张锐
- 作品数:18 被引量:87H指数:5
- 供职机构:深圳市宝安区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:圳市宝安区科技局立项项目南方医科大学南方医院院长基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 电话随访对妊娠期糖尿病孕妇遵医行为及妊娠结局的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨电话随访对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇遵医行为及妊娠结局的影响。方法选择2013年10月~2014年10月在我院就诊的100例GDM孕妇,随机分为研究组和对照组,各50例。对照组采用常规护理。研究组在常规护理的基础上采用电话随访指导。比较两组遵医行为及各项临床参数和妊娠并发症。结果研究组遵医行为明显优于对照组;增重、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均控制在正常范围;妊娠期高血压、早产、巨大儿、羊水过多等妊娠并发症发生率均低于对照组,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论电话随访能帮助GDM孕妇提高遵医行为,较好地控制血糖,从而有效降低GDM孕妇并发症的发生。
- 陈玲芳张锐任利容刘云
- 关键词:妊娠糖尿病电话随访
- 24~28周早发型重度子痫前期25例临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨24~28周早发型重度子痫前期的临床特点及妊娠结局。方法对2003年1月~2009年11月25例孕24~28周的早发型重度子痫前期病例进行分析,观察发病情况,病例特点及妊娠结局。结果 25例患者中发生严重并发症10例,其中胎盘早剥6例、视网膜脱落2例、腔隙性脑梗死1例、HELLP综合征1例;24例患者因疾病进展病情危重终止妊娠,其中剖宫取胎7例、利凡诺羊膜腔穿刺引产术17例,成功引产,且引产过程中无一例并发子痫等严重并发症,围生儿均死亡,腔隙性脑梗死转院1例。结论 24~28周早发型重度子痫前期对母儿危害极大,需积极处理及时终止妊娠,利凡诺羊膜腔穿刺引产术用于早发型重度子痫前期仍然有效安全。
- 孙静马雪枫张锐刘格
- 关键词:重度子痫前期早发型
- ASXL3基因变异致Bainbridge—Ropers综合征一例并文献复习被引量:11
- 2018年
- 目的 总结ASXL3基因变异致Bainbridge-Ropers综合征的临床表型及遗传学特点.方法 回顾性分析深圳市宝安区妇幼保健院产前诊断科2016年11月接诊的1例ASXL3基因变异致Bainbridge-Ropers综合征患儿的临床资料,并以“ASXL3”及“Bainbridge-Ropers”为检索词,分别在中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed以及人类基因组突变数据库检索截至2017年7月的相关文献,总结ASXL3基因变异患者的临床表型和基因型.结果 患儿女,2岁9月龄,以“精神运动发育迟缓2年余”就诊,同时合并喂养困难、肌张力低下及特殊面容等,患儿身高84 cm(小于同年龄身高第3百分位),体重8.0 kg(小于同年龄体重第3百分位),头围46 cm(同年龄头围第3百分位),常规血液学、生化、遗传代谢病检测及影像学检测无明显异常,全外显子组高通量测序发现,患儿携带ASXL3基因12号外显子c.3349C>T(p.R1117*)杂合变异,属于新发变异,且该变异国内外尚无报道.根据ACMG序列变异解读标准与指南判定该变异为致病变异.国内尚无ASXL3基因变异患者报道,国外文献报道具有详细表型的患者27例,包括本例患儿共28例.通过检索共发现ASXL3基因的31个基因变异,其中1个为错义变异,其余30个均为功能缺失变异,且皆为新发变异.结论 Bainbridge-Ropers综合征的临床表现包括重度精神运动发育迟滞、喂养困难、肌张力低下和特殊面容等,ASXL3基因c.3349C>T变异为该患儿的致病原因.ASXL3基因致病性变异均为新发且为功能缺失变异.
- 张锐贺小红林海英杨晓华
- 关键词:基因
- HELLP综合征合并肝包膜下血肿破裂出血1例被引量:5
- 2013年
- 患者,37岁,G6P1,因孕35+3周,右上腹持续性隐痛2天,加重1天,血压升高2小时,于2011年8月20日18时30分由当地医院转送人院。LMP:2010年12月16日,EDC:2011年9月23日,停经40+天自测尿HCG阳性,孕4+月感胎动至今。孕期从未行产前检查。半月前出现双下肢水肿,平卧后水肿不消失,
- 张跃先李会琴姚丽张锐
- 关键词:HELLP综合征肝包膜下血肿破裂出血双下肢水肿HCG阳性血压升高
- 产前诊断Schaaf-Yang综合征1例并文献复习
- 2023年
- Schaaf-Yang综合征(Schaaf-Yang syndrome,SYS,MIM:615547)是一种以发育迟缓/障碍、肌张力低下、喂养困难、关节挛缩以及自闭症谱系障碍等为主要特征的常染色体显性遗传的单基因病[1]。其致病基因是MAGEL2基因(OMIM:605283),位于Prader-Willi综合征(OMIM:176270)的关键区域。父系来源的MAGEL2等位基因的致病变异是导致SYS的遗传因素[2,3]。
- 钟丽娟黄想媛张锐
- 关键词:单基因病肌张力低下关节挛缩自闭症谱系障碍产前诊断
- 低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的临床分析被引量:20
- 2012年
- 目的:探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法:将早发型重度子痫前期64例随机分为两组,A组29例常规治疗给予镇静、解痉、降压对症处理;B组35例在常规镇静、解痉、降压治疗的基础上加用低分子肝素0.3 ml/d。通过监测红细胞压积(HCT)、D二聚体、尿酸(UA)及期待治疗时间判断两组治疗临床效果及对母儿结局的影响。结果:A组治疗后HCT、D二聚体、UA分别为(36.23±1.19)%、(2.07±0.58)mg/L、(401.28±62.62)μmol/L,B组治疗后分别为(35.39±1.20)%、(1.62±0.50)mg/L、(360.46±36.64)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组期待治疗时间(3.83±1.63)天,B组(5.80±2.24)天,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中A组并发HELLP综合征1例、脑出血1例、心衰1例、胎盘早剥2例、新生儿重度窒息2例、轻度窒息4例,B组并发早期心衰1例、新生儿轻度窒息2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。产后出血、新生儿出生体重两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。终止妊娠方式均采取剖宫产术。结论:低分子肝素在早发型重度子痫前期孕妇应用能够抑制血管内皮损伤导致的高凝状态,对肾功能及微循环有改善作用,延长妊娠的天数,改善新生儿预后。
- 于燕任利容张锐彭珊珊
- 关键词:低分子肝素早发型重度子痫前期
- HELPERR法处理肩难产对母婴结局的影响被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨HELPERR法处理肩难产对母婴结局的影响。方法:采用回顾性研究方法,将采用HELPERR法处理的肩难产病例21例设为研究组,将用传统方法处理的肩难产17例设为对照组,比较两组新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血及新生儿缺血缺氧性脑病的发生率,产妇会阴伤口延裂、会阴III度裂伤的发生率及产后出血等情况,并进行统计对比分析。结果:研究组新生儿轻度窒息发生率14.28%(3/21);对照组新生儿轻度窒息发生率47.0%(8/17),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿重度窒息、新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、新生儿颅内出血及新生儿缺血缺氧性脑病及产后出血、会阴Ⅲ度裂伤发生率均为0%(0/21);对照组分别为5.88%(1/17)、9.52%(2/17)、5.88%(1/17)、5.88%(1/17)、5.88%(1/17)、9.52%(2/17)、11.76%(2/17),两组比较虽差异无统计学意义(P>0.05),但研究组母婴并发症明显低于对照组。结论:HELPERR法处理肩难产显著降低母婴并发症的发生,值得临床推广,每位产科医生及助产士必需熟练掌握HELPERR法。
- 于燕任利容黄小红张锐李桂青
- 关键词:肩难产母婴并发症
- 腹腔镜子宫颈环扎术后妊娠晚期环扎线处子宫破裂1例报道被引量:2
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜子宫颈环扎术后妊娠晚期环扎线处子宫破裂的临床表现和经验教训。方法对诊治的1例腹腔镜子宫颈环扎术后妊娠晚期环扎线处子宫破裂的孕妇进行病例分析和相关文献复习。结果孕妇,38岁,行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠,孕9+周因"宫颈机能不全"行腹腔镜下高位宫颈环扎术,孕25周再次行经阴道宫颈环扎术,孕29+2周早产临产,拟行急诊剖宫产术,术前孕妇出现休克表现,紧急剖腹探查见子宫后壁下段沿环扎线处横行破裂,裂至双侧阔韧带。结论腹腔镜子宫颈环扎术后妊娠晚期环扎线处子宫破裂极为罕见,多次行IVF-ET可能增加子宫破裂风险。
- 于燕张锐朱元方张建平
- 关键词:宫颈机能不全宫颈环扎术子宫破裂IVF-ET
- 20号染色体的非整倍体及单亲二体的相关研究进展被引量:1
- 2021年
- 染色体非整倍体以及染色体单亲二体(uniparental disomy,UPD)是引起胎儿发育异常以及遗传性疾病发生的重要原因,也是产前诊断遗传咨询的重要内容之一。20号染色体的非整倍体与单亲二体在临床发生率较低,但与多种胎儿发育异常、遗传性疾病的发生存在紧密关联。完全型20号染色体三体十分罕见,临床表现主要为先天性多发畸形。嵌合型20号染色体三体是产前诊断中较常见类型之一,约6.5%的胎儿产后出现异常表型,根据嵌合比例和嵌合部位不同,临床表现多样。本文对完全型20号染色体三体、嵌合型20号染色体三体、20号染色体单亲二体的发生机制、发生率、临床表型、治疗、预后以及再发风险等进行综述,以期对20号染色体产前遗传学诊断和遗传咨询提供参考。
- 刘勉张锐何怡周玉侠刘思平许育双王克贾蓓
- 关键词:非整倍体
- 妊娠期糖尿病规范化管理对妊娠结局的影响被引量:21
- 2011年
- 目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇规范化管理对妊娠结局的影响。方法:采用回顾性分析方法,对2009年5月~2010年1月收治的妊娠期糖尿病患者255例,其中经过妊娠期糖尿病规范管理147例设为实验组,未经过规范管理108例设为对照组。比较两组病例妊娠并发症及围生儿出生结局,并进行统计对比分析。结果:实验组羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限、糖尿病酮症酸中毒、子痫前期的发生率分别为4.8%、3.4%、3.4%、0.0%、2.7%,明显低于对照组13.0%、9.3%、10.2%、4.6%、9.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿早产、高胆红素血症、胎粪吸入综合征、新生儿低血糖的发生率分别为3.4%、1.4%、1.4%、0.7%,明显低于对照组10.2%、8.3%、10.2%、8.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病规范化管理可以明显减少母婴并发症,改善母婴围产结局。
- 任利容于燕黄小红张锐
- 关键词:妊娠期糖尿病妊娠并发症