体多功能捷罄双切手术刀柄的研制 2021年 目的为克服YY0175单刃直板型金属手术冷刀无法独立一次性完整竭切疤瘢、繁琐低效的缺欠,研制并排叠置通配体多功能捷罄双切手术刀柄。方法创新研制以“滑坡尾直卸式并排叠置通用配合体”为主动防护核心安全装置和人机化隐设了集约备械属具镂空握柄构成的多功能捷罄双切手术刀柄,并首创了术者可独立一次性完整彻底切净疤瘢的“双刃同步齐切”法,与普通刀柄对比验证效果。结果实验模拟手术割切动物表皮,双切刀柄定宽同步的“齐切谱”广,术者独立单手一次性便捷完整切净疤瘢及单步直接抽卸手术刀片安全便捷、设计达标。结论双切刀柄具有单手独控、舒握稳执、定宽切疤、降减皮损、愈痕美观、刀片通配、任向插装、单步直卸、一柄多用、携储两便、备械便捷及平战通用的优越性。 赵洁 陈宇博 陈智 谢承君 祁秀珊 王雪健 高艺惠 廖良忠 杜建伟 方晓义 郑毅琼 林秧关键词:锐器伤 人因失误 肝泰合剂联合射频消融治疗原发性肝癌疗效分析 被引量:4 2014年 目的:观察肝泰合剂联合射频消融治疗原发性肝癌的近期疗效。方法:选择分期为Ⅱ、Ⅲ期的原发性肝癌患者74例,随机分为治疗组(射频、肝泰合剂治疗)38例,对照组(射频、谷胱甘肽治疗)36例。结果:治疗组有效率(CR+PR)71.05%,对照组58.33%(P<0.05);治疗组AFP下降程度优于对照组(P<0.01);治疗组临床主症改善程度优于对照组(P<0.01);治疗12个月、24个月的生存率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:肝泰合剂联合射频消融治疗肝癌,可以有效改善患者症状,增强机体的细胞免疫功能,提高生存质量,延长生存期。 林建军 金昌男 吴德丰 沈锐潮 吴均政 郑启忠 常建东 郭争捷 廖良忠关键词:原发性肝癌 中西医结合 射频消融 基于PACS二维CT重建股骨颈前倾角捷测法应用研究 2022年 目的通过图像存档与通信系统(picture archiving and communication system,PACS)内置CT二维重建功能研究优化现行及既往股骨颈前倾角(femoral neck anteversion,FNA)的测量方法,旨在简捷、高效且精准地测量FNA。方法回顾性分析2015年9月至2022年3月在厦门市中医院行股骨检查的患者47例,A/B测量者采用CT二维重建“优化捷测法”各自测量FNA,其中A者隔月用断层CT法复测。结果A者及B者采用CT二维重建“优化捷测法”测得FNA平均值分别为(14.58°±4.88°)、(14.37°±4.83°),差异无统计学意义(t=1.142,P=0.256);A者隔月复测FNA平均为(14.68°±4.54°),A者隔月测量结果与初次测量结果比较,差异无统计学意义(t=-0.555,P=0.580)。结论基于PACS系统股骨CT二维重建的“优化捷测法”益于简捷、高效、即时、精准地测量FNA。 林长华 杨烈 陈曦 廖良忠 陈宇博 陈智 林秧 张鹏关键词:股骨颈前倾角 计算机体层摄影 肾脏体素内不相干运动扩散加权成像相关技术研究进展 2021年 体素内不相干运动采用多b值磁共振扩散加权成像技术,能够区分活体组织内水分子扩散和灌注信息,在肾脏疾病中得到了广泛的应用。然而,在成像技术方面,IVIM-DWI并没有统一的专家共识,不同的研究数据之间缺乏可比性。本文就IVIM-DWI原理及其在肾脏扫描相关技术进展进行阐述。 张鹏 廖良忠 赵英杰关键词:扩散加权成像 影像技术 动态增强能谱CT参数与肝细胞癌Ki-67高表达的相关性分析 2023年 目的探讨基于动态增强能谱CT参数与肝细胞癌(HCC)中Ki-67高表达的相关性。方法横断面研究。回顾性分析2017年12月至2023年3月在厦门市中医院和厦门大学附属中山医院就诊并病理证实的101例HCC患者的临床资料,其中男84例,女17例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为59.0(49.0,66.0)岁。根据患者肿瘤组织免疫组化Ki-67的表达情况将患者分为高表达组(Ki-67阳性率>20%,n=59)和低表达组(Ki-67阳性率≤20%,n=42)。分别测量两组HCC患者的动脉期及门静脉期病灶70 keV、140 keV单能量CT值(HU_(70 keV-a)、HU_(140 keV-a)、HU_(70 keV-p)、HU_(140 keV-p))和水密度值(D_(water-a)、D_(water-p)),并计算相应参数门静脉期和动脉期的差值(ΔHU_(70 keV)、ΔHU_(140 keV)、ΔD_(water))和比值(HU_(70 keV)比值、HU_(140 keV)比值、D_(water)比值)。采用Spearman相关分析评估CT能谱参数与Ki-67表达的相关性。采用多因素logistic回归模型来确定Ki-67高表达的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)表示动态增强能谱CT各参数评估HCC中Ki-67高表达的效能。结果与Ki-67低表达组比高表达组甲胎蛋白更高、肿瘤直径更大、肿瘤形态更不规则,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,HU_(140 keV-p)、D_(water-p)、HU_(70 keV)比值、HU_(140 keV)比值、D_(water)比值、ΔHU_(70 keV)、ΔHU_(140 keV)、ΔD_(water)与Ki-67阳性率呈正相关(r:0.31~0.50,均P<0.05)。Ki-67高表达组的HU_(70 keV-p)、HU_(140 keV-p)、D_(water-p)及其相应的比值和差值均高于低表达组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归模型显示,D_(water-p)(OR=1.16,95%CI:1.05~1.29,P=0.005)、ΔHU_(140 keV)(OR=1.39,95%CI:1.20~1.62,P<0.001)和肿瘤形态不规则(OR=5.25,95%CI:1.61~17.12,P=0.006)是HCC中Ki-67高表达的相关因素。HU_(140 keV)比值和ΔHU_(140 keV)单独评估HCC中Ki-67高表达的AUC最高,均为0.82(95%CI:0.74~0.90),灵敏度均为61.0%,特异度分别为88.1%和85.7% 李彩云 林禹 丁鑫 张鹏 廖良忠 岳鑫关键词:KI-67 锁骨下动脉损伤的血管腔内治疗(附3例报告) 被引量:4 2009年 廖良忠 刘清欣 李振龙关键词:锁骨下动脉损伤 血管成形术 血管内支架