张永明
- 作品数：29 被引量：446H指数：12
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学更多>>
- 振动反应成像技术对哮喘患者雾化治疗疗效的评估
- 目的探讨振动反应成像技术(VRI)对哮喘患者雾化治疗疗效评估及与临床评分和肺功能检查的一致性。方法将支气管哮喘急性发作期的35例患者随机分成三组(分别接受1次、2次、3次支气管舒张剂硫酸沙丁胺醇,每次2.5mg/0.5m...
- 张晓岩林江涛苏楠刘超武张永明
- 文献传递
- 无创气道炎症检测技术临床应用价值进展
- 张永明林江涛
- 特发性嗜酸性粒细胞增多综合征15例临床分析
- 2020年
- 目的探讨特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的临床特点、诊断及治疗,提高此类疾病的早期诊治水平。方法回顾性分析2010年9月至2018年5月在中日友好医院住院确诊为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征患者的临床诊治资料,并结合相关文献复习加以总结归纳。结果共纳入15例特发性嗜酸性粒细胞增多综合征患者,女3例,男12例,平均年龄(53.7±21.3)岁。呼吸系统受累11例,平均病程7个月;胸部影像学多累及双肺,出现斑片影或磨玻璃影、胸腔积液、纵隔淋巴结增大为常见表现。血清总IgE多有明显升高。合并呼吸系统以外受累4例:消化系统损害1例,皮肤受累3例。患者外周血、骨髓及组织病理中嗜酸性粒细胞显著增高,此外可见患者痰、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液的嗜酸性粒细胞增高,低氧血症多表现在有呼吸系统受累患者。经过糖皮质激素治疗后血嗜酸性粒细胞水平有减低趋势,低氧血症显著改善。结论特发性嗜酸性粒细胞增多综合征临床症状、体征、影像学缺乏特异性,漏诊、误诊率高;可有多系统受累,应尽早完善病理学检查明确诊断,防止出现多系统损害;应用糖皮质激素治疗有反应。
- 杜高洁张永明林江涛赵玲
- 关键词：特发性嗜酸性粒细胞增多综合征支气管肺泡灌洗液计算机断层成像糖皮质激素治疗
- 哮喘急性发作初始支气管舒张剂单剂量和多剂量治疗的有效性和安全性初步观察
- GINA和我国支气管哮喘防治指南均提倡采用哮喘急性发作期的规范化治疗流程,即根据初始的病情评估,给予标准化的初始治疗,1小时后再次评估病情,根据不同的病情程度采取相应的治疗措施。根据目前了解的情况,国内绝大多数医院的门急...
- 苏楠林江涛张永明刘超武张晓岩
- 文献传递
- 支气管哮喘患者气道炎症表型研究被引量：54
- 2015年
- 目的 研究不同严重程度支气管哮喘（哮喘）患者的气道炎症表型分布,分析不同气道炎症表型的炎症标志物与肺功能特征.方法 回顾性分析中日友好医院呼吸内科2013年1月至2014年12月完成诱导痰细胞学检查的946例哮喘患者的临床资料,按照严重程度分为重症组（61例）和普通组（885例）.分析重症哮喘和普通哮喘患者的气道炎症表型分布,痰细胞、呼出气一氧化氮和肺功能特征.结果 哮喘患者的气道炎症表型分布为嗜酸粒细胞型占46.6％（441/946）,混合细胞型占27.5％（260/946）,中性粒细胞型占21.5％（203/946）,寡细胞型占4.4％（42/946）,重症组与普通组的炎症表型构成比分别为44.3％、29.5％、21.3％和4.9％以及46.7％、27.4％、21.5％和4.4％,差异无统计学意义（均P＞0.05）.重症组患者痰嗜酸粒细胞水平为（29.1±28.5）％,高于普通组的（22.2±25.2）％,差异有统计学意义（=1.98,P＜0.05）;呼出气一氧化氮水平为（66.4±64.1）ppb,高于普通组的（48.0±43.7）ppb,差异有统计学意义（t=3.23,P＜0.01）;FEV1占预计值％为（63.7±24.1）％、FEV1/FVC为（56.4±15.1）％,均低于普通组[分别为（84.7±23.7）％和（69.1±14.5）％）],差异有统计学意义（均P＜0.01）.重症组气道炎症表型中,中性粒细胞型的FEV1占预计值％[（46.6±16.1）％]和FEV1/FVC比值[（45.2± 16.1）％]最低（均P＜0.01）.结论 哮喘患者气道炎症表型常见为嗜酸粒细胞型、混合细胞型、中性粒细胞型,中性粒细胞型重症哮喘患者肺功能损害更显著.
- 张永明林江涛苏楠刘国梁农英张晓岩任珍翠李晓盼
- 关键词：哮喘表型炎症一氧化氮呼吸功能试验
- 呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽治疗中的应用价值
- 目的评估呼出气一氧化氮(FENO)检测在慢性咳嗽治疗中的应用价值。方法根据我国的咳嗽指南(2009版),纳入中日友好医院呼吸内科门诊经明确诊断的慢性咳嗽病例75例,分别归入咳嗽变异性哮喘(CVA)组,嗜酸粒细胞性支气管炎...
- 张永明林江涛
- 文献传递
- 咳嗽变异性哮喘诊断与处理进展
- 张永明
- 吸氧可以提神吗?
- 2023年
- 小李平常会靠喝咖啡提神,最近在网上看到“吸氧比喝咖啡更提神”的消息,感到疑惑:吸氧真的可以提神、缓解疲劳吗?有没有什么危害?问:吸氧可以减少困意,提神醒脑吗?答:氧气作为空气的组成成分,是地球生物日常生活中不可或缺的部分,不论是植物的生长亦或是人类维持正常机体活动,都依赖于它。
- 张永明
- 关键词：提神醒脑地球生物吸氧
- 我国八省市重症支气管哮喘患病情况的现状分析被引量：32
- 2016年
- 目的分析我国重症支气管哮喘（以下简称哮喘）的患病情况。方法对2009年9月-2010年9月我国8个省市哮喘流行病学调查，按照分层整群不等比随机抽样方法对164215位受访者进行问卷调查，其中确诊的2034例哮喘患者进行重症哮喘的相关分析。结果2034例哮喘患者中，1474例既往确诊为哮喘，占哮喘人群的72．47％（1474／2034）；通过本次问卷调查首次确诊为哮喘者560例，占哮喘人群的27．53％（560／2034）；在既往确诊的哮喘人群中有122例符合本调查设定的重症哮喘判断标准判断为“重症哮喘”，占已确诊哮喘人数的8．28％（122／1474），占哮喘人群的6．00％（122／2034），占所调查人群的0．07％（122／164215）。哮喘人群中男女间重症哮喘患病差异无统计学意义；哮喘人群中21—30岁重症哮喘比例最低（0．85％），而61～70岁重症哮喘比例最高（8．31％），各年龄段间差异有统计学意义（X^2=18．791，P=0．005）；哮喘人群中不同受教育程度者间重症哮喘所占比例差异有统计学意义（x。=24．639，P〈0．0001），小学及小学以下教育程度者重症哮喘比例最高，而大专及大专以上教育程度者重症哮喘比例最低；吸烟哮喘人群（702例）中重症哮喘的比例与非吸烟哮喘人群（1332例）中重症哮喘的比例相比差异有统计学意义（X2=7．447，P〈0．05）。与不吸烟的哮喘患者比，吸烟哮喘者发生重症哮喘的OR值为1．663，95％CI1．150—2．404。结论我国重症哮喘患者在哮喘人群中的比例与其他地区相似，重症哮喘较多发生在老年患者中，吸烟是重症哮喘的危险因素之一。
- 苏楠林江涛王文雅陈萍周新万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛张永明刘国梁谢华汤葳黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮
- 关键词：重症哮喘患病率流行病学
- 呼出气-氧化氮测定在支气管哮喘诊治中的应用被引量：13
- 2011年
- 支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病，气道慢性炎症是哮喘的标志性特征…，临床上迫切需要能客观地反映气道炎症的检测技术来指导哮喘的诊断和治疗。呼出气-氧化氮（fractional exhaled nitric oxide，FENO）浓度测定是目前最有应用和研究前景的哮喘气道炎症标志物之一。
- 张永明林江涛
- 关键词：支气管哮喘氧化氮呼出气气道慢性炎症慢性呼吸道疾病诊治
