张梅
- 作品数:98 被引量:411H指数:12
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金济宁市科技局资助项目安徽省科技厅重点资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教生物学轻工技术与工程更多>>
- 母亲月经初潮年龄与矮小症儿童身高标准差积分相关性研究
- 2022年
- 目的:本研究旨在探讨母亲月经初潮年龄(Maternal age of menarche, MAM)与矮小症儿童身高标准差积分(Height standard deviation scores, Ht SDS)的关系,以及分析儿童骨龄(Bone age, BA)与年龄(Chronological age, CA)差值即Δ(BA-CA)在不同MAM组间是否有差异,为全面评估矮小症儿童生长发育情况提供一定的临床依据。方法:研究对象为2013年3月至2019年2月于济宁医学院附属医院内分泌科住院的矮小症儿童,共纳入529例。收集研究对象的一般资料如性别、年龄、生长发育史、其父母亲身高、MAM等,人体测量学指标如身高、体重、血压等,并计算其体重指数(Body mass index, BMI)与Ht SDS,其他实验室测量学指标如肝肾功、血脂谱、空腹血糖、电解质、血红蛋白、甲状腺功能、生长激素峰值(Growth hormone peak, GH peak)、胰岛素生长因子-1 (Insulin-like growth factor-1, IGF-1)并计算胰岛素生长因子-1标准差积分(Insulin-like growth factor-1 standard deviation score, IGF-1 SDS)。分析Ht SDS与MAM以及其他变量的相关性。根据MAM将研究对象分为5组,依次为≥13岁、14岁、15岁、16岁和17岁,比较不同组间Δ(BA-CA)有无差异性。结果:Ht SDS和MAM的平均水平分别为−2.63 ±0.59和14.8 ±1.7岁。Pearson相关性分析显示MAM与Ht SDS呈负相关关系(r = −0.128,p = 0.003)。在调整其他混杂因素后,多元线性回归显示MAM与Ht SDS呈独立负相关关系(β = −0.115, p = 0.007)。并且方差分析显示不同MAM组间Δ(BA-CA)差异无统计学意义(F = 1.625, p = 0.167)。结论:MAM与矮小症儿童Ht SDS呈显著负相关关系。而且研究显示,在各组MAM组间Δ(BA-CA)没有明显差异即在最晚MAM组间儿童没有明显BA落后,提示应重视MAM晚的儿童身高评估。
- 杨如雪班博张梅张梅李艳英刘福朋李艳英
- 关键词:矮小症骨龄
- 妊娠期糖尿病酮症酸中毒的临床诊治探讨被引量:1
- 2014年
- 的探讨分析妊娠期糖尿病酮症酸中毒的临床诊治体会。方法选择2008年8月至2013年8月到我院就诊的12例妊娠糖尿痛酮症酸中毒患者作为观察组,另选12例身体健康妊娠期孕妇作为对照组,治疗期间给予患者补液、胰岛素静脉滴注、纠正酸中毒、电解质紊乱,及时控制患者血糖和检测母婴情况,并探讨分析发病机制及预防治疗对策。结果12例患者经治疗后,无1例患者死亡;有7例足月生产,3例行剖宫产,4例阴道分娩;1例因胎儿窘迫征象,在孕35周时行剖宫产;1例胎死宫内。目前所有病情均有明显好转并趋于稳定,血糖水平恢复平稳,酮体检查显示阴性,血气指标均显示正常。结论加强患者产前检查工作,利于发现妊娠期糖尿病,对厦时治疗和预防妊娠期糖尿病具有积极的意义,能有效降低酸中毒几率和降低惠者死亡率。
- 谢晓燕班博孙冰张梅
- 关键词:妊娠期糖尿病酮症酸中毒
- 肠道菌群与2型糖尿病相关研究的进展被引量:1
- 2018年
- 肠道菌群与宿主共生,保持动态平衡,维系人类正常的代谢过程。多项研究表明其与血糖、胰岛素抵抗密切相关,并能调控2型糖尿病(T2DM)的糖脂代谢。这种动态平衡一旦失调,肠道菌群结构及功能会发生变化,可通过慢性炎症、能量摄取等诱导T2DM的发生、发展。本文主要探讨肠道菌群与T2DM的致病关系,研究通过改变肠道菌群治疗该疾病的可行性。
- 王敏孙冰于斌张梅李萍
- 关键词:肠道菌群糖尿病炎症能量代谢益生菌胰岛素抵抗
- PedsQL多维疲乏量表在矮小症人群中的信度和效度评价被引量:2
- 2017年
- 【目的】对PedsQL多维疲乏量表应用于矮小症儿童青少年的信度和效度进行验证。【方法】采用中文版PedsQL多维疲乏量表,在570名儿童青少年及其主要监护人中进行横断面调查,回收有效问卷522套,其中矮小症者138人,非矮小症者384人,对该量表的可行性、信度及效度进行分析。【结果】PedsQL多维疲乏代评量表总分Cronbach′sα系数为0.89,各维度介于0.75到0.87之间,自评量表总分Cronbach′sα系数为0.86,各维度介于0.70到0.80之间;量表各维度及总分重测信度组内相关系数ICC值均在0.9以上;自评与代评量表各条目与其所属维度之间的相关较强,而与其他维度的相关较弱;验证性因子分析指标为自评量表χ~2/df=2.62,拟合指数CFI=0.93、TLI=0.92、NFI=0.89、RFI=0.87、IFI=0.93,RMSEA=0.056;代评量表χ~2/df=3.12,拟合指数CFI=0.94、TLI=0.92、NFI=0.91、RFI=0.89、IFI=0.94,RMSEA=0.064,符合测量学标准。【结论】PedsQL多维疲乏量表有较好的信度及效度,可用于鲁西南地区矮小儿童青少年疲乏状况的测量。
- 乔建敏班博张梅李萍孙海玲邵倩
- 关键词:信度矮小症
- 中国矮小儿童和青少年尿酸与高密度脂蛋白胆固醇之比和收缩压的关系
- 2022年
- 目的:本研究旨在探讨身材矮小的儿童和青少年尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)和收缩压(SBP)的关系。方法:在这项横断面分析中,选择了2013年3月1日至2021年12月31日在济宁医学院附属医院内分泌科接受评估的1510名矮小症儿童和青少年的临床数据,收集其基线临床资料,分析UHR与SBP之间的关系。结果:单因素分析结果显示,UHR与SBP呈正相关(β 0.75, P < 0.0001)。此外,在调整了可能的混杂因素后,通过平滑曲线拟合发现UHR和SBP之间存在非线性关系,经多元分段线性回归分析,拐点为6.33%。当UHR大于6.33%时,SBP随UHR升高而增加(β 0.33, 95% CI 0.12, 0.54;P = 0.0019),然而,当UHR小于6.33% (P = 0.0736)时,我们没有观察到显著的相关性。结论:我们的研究发现,在身材矮小的儿童和青少年中,UHR和SBP之间存在非线性关系,并表明当UHR达到拐点时,SBP水平与UHR的升高呈正相关。这一发现表明UHR可能与SBP水平的调节有关,这种关系值得进一步研究。
- 李广欣张梅
- 关键词:矮小症尿酸高密度脂蛋白胆固醇血压
- 2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究被引量:16
- 2020年
- 目的探讨不同性别2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病视网膜病变(DR)患病风险的相关性。方法共纳入1304例2型糖尿病患者,收集其临床资料,并均进行眼底检查。根据眼底检查结果分为DR组与非DR(NDR)组,分析血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与DR发生的相关性。结果与NDR组相比,DR组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平显著降低。单因素分析显示,在女性中总胆红素与DR的发生呈负相关(P<0.05),间接胆红素、直接胆红素与DR的发生无明显相关性;在男性中,总胆红素、间接胆红素与DR的发生呈负相关(P<0.01)。调整相关混杂因素后,平滑曲线拟合显示在女性中,总胆红素、间接胆红素水平与DR发生风险呈U型关系;在男性中,总胆红素、间接胆红素与DR发生风险呈负相关。多元回归分析结果显示,调整混杂因素后,在男性中,总胆红素每增加1μmol/L,DR的发生风险降低8%(OR=0.92,95%CI 0.88~0.98,P<0.01);间接胆红素每增加1μmol/L,DR的发生风险降低9%(OR=0.91,95%CI 0.84~0.96,P<0.01)。在女性中,当总胆红素<12.8μmol/L时,总胆红素每增加1μmol/L,DR发生风险降低17%(OR=0.83,95%CI 0.72~0.95,P<0.01);当总胆红素≥12.8μmol/L时,每增加1μmol/L,DR发生风险增加10%(OR=1.10,95%CI 1.01~1.20,P<0.05)。当间接胆红素<9.8μmol/L时,间接胆红素每增加1μmol/L,DR发生风险降低20%(OR=0.80,95%CI 0.68~0.94,P<0.01);当间接胆红素≥9.8μmol/L时,间接胆红素每增加1μmol/L,DR发生风险增加13%(OR=1.13,95%CI 1.01~1.25,P<0.05)。结论在2型糖尿病女性患者中,总胆红素、间接胆红素水平与DR患病风险存在U型关系,在男性患者中,总胆红素、间接胆红素与DR患病风险呈负相关关系,直接胆红素与DR患病风险无明显相关性。
- 李丹汲宝兰班博张梅王敏孙冰
- 关键词:糖尿病视网膜病变胆红素
- 腹痛,发作性意识不清
- 2009年
- 张梅朱雪磊李萍班博
- 关键词:意识不清发作性腹痛颅脑CT检查结肠镜检查疣状胃炎
- 重组人生长激素治疗对生长激素缺乏症患儿甲状腺功能的影响及其临床意义被引量:9
- 2016年
- 目的探讨国产重组人生长激素(rhGH)短期替代治疗对生长激素缺乏症(GHD)患儿甲状腺功能的影响及其临床意义,为进一步指导临床治疗提供依据。方法 72例甲状腺功能正常的GHD患儿,分别于rhGH治疗前及治疗3、6个月检测血清FT3、FT4、TSH,并由专人用同一量具测量身高、体重,计算生长速率(GV)和身高标准差积分(HtSDS),观察治疗前后甲状腺激素水平的变化及其与临床指标的关系。结果 1)治疗3、6个月后FT3水平、FT3/FT4比值较治疗前均显著升高(P<0.05),而FT4、TSH水平,与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2)治疗3、6个月后Ht、HtSDS、GV均较治疗前显著增加(P<0.001)。3)治疗前后整体的FT3、FT3/FT4比值与GV、HtSDS均呈显著的正相关(P<0.05)。结论 rhGH治疗会影响甲状腺激素的代谢,血清FT3水平的升高可能有助于促进GHD患儿追赶生长。
- 郑成然班博张梅孙海玲李萍王娜邵倩
- 关键词:重组人生长激素生长激素缺乏症甲状腺功能
- 先天性甲状腺功能减退症基因研究进展
- 2009年
- 先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH)是最常见的新生儿内分泌疾病,发病率为1/3000—4000,如不及时治疗可导致严重的智力和身体发育障碍。CH约85%继发于甲状腺发育异常(40%甲状腺缺如、40%甲状腺小且位置异常,其余是甲状腺肿或正常甲状腺)。CH的候选基因主要分为两组:一组影响甲状腺发育,另一组影响甲状腺素合成,最近又有报道第3组基因。本文对CH相关候选基因研究进展做一综述。
- 于世鹏郭焕张梅
- 关键词:先天性甲状腺功能减退症候选基因甲状腺素
- 膳食中的营养素对儿童及青少年胰岛素样生长因子-1浓度影响的研究进展被引量:4
- 2021年
- 胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)是生长激素(growth hormone,GH)发挥促生长效应的主要介导因子,在正常组织的生长和代谢中起着重要作用。合理膳食对青少年生长发育至关重要。膳食营养素在体内吸收、代谢,发挥各种生理作用,影响青少年生长发育进程,故明确各类膳食营养素对IGF-1的影响,对青少年的生长发育进程至关重要。该文就近年来有关膳食中的各类营养素影响血清IGF-1水平的相关性研究进展作一综述。
- 孙明慧(综述)张梅
- 关键词:胰岛素样生长因子-1膳食营养素