张静波
- 作品数：32 被引量：113H指数：6
- 供职机构：广州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省科技厅科技计划项目广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程生物学理学更多>>
- 新冠肺炎流行早期广州市医疗机构预检分诊及发热门诊现状调查被引量：6
- 2021年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行早期广东省广州市医疗机构预检分诊和发热门诊现状,为进一步规范其设置、管理及感染防控工作提供参考。方法2020年1月25日—2月28日,采用分层抽样法,选取广东省广州市11个区46家医疗机构的预检分诊和发热门诊(40间),使用自行编制的广州市医疗机构发热门诊设置及管理调查表,通过现场观察和询问、查看相关记录等方式进行现场调查。结果预检分诊和发热门诊工作流程设置达标率为78.26%(36/46)。预检分诊项目中,"医护人员数量配备充足"(73.91%,34/46)、"指定路线室外距离最短、接触人员最少"(76.09%,35/46)、"位置布局合理醒目"(78.26%,36/46)项目落实率较低。发热门诊项目中,"挂号、候诊、就诊、治疗、检验、放射检查、取药区等各功能区相对隔离"(37.50%,15/40)、"自然通风良好,强制通风设施"(55.00%,22/40)、"备用诊室"(57.50%,23/40)、"三区,分隔合理,有物理隔断"(72.50%,29/40)、"独立区域,指引标识明显"(72.50%,29/40)、"两通道"(75.00%,30/40)项目落实率较低。隔离留观项目中,"室内通风良好"(55.00%,22/40)、"数量符合要求"(72.50%,29/40)、"疑似病例单人单间隔离,内设卫生间"(75.00%,30/40)项目落实率较低。50.00%(23/46)的医疗机构反映医护人员个人防护用品紧缺,社区卫生服务中心(乡镇卫生院)尤为严重(28.57%,6/21)。结论新冠肺炎流行早期广州市部分医疗机构的预检分诊和发热门诊设置和管理不规范,存在交叉感染风险,应整合相关资源,健全、强化其建设和管理。
- 孙艺陈怡然黄勇张静波刘艳慧吴迪罗雷景钦隆许建雄
- 关键词：预检分诊发热门诊
- 广州地铁二、八号线车站氡浓度水平调查被引量：7
- 2017年
- 目的了解广州地铁二、八号线车站氡浓度水平及所致工作人员有效剂量。方法采用CR39氡探测杯对16座车站^(222)Rn累积浓度进行了测量分析,计算了所致工作人员年有效剂量当量。结果 16座车站^(222)Rn浓度均值为40.7 Bq/m^3。^(222)Rn子体所致工作人员的年有效剂量当为0.293 mSv/a。结论广州地铁地铁二、八号线16座车站氡及其子体未给地铁工作人员带来额外的放射性剂量负担。
- 张林张静波莫素芳谭汉云黄润玲
- 关键词：地铁^222RN
- 广州某地下人防工事空气氡浓度监测分析被引量：2
- 2018年
- 目的了解广州某地下人防工事空气氡浓度水平及其变化规律。方法采用RAD7型测氡仪对指挥中心、通道等场所进行瞬时氡浓度测量与分析,并粗略估算氡及其子体所致工作人员年有效剂量。结果指挥中心、无线通讯室、中央主通道和仓库区通道这4个有人员停留的主要工作场所的日间氡浓度均值分别为106. 7、98. 4、129. 0、111. 1 Bq/m3,总体平均为111. 0 Bq/m3。222Rn子体所致工作人员的年有效剂量当量为0. 400 m Sv/a。结论不同场所的氡浓度不尽相同,且其受通风、排水等人为活动的影响呈不同的变化规律。
- 张静波王畅莫素芳黎金荣
- 某医用X射线诊断机房周围剂量当量率异常增高调查分析被引量：3
- 2017年
- 目的调查分析广州市某医疗机构一间医用X射线诊断机房周围剂量当量率异常增高的原因。方法收集该医疗机构X射线诊断机房放射防护设计、施工方案、图纸等资料,采用现场职业卫生调查法,结合机房周围辐射检测结果进行分析。结果现场职业卫生调查结果显示,机房的周围屏蔽体均符合国家标准的要求,本次X射线诊断机房周围剂量当量率异常增高的原因主要是机房设置不合理,X射线投照方向直接指向机房门位置。结论应加强落实医用X射线诊断机房职业病危害放射防护预评价制度,规范机房布局,合理设置医用X射线装置的安装与摆放。
- 黎金荣莫素芳张静波王畅
- 关键词：X射线
- 广州市医用诊断X射线机影像质量状况调查和分析被引量：12
- 2009年
- 目的调查和分析广州市医用诊断X射线机的影像质量状况。方法用进口非介入式X射线QA仪和检测板现场检测。结果在322台诊断X射线机中,合格率为78.9%,其中国产机检测合格率仅为64.5%,而进口机检测合格率达88.9%。按机器类型分析,拍片透视机、胃肠机和DSA机一次检测合格率分别为76.3%、84.0%和100%。检测不合格集中在管电压的偏离和曝光时间的偏离两项指标。公立大型医院的X光机质量状况明显好于基层医疗机构和民营医疗机构。数字摄片机的影像质量指标明显优于普通摄片机,进口机优于国产机。结论医用诊断X射线机影像质量检测合格率偏低,很有必要对新安装及在用的医用诊断X射线机加强影像质量控制检测。
- 张静波邹蓉珠张林黄仁德
- 关键词：医用诊断X射线影像质量
- 广州市某医院口腔介入建设项目职业病危害放射防护控制效果分析与评价被引量：6
- 2021年
- 目的分析广州市某口腔介入建设项目产生的放射性职业危害因素及其放射防护措施的落实情况,预防和控制放射性职业病危害,保障工作人员与公众健康。方法2018年依据国家现行放射卫生标准与方法,根据建设单位提供的资料,采用现场卫生学调查、现场检测等方法对项目进行分析,调查该项目产生的放射性危害因素、辐射水平和对人体危害的严重程度,对已采取放射防护措施的效果进行综合评价。结果该口腔介入项目场所工作分区及平面布局合理,屏蔽防护设施符合国家标准要求,放射防护管理制度规范完整,设备质量控制检测与场所防护效果检测均合格;机房内工作人员的年剂量最大值为0.0375m Sv,机房外工作人员的年剂量最大值为0.0008 mSv,公众的年剂量最大值为0.0003 mSv。结论口腔介入建设项目放射性职业病危害控制效果良好,放射工作人员和公众年有效剂量估算值低于国家限值,但仍需落实放射工作人员个人剂量监测,尤其是加强对受照部位较大的手部剂量的监测与防护,确保放射工作人员的受照剂量达到尽可能低的水平。
- 黎金荣黄钦仪唐大川莫素芳张静波韦博
- 关键词：职业病危害
- 广州市27台方舱CT放射防护现状调查
- 2023年
- 目的了解广州市医疗机构方舱CT放射防护现状,分析设备质量控制与场所防护存在的问题,保障放射诊疗安全。方法采用现场调查和监测相结合的方法,2022年4—9月收集全市方舱CT放射防护措施、防护用品配置、放射防护管理制度、个人剂量监测等信息,并开展方舱CT放射防护检测与评价。结果2022年广州市共有27个方舱CT工作场所,放射诊疗许可证办证率为25.9%,7个方舱CT场所未配置铅床单,防护用品配置合格率为81.5%;方舱CT影像质量控制检测合格率为100.0%;工作场所周围剂量当量率检测结果为(0.29±0.17)μSv/h,2个方舱CT的工作场所中存在3个检测点位(机房门)超过2.5μSv/h,方舱CT场所合格率为92.6%,方舱CT检测点位合格率99.2%;放射工作人员年有效剂量为(0.22±0.08)mSv,与非方舱CT放射诊断工作人员年有效剂量比较差异无统计学意义(t=-1.967,P>0.05)。结论广州市方舱CT放射防护状况总体情况良好,基本符合放射防护标准要求;但个别场所外照射泄漏的问题仍存在,部分场所防护用品未配齐。应加强辐射防护管理,完善放射防护设施和防护用品配置,保障方舱CT场所的放射诊疗安全。
- 黎金荣张静波张林王德东黄钦仪韦博刘学星李永贤
- 关键词：方舱
- 广州市基层医疗机构53台DR设备放射防护检测分析被引量：1
- 2022年
- 目的 掌握广州市基层医疗机构医用数字X线摄影(digital radiography, DR)系统质量控制和机房放射防护现状。方法 参照医用数字X射线摄影(DR)系统质量控制检测规范和医用X射线诊断放射防护要求,采用分层随机抽样方法,2020年1—5月在广州市基层医疗机构选择在用的53台DR设备。结果 53台DR质量控制检测的合格率为69.8%。国产设备和进口设备的合格率分别为65.0%、84.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。不合格检测项目包括管电压指示的偏离、光照与照射野四边的偏离、有用线束垂直度偏离、高对比度分辨力,其合格率分别为96.4%,94.3%,83.6%,86.3%,其余检测项目合格率均为100.0%。53间DR机房有不同程度的辐射泄漏,机房门泄漏率为67.3%、控制室门泄漏率为44.4%、观察窗的泄漏率为35.8%,高于其他位置泄漏率。结论 广州市基层医疗机构DR质量控制检测合格率较低,机房的泄漏情况较明显,需要加强辐射防护管理,落实对设备和场所的状态检测,完善对射线装置和辐射防护设施的维护与保养,以保障放射诊疗安全。
- 张静波时绍轩张林黎金荣莫素芳王德东李建杰吴锦银韦博唐大川黄润玲鲁恩洁刘学星李永贤
- 关键词：数字X线摄影
- 广州市医疗机构放射工作人员职业健康管理现况调查被引量：5
- 2019年
- 目的探讨广州市医疗机构放射工作人员职业健康管理现况及影响因素。方法 2017年7月,采用分层整群抽样方法,对来自省部级、市级、区级、社区和民营机构共528名放射工作人员进行问卷调查。结果 528名调查对象各项职业健康管理水平为41.67%~95.64%。多因素logistic回归分析显示,知晓相应政策是享有放射保健津贴、放射保健休假、知晓单位有健康疗养、定期教育培训、岗前职业健康检查、个人剂量监测和持有《放射工作人员证》的促进因素(OR为2.790~58.366)。除岗前教育培训和在岗期间职业健康检查外,市级医疗机构的放射工作人员职业健康管理水平均高于省部级医疗机构的放射工作人员(OR为2.235~14.542)。放射诊断人员持有《放射工作人员证》、定期进行职业健康检查和知晓单位有健康疗养较其他类别高(OR为2.068~3.857);放射工龄是享有放射保健津贴(OR=1.024)、持有《放射工作人员证》(OR=1.107)以及岗前教育培训(OR=1.092)的促进因素。结论广州市医疗机构放射工作人员职业健康管理发展不平衡,应重点关注放射工作人员权益保障,并加强对省部级医疗机构、非放射诊断类以及工龄短放射工作人员的监管力度。
- 王畅张静波黎金荣莫素芳何荣李建杰黄润玲
- 关键词：职业健康管理职业健康检查
- 2011至2014年某市市属及以下医疗机构放射工作人员个人剂量监测被引量：7
- 2017年
- 目的了解某市市属及以下医疗机构放射工作人员个人剂量水平，为加强该市医疗机构放射防护提供科学依据。方法于2011年10月1日至2014年12月31日，收集174家该市市属及以下医疗机构申请并成功办理《放射工作人员证》所提交的资料，并根据个人剂量监测报告计算年有效剂量，对性别、办证时间、医院级别、职业照射种类、放射工龄、血象和淋巴细胞微核率等指标进行分析。结果2011至2014年该市市属及以下医疗机构共有1143人办理放射工作人员证，其中1123人至少提供了一次个人剂量监测报告，放射工作人员年有效剂量为0～4．76mSv，平均为（0．31±0．40）mSv，集体年有效剂量为351．96mSv。不同办证时间、医院级别、职业照射种类间放射工作人员年有效剂量差异有统计学意义（P〈0．05）；介入放射学工作人员年有效剂量最高（0．63mSv），且介入放射学中不同放射工龄年有效剂量差异有统计学意义（H=10．812，P〈0．05）。结论该市市属及以下医疗机构放射工作人员个人剂量保持在较低水平，工作场所相对安全，应重点关注临床介入放射工作人员。
- 王畅莫素芳张静波黎金荣黄润玲谭汉云
- 关键词：个人剂量监测外照射
