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张代玲

作品数:30 被引量:350H指数:7
供职机构:昆山市中医医院更多>>
发文基金:昆山市社会发展科技计划项目上海市浦江人才计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
相关领域:医药卫生文化科学更多>>

文献类型

  • 28篇中文期刊文章

领域

  • 28篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 9篇手术
  • 8篇麻醉
  • 5篇老年
  • 4篇术后
  • 4篇护理
  • 3篇应激反应
  • 3篇全身麻醉
  • 3篇围术期
  • 3篇联合麻醉
  • 3篇喉罩
  • 2篇硬膜
  • 2篇硬膜外
  • 2篇镇痛
  • 2篇乳腺
  • 2篇神经阻滞
  • 2篇气管
  • 2篇气管插管
  • 2篇切除
  • 2篇肿瘤
  • 2篇注射液

机构

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  • 1篇南京医科大学
  • 1篇南京医科大学...
  • 1篇吉林省人民医...
  • 1篇兰州军区乌鲁...
  • 1篇淮安市淮阴医...
  • 1篇解放军总后勤...
  • 1篇中国人民解放...

作者

  • 28篇张代玲
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  • 3篇李蓉
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  • 1篇杜洁
  • 1篇王珊珊
  • 1篇孟虹
  • 1篇张静波

传媒

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  • 1篇吉林医学
  • 1篇现代中西医结...
  • 1篇中华护理杂志
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇护理学杂志(...
  • 1篇中国烧伤创疡...
  • 1篇黑龙江医学
  • 1篇安徽医药
  • 1篇医学临床研究
  • 1篇临床和实验医...
  • 1篇临床医药实践
  • 1篇实用临床医药...
  • 1篇医药论坛杂志
  • 1篇中国现代医药...
  • 1篇中国医药

年份

  • 1篇2024
  • 2篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2016
  • 6篇2015
  • 1篇2014
  • 3篇2013
  • 1篇2008
  • 1篇2004
  • 1篇1995
  • 1篇1992
  • 1篇1991
30 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
灯盏花素注射液对腹腔镜全子宫切除术患者围术期应激反应及炎症反应的影响被引量:7
2018年
目的探讨灯盏花素注射液对腹腔镜全子宫切除术患者围术期应激反应及炎症反应的影响。方法 60例患者随机分为2组,每组30例,分别为灯盏花素注射液组和空白对照组,灯盏花素注射液组术前3 d静脉滴注灯盏花素注射液至术后3 d,空白对照组静脉滴注生理盐水。分别于手术前、手术结束时、手术后24 h、手术后3 d检测动脉血血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平,以及各时间点血清炎性因子(TNF-α、IL-6、CRP)水平。结果与手术前比较,除灯盏花素注射液组手术后3 d IL-6水平无显著差异外(P>0.05),2组手术结束时、手术后24 h、手术后3 d NE、Cor、E、ACTH、TNF-α、IL-6、CRP水平均显著升高(P<0.05);与空白对照组比较,灯盏花素注射液组手术结束时、手术后24 h、手术后3 d NE、Cor水平均显著降低(P<0.05),同时手术结束时、手术后24 h E、ACTH、TNF-α、IL-6、CRP水平均显著降低(P<0.05)。结论灯盏花素注射液可明显减轻腹腔镜全子宫切除术患者围术期应激反应及炎症反应,有利于患者术后恢复。
张代玲王珊珊
关键词:灯盏花素注射液腹腔镜全子宫切除术应激反应炎症反应
小剂量右美托咪定持续输注对老年患者椎体后凸球囊扩张成形术中呼吸与循环的影响被引量:5
2020年
目的:探讨右美托咪定辅助镇静麻醉对老年患者俯卧位腰椎后凸成形术(PKP)中循环和呼吸功能的影响。方法:24例老年PKP手术患者,年龄<70岁者给予右美托咪定40μg的负荷量,年龄≥70岁的给予30μg的负荷量,均在30 min内微泵注射完毕。右美托咪定泵注15 min后开始手术。采集入室后(t0)、右美托咪定泵注10 min(t1),20 min(t2),30 min(t3)以及术前(ta)、术中(tb)和术毕(tc)患者平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录术中最低血压和最慢心率发生时间;记录术中最高Ramsay镇静评分;在t0,ta和tc采集右侧锁骨下静脉血液进行血气分析。结果:所有患者术中Ramsay镇静评分满意,患者MAP和HR持续下降,最低血压和最慢心率均出现在右美托咪定持续泵注的25~45 min,术中最低血压下降幅度及最慢心率都在安全范围之内;右美托咪定泵注后改善氧合,指脉搏氧饱和度(SpO 2)和锁骨下静脉血氧分压(PvO 2)持续升高,差异有统计学意义(P<0.05),术中PvO2与锁骨下静脉血氧饱和度(SvO2)维持平稳,锁骨下静脉血二氧化碳分压(PvCO2)、乳酸(Ralv)、血糖(GLUv)升高;与t 0比较,t c时PvCO 2升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量持续泵注右美托咪定能维持老年患者PKP术中氧供/氧耗平衡,减少循环波动及心血管意外发生;合并慢性阻碍性通气功能障碍(COPD)的患者存在二氧化碳蓄积的风险。
费建平张代玲赵赢
关键词:老年患者静脉血气
右美托咪定在腹腔镜小儿腹股沟疝修补术中的临床应用被引量:3
2015年
目的探讨右美托咪定在腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的临床应用价值。方法择期行腹腔镜腹股沟疝修补术的患儿40例,采用随机数字表法将所有患儿随机分为两组,实验组(右美托咪定组)和对照组(生理盐水组)(n=20),记录两组患儿拔管期间的呛咳发生情况以及拔管期间的血流动力学波动情况,观察两组患儿在PACU期间的躁动发生情况并进行躁动评分,比较两组患儿苏醒时间和拔管时间。结果对照组在手术结束时,其MAP高于基础值(P<0.05)。与对照组相比,实验组患儿在手术结束时、拔管即刻、拔管后1min的MAP均有所降低(P<0.05),而HR在拔管即刻、拔管后1min也低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,实验组患儿在拔管期间的呛咳发生率及其呛咳程度明显降低(P<0.05)。在苏醒期躁动发生率和躁动程度的比较上,实验组低于对照组(P<0.05),而两组患儿在苏醒时间和拔管时间的差异无统计学意义。结论右美托咪定可以减轻七氟烷复合麻醉下腹腔镜小儿腹股沟疝修补术气管拔管的呛咳反应并保持血流动力学的稳定,降低患儿全麻苏醒期躁动的发生率,而且不会延长患儿的苏醒时间和拔管时间。
邵安民张代玲
关键词:呛咳躁动小儿
地佐辛与吗啡复合罗哌卡因用于前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床观察被引量:11
2013年
目的比较地佐辛与吗啡分别复合罗哌卡因用于前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床效果。方法择期经尿道前列腺电切术患者60例,年龄60-78岁,体重50~72蚝,美国麻醉医师协会(ASA)分级I一Ⅲ级。将患者完全随机分为地佐辛组和吗啡组,各30例。经尿道前列腺电切术后,地佐辛组患者给予地佐辛5mg+罗哌卡因175mg+0.9%氯化钠注射液至100ml镇痛泵镇痛;吗啡组给予吗啡5mg+罗哌卡因175mg+0.9%氯化钠注射液至100ml。使用视觉模拟评分(VAS)评价术后疼痛程度,记录术后48h内膀胱痉挛及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等发生情况。结果地佐辛组与吗啡组术后2,6、12、24、48hVAS评分差异无统计学意义[(0.4±0.1)分比(0.5±0.3)分,(1.1±O.3)分比(1.0±O.5)分,(1.6±O.4)分比(1.4±0.5)分,(1.8±0.8)分比(1.9±0.7)分,(1±O.5)分比(1.6±0.4)分,均P〉0.05];术后48h内膀胱痉挛发生率差异均无统计学意义[26.7%(8/30)和30.0%(9/30),P〉0.05];地佐辛组术后48h内恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率明显低于吗啡组[6.7%(2/20)比26.7%(8/20),3.3%(1/20)比20.0%(6/20),0.O%比16.7%(5/20),均P〈0.05]。结论地佐辛复合罗哌卡因用于前列腺电切术后硬膜外镇痛效果确切,且恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生较少。
邵安民张代玲
关键词:地佐辛吗啡前列腺电切术镇痛硬膜外
喷他佐辛复合罗哌卡因臂丛阻滞对全麻下肩关节镜手术围术期应激反应和术后疼痛的影响被引量:21
2018年
目的探讨喷他佐辛复合罗哌卡因臂丛神经阻滞对全麻下肩关节镜手术患者围术期应激反应和术后疼痛的影响。方法选取昆山市中医医院2015年7月至2017年2月择期行肩关节镜手术的患者60例,采用随机数字表法分为三组:全身麻醉组(GA组),罗哌卡因臂丛阻滞+全身麻醉组(LG组)、喷他佐辛复合罗哌卡因臂丛阻滞+全身麻醉组(PG组),每组20例。监测并记录三组患者入室时(T_0),手术开始后30 min(T_1),术毕(T_2),术后6 h(T_3)、术后12 h(T_4)及术后24 h(T_5)的血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cor)水平;观察并记录三组患者T3~T5时的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果与LG组相比,PG组T_(4~5)时VAS评分明显降低(P<0.05),GA组T3~4VAS评分明显升高(P<0.05);与T0相比,GA组T2~4时的NE和Cor明显升高(P<0.05),且T_(3~4)时的E、ACTH明显升高(P<0.05);LG组T_(3~4)时的NE、E、ACTH和Cor明显升高(P<0.05);PG组T_4时NE、E、ACTH和Cor明显升高(P<0.05);与LG组相比,GA组T2~4时的NE和Cor明显升高(P<0.05),且T3~4时的E、ACTH明显升高(P<0.05);PG组血清NE、E、ACTH和Cor在T3~4时明显降低(P<0.05)。结论喷他佐辛复合罗哌卡因臂丛阻滞可明显减轻全麻下肩关节镜手术患者围术期应激反应和术后疼痛。
张代玲冯树全邵安民
关键词:喷他佐辛臂丛阻滞肩关节镜应激反应
三级防护下不同气管插管方式比较
2021年
目的:比较普通喉镜、可视喉镜和可视光棒在三级防护下气管插管的临床效果。方法:将90例择期行气管插管全麻手术的患者采用随机数字表法分为3组,普通喉镜组(A组)、可视喉镜组(B组)、可视光棒组(C组),每组30例。麻醉医生在三级防护下对患者进行气管插管,观察比较3组患者声门暴露时间、插管时间、首次插管成功率,插管时患者口部到麻醉医生防护面屏中心距离(口屏距离);诱导前5min(T_(0))、诱导后即刻(T_(1))、插管后即刻(T_(2))、插管后3min(T_(3))时的心率(HR)和平均动脉压(MAP);记录需要助手协助插管的例数,麻醉医生疲劳评分(VAS),插管后并发症发生情况。结果:B组声门暴露时间、插管时间与A组和C组比较明显缩短(P<0.01),B组和C组首次插管成功率高于A组(P<0.05),B组和C组的口屏距离较A组明显增加(P<0.01)。3组T_(2)时刻HR和MAP较T_(0)时刻均升高(P<0.05),T_(2)时刻C组的HR和MAP明显低于A组和B组(P<0.05)。B组和C组需要助手协助的例数、插管后并发症以及VAS评分较A组均下降(P<0.05)。结论:在三级防护下进行气管插管,可视喉镜和可视光棒提高插管成功率,减少插管并发症,增加患者口腔与防护面屏的距离,降低了麻醉医生暴露的风险。
潘鹏袁林芳俞灵张代玲陆培春
关键词:气管插管喉镜
老年股骨颈、粗隆间骨折手术脊麻用药剂量探讨被引量:2
2015年
目的探讨老年股骨颈、粗隆间骨折开放手术腰—硬联合麻醉中脊麻合理用药剂量。方法 52例ASAⅠ-Ⅲ级老年患者,采用L3-4腰—硬联合麻醉,脊麻采用0.4%等比重的左旋布比卡因,根据不同脊麻用药量分成A组(10mg)29例和B组23例(≤8mg)。对比不同剂量脊麻用药老年患者的呼吸循环不良事件发生率,给出老年患者脊麻合理用药量。结果不同年龄组间,脊麻前后心率和舒张压差异均无统计学意义(P〉0.05)。脊麻完成后30min内收缩压下降明显,差异有统计学意义(P〈0.01)。按年龄分组,Ⅱ亚组较Ⅰ亚组手术时间缩短,麻醉诱导期延长,但差异无统计学意义(P〉0.05)。所有患者,脊麻后疼痛缓解率均达到100%,均能满足手术顺利完成,A组、B组疼痛缓解率差异无统计学意义(P〉0.05)。B组脊麻后循环波动发生率为21.7%(5/23)明显低于A组的65.5%(19/29),差异有统计学意义(P〈0.01);在A组(10mg),Ⅱ亚组较Ⅰ亚组更容易出现循环波动(P〈0.05);在B组(≤8mg),Ⅱ亚组循环波动高于Ⅰ亚组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。2组不同年龄段用药后心率失常、呼吸抑制和硬膜外追加用药率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 75岁以上老年患者,≤6mg的左旋布比卡因脊麻更安全;小于75岁的老年患者,10mg的左旋布比卡因脊麻用量应列为禁忌。同时术前积极处理合并的基础性疾病,尽量缩短开放手术时间。重新定义麻醉诱导期,重在积极处理脊麻后循环波动,防止二次循环波动发生。
费建平雷月张代玲
关键词:老年髋关节手术
尿激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞的观察及护理
1991年
本文介绍了近十多年来国内外对溶栓治疗急性心肌梗塞的最新方法,并重点叙述了此种疗法的护理方法,它将有助于护理人员对此疗法的掌握和了解,其中有些方法是可以运用到临床护理工作中去的。
张代玲杨晓英
关键词:心肌梗塞尿激酶溶栓疗法护理
老年髋部手术麻醉方法选择的探讨被引量:8
2015年
随着社会老龄化进程,老年髋部手术日益增多。老年患者合并有心、脑血管及呼吸系统等多系统、多脏器功能储备的下降或障碍,对麻醉的选择与麻醉管理提出更高要求。本文就目前临床普遍采用的麻醉方式对循环和呼吸的稳定性、术后谵妄发生率、对术后凝血功能影响等方面进行比较与评价,对连续蛛网膜下腔阻滞、浅全麻复合区域神经阻滞等新技术予以肯定。
费建平张代玲
关键词:老年人麻醉手术后并发症谵妄
喉镜辅助喉罩置入方法在下腹部手术中的临床价值被引量:7
2013年
目的探讨喉镜辅助喉罩置入方法在下腹部手术中的临床价值。方法将择期行下腹部手术的60例患者随机分为喉镜辅助组(喉镜组)及经典徒手组(徒手组),每组30例,分别使用喉镜辅助法和徒手法置入喉罩。比较2组患者一次成功率、二次成功率、改插导管率、喉罩表面有血迹及术后咽痛的发生率,以及T0(诱导前)、T1(置罩前)及T2(置罩后即刻)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的变化。结果喉镜组一次置入成功率高于徒手组,但差异无统计学意义。徒手组喉罩表面有血迹及术后咽痛发生率显著高于喉镜组。2组各时间点SBP、DBP、HR比较,差异均无统计学意义。结论在喉镜辅助下插入喉罩较徒手法置入喉罩可提高一次插入成功率,降低术后咽喉不适感。
费建平邵安民张代玲
关键词:喉罩下腹部手术
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