张琴
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目四川省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 喉肉瘤样癌八例临床病理分析被引量：3
- 2015年
- 肉瘤样癌又称梭彤细胞癌、化生性癌及多形性癌等，是指发生于同一部位既含间质又含上皮成分的复合性恶性肿瘤。肉瘤样癌可发生于全身各处，以上呼吸道、肺、乳腺、胃肠道、皮肤和泌尿生殖道为主，发生在头颈部的肉瘤样癌较罕见．喉肉瘤样的发病率仅约l％。
- 吕丹杨慧熊升华郑义涛龙莉莉余蓉祝佼张琴
- 关键词：肉瘤样癌病理分析泌尿生殖道多形性癌化生性癌
- 喉神经内分泌癌1例并文献复习被引量：3
- 2013年
- 神经内分泌癌是一类能够摄取胺的前体,并通过脱羧作用,合成和分泌胺及多肽激素的恶性肿瘤,临床上较为罕见。本文结合我院收治的1例以耳痛为首发症状的喉神经内分泌癌病例并进行文献复习,探讨其临床特点和诊治方案。
- 吕丹杨慧唐颖张琴李海刘世喜
- 关键词：喉肿瘤神经内分泌肿瘤
- 临床医学研究生导师动态考核与效果探讨被引量：1
- 2022年
- 目的报道和分析实行导师动态考核制度前后,四川大学华西临床医学院/华西医院研究生导师的考核结果与学术成果变化,并对临床医学研究生导师队伍建设提供思路对策,以期对提高临床医学研究生培养质量有所助力。方法选取四川大学华西医院2014年1月—2019年12月间研究生导师科研水平相关成果数据进行汇总分析,从考核结果、专利、纵向课题数量、成果获奖、论文发表等方面对本院导师动态考核评价体系实行前后的导师学术成果进行全面分析总结。结果2019年共计546名导师需参与考核,除2014年外,合格率均保持在85%以上,不合格人数总体呈下降趋势,较2014年不合格比例17.2%,2019年已降至12.5%。2019年有课题博士生导师比例较2014年增长11.1%,论文发表的数量与质量逐年提升,纵向课题数量总体呈增长趋势,专利发表情况总体呈平稳状态,而成果获奖波动性较大。结论导师动态考核评价制度有利于促进临床医学研究生导师整体学术成果的发展与提升。
- 伍俊良李函聪李正赤张琴
- 关键词：统计分析研究生教育学术成果
- 有无均整器调强与容积旋转调强在甲状腺功能亢进突眼放射治疗中的剂量学研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨非均整模式调强放射治疗(flattening filter free intensity modulated radiotherapy,3FIMRT)、非均整模式容积旋转调强放射治疗(flattening filter free volumetric modulated arc therapy,3FVMAT)、均整模式调强放射治疗(flattening filter intensity modulated radiotherapy,IMRT)和均整模式容积旋转调强放射治疗(flattening filter volumetric modulated arc therapy,VMAT)4种计划应用于甲状腺功能亢进(甲亢)突眼放射治疗(放疗)的剂量学差异。方法选取2016年9月—2017年9月已行放疗的29例甲亢突眼患者的CT图像作为研究对象。对29例患者以相同处方剂量和目标条件分别重新设计IMRT、VMAT、3FIMRT、3FVMAT 4套放疗计划。评估4种计划靶区剂量分布、正常组织受照射剂量、机器跳数和治疗时间。结果 4种治疗计划均能满足临床治疗的要求,在靶区最大剂量、平均剂量、均匀指数方面差异无统计学意义(P>0.05)。在靶区最小剂量、50%处方剂量包裹体积、适形指数、梯度指数方面4套计划差异均有统计学意义(F=10.920、35.860、11.320、17.790,P<0.05)。IMRT和3FIMRT在适形指数方面优于VMAT和3FVMAT,但IMRT和3FIMRT二者之间无明显差异。在眼晶状体平均剂量和脑组织平均剂量方面4套计划差异具有统计学意义(F=5.054、83.780,P<0.05)。和其他3种计划相比较,3FVMAT可以更好地保护眼晶状体和脑组织。3FVMAT和VMAT之间机器跳数和治疗时间无明显差异。3FVMAT相比IMRT、3FIMRT的机器跳数分别减少65.07%、70.22%,治疗时间分别减少48.1%、35.24%。结论 3FVMAT与IMRT、3FIMRT、VMAT相比能为甲亢突眼放疗带来更多的剂量学优势。
- 赖佳路刘首鹏张琴柏森钟仁明
- 关键词：调强放射治疗
- 一代EGFR-TKIs一线治疗晚期非小细胞肺癌的成本-效用分析被引量：1
- 2023年
- 目的 比较吉非替尼、埃克替尼和厄洛替尼三种一代EGFR-TKIs靶向药物一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的长期成本-效用。方法 收集四川大学华西医院2009—2019年1 511例采用一代EGFR-TKIs一线治疗晚期NSCLC患者的真实世界数据。建立三状态Markov模型评估三种一代EGFR-TKIs靶向药物的临床疗效、安全性和经济性。通过生存分析获得各状态的转移概率,通过自下而上法计算直接成本与间接成本,通过文献研究获得健康效用值,计算增量成本-效用比值(ICER)和质量调整生命年(QALYs),并进行敏感性分析和蒙特卡罗模拟。结果 三种一代EGFR-TKIs药物一线治疗NSCLC的临床疗效指标差异无统计学意义。使用吉非替尼引起的皮疹和肝损伤患者比例高于使用埃克替尼和厄洛替尼患者(P<0.05)。一线使用埃克替尼(192 535.3元)治疗患者的人均经济负担最低(P<0.01)。埃克替尼的ICER(132 985.9元/QALYs)远小于吉非替尼(205 005.3元/QALYs)和厄洛替尼(172 893.1元/QALYs)。结论 三种一代EGFR-TKIs药物一线治疗NSCLC,埃克替尼方案更具有成本-效用优势。
- 张琴田攀文李为民
- 关键词：非小细胞肺癌MARKOV模型
- 发生于头颈部的6例上皮样血管瘤临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨发生于头颈部的上皮样血管瘤的临床表现、病理特点及诊治情况。方法:分析我院2007-08-2011-09确诊为上皮样血管瘤的6例患者的临床及病理资料、诊治过程及预后情况。结果:6例患者中,男4例,女2例;年龄18～44岁(中位年龄29.5岁)。肿瘤位于腮腺、颈部及耳部,4例以颈部包块为主要表现,均无创伤史。6例患者均采用手术治疗,未辅以药物治疗,随访过程中有4例复发,复发患者中有3例再经手术治疗(其中2例术后行放疗),未见复发。结论:上皮样血管瘤的确诊有赖于结合临床特点、组织病理学及免疫组织化学检查,应特别注意与木村病的鉴别。多采用手术治疗,预后良好,但易复发。
- 吕丹徐婷朱远志张琴刘世喜
- 关键词：血管瘤免疫组织化学
- 以病人为中心的医院信息化建设
- 医院信息化建设是一项复杂的系统工程，是指通过采用信息技术，对医院业务流程进行优化，重组。以病人为中心对医院的信息资源进行集成、加工和挖掘，把信息变为知识，为临床决策和管理决策提供依据。不断提高医院的医疗服务质量和管理水平...
- 刘加林石应康黄勇丁峰张琴
- 关键词：医院管理信息化建设信息资源文本挖掘
- 文献传递
- 医学研究生心理健康水平与学业任务和社会支持的关系研究被引量：5
- 2020年
- 目的了解医学研究生心理健康水平与学业任务和社会支持的关系,为心理健康教育干预措施提供依据。方法采用症状自评量表(Symptom Check List-90,SCL-90)和职业紧张量表(Occupational Stress Scale,OSI-R)对西部某双一流高校的778名医学研究生进行测评。结果医学研究生心理问题检出率为36.9%(287/778),SCL-90总分高于全国青年常模(1.57±0.55分比1.44±0.43分),差异具有统计学意义;SCL-90总分与任务过重正相关(r=0.127),与社会支持负相关(r=-0.228),差异均具有统计学意义;任务过重组SCL-90总分高于正常负荷组(1.61±0.59分比1.51±0.50分),高社会支持组的SCL-90总分低于一般社会支持组(1.51±0.49分比1.73±0.67分),差异均有统计学意义。结论医学研究生的心理健康水平较一般正常青年人群差,学业任务越重,社会支持越缺乏,则心理健康水平越差,可通过构建良好的社会支持系统来提升医学研究生的心理健康水平。
- 张琴范一丁程春燕
- 关键词：心理健康医学研究生社会支持
