徐家钦
- 作品数:58 被引量:233H指数:10
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金湖南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
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- 海南岛住院病人烧伤流行病学调查:8年回顾分析
- 潘云川王君黄惠民陈斐陈建设胡勇孙羽全艺梁尊鸿徐家钦
- 异种异体脱细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植的临床观察被引量:5
- 2003年
- 目的 探讨异体、异种脱细胞异体真皮基质与自体复合移植的可行性。方法 5例大面积Ⅲ度烧伤创面早期切痂 ,2例 3个部位采用异种脱细胞真皮基质移植 ,3例 3个部位采用同种脱细胞真皮基质移植 ,将基质缝合固定。微粒皮均匀涂布在异体皮的真皮面上 ,覆盖于创面上 ,缝合包扎固定。未移植脱细胞真皮基质的创面作对照观察 ,微粒皮与创面比例为 1:5。结果 异种脱细胞真皮基质移植部位表皮覆盖率 75 %。采用同种脱细胞真皮基质移植部位表面覆盖率 94%。随访时间最长 2年复合移植皮肤弹性好、无水胞和溃疡 ,愈合质量优于对照部位创面。结论 应用脱细胞异体真皮基质与自体微粒皮复合移植是可行性的 。
- 潘云川陈彦堃徐家钦陈思环吴多能曾德斌
- 关键词:异种异体脱细胞真皮基质自体微粒皮烧伤
- 脱细胞真皮移植部位血管细胞粘附分子-1的表达
- 2005年
- 目的探讨血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在脱细胞真皮移植部位的动态变化和作用。方法建立猪试验模型,采用同种/异种脱细胞真皮基质,与猪自体薄皮片复合移植于猪创面,猪自体皮移植组作对照组,分别在移植后3、6、9、12、15、30天时相点取得移植组织标本。流式细胞仪(FCM)检测VCAM-1的表达变化。结果移植术后3天各组VCAM-1表达无明显差别;对照组6天表达明显高于实验组(p<0.05);9天-12天异种、异体脱细胞真皮基质组与自体皮移植组对照VCAM-1均高表达,具有显著差异性(p<0.05~0.01);术后30天各组VCAM-1表达显著低于3天时相点(p< 0.01)。结论同种和异种真皮基质移植部位VCAM-1表达高峰迟滞于自体皮移植;VCAM-1表达可能与脱细胞真皮活化、血管再生有关,值得进一步研究。
- 潘云川陈思环徐家钦粱尊鸿吴多能陈彦堃钟琼梅
- 关键词:脱细胞真皮血管细胞粘附分子-1
- 烧伤早期切痂脱细胞异体真皮基质与自体皮浆复合移植的临床应用被引量:23
- 2004年
- 目的 探讨脱细胞异体真皮基质与自体皮浆复合移植的可行性。方法 在 8例患者Ⅲ°烧伤创面早期切痂 ,13个部位采用 18块脱细胞真皮基质移植固定 ,在异体皮的真皮面上均匀涂布备好的皮浆 ,覆盖于脱细胞真皮基质上 ,缝合包扎固定。同一肢体其余创面常规用自体皮浆加异体皮移植做对照观察 ,皮浆与创面比例为 1∶5~ 1∶8。结果 18块脱细胞异体真皮基质复合移植皮肤成活率 94 % ,随访 3~ 13个月皮肤弹性及色泽好、瘢痕轻、耐磨 ,愈合质量优于对照部位创面。术后 3个月组织切片表皮真皮连接紧密 ,可见钉突样结构 ,胶原纤维排列较规整 ;单纯皮浆移植皮肤为瘢痕皮肤结构。结论 应用脱细胞真皮基质与自体皮浆复合移植 ,明显优于单纯的皮浆移植 ,具有较好的临床应用前景。
- 潘云川徐家钦陈彦堃李松龄陈思环吴多能曾德斌粱尊鸿
- 关键词:烧伤脱细胞异体真皮基质自体皮浆
- 双侧臀部旋转皮瓣修复骶尾部巨大压疮52例被引量:10
- 2017年
- 压疮是身体局部组织长期受压引起血液循环障碍,局部皮肤及皮下组织持续缺氧、营养不良而导致的溃疡和组织坏死。压疮患者一般都合并其他基础疾病,如截瘫、脑梗死、骨折等。该类患者由于合并严重的基础疾病,且病程较长,压疮相对较难处理,极易发展成Ⅲ、Ⅳ期压疮,长期不愈,创面感染后病情易加重,严重者甚至危及生命。
- 王君潘云川徐家钦梁尊鸿井刚潘南芳
- 关键词:巨大压疮皮瓣修复骶尾部臀部血液循环障碍长期受压
- 热带地区小儿烧伤院前并发脓毒症危险因素及救治分析被引量:2
- 2008年
- 徐家钦梁尊鸿潘云川陈思环张蔚桐
- 关键词:小儿烧伤热带地区并发脓毒症
- 遵循平衡法则提高创面修复临床与科研水平被引量:2
- 2021年
- 创面修复是整个烧伤整形领域迫切关注并渴望寻求突破的根本任务。本期专栏就创面修复平衡法则理论对其进行阐述,期望整个创伤领域逐渐开始重视平衡法则的运用,以平衡法则为指导原则,开展科学研究和临床新技术及材料的研发,旨在提高创面修复的科研及临床水平,在修复领域建立新的里程碑。
- 肖臻阳林志琥汪明柱徐家钦刘钰熊武张熙周建大
- 关键词:伤口愈合瘢痕炎症皮肤移植
- 热带海岛地区某医院烧伤感染病原菌分布及耐药性调查被引量:10
- 2007年
- 目的 了解热带海岛地区烧伤感染病原菌分布及耐药情况。方法 回顾性调查分析2000-2005年笔者单位烧伤病区392例住院患者的病原菌分布情况及其耐药性特点。结果 (1)共检出671株病原菌,其中铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌是主要菌种。最常见的铜绿假单胞菌检出率为27.7%,较20世纪90年代(33.6%)有下降趋势。(2)铜绿假单胞菌对亚胺培南/西司他丁及头孢吡肟的耐药率分别为32.2%和36.7%,对其余10种常用抗生素的耐药率均在80.0%以上。(3)141株金黄色葡萄球菌中,共检出89株甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌,检出率为63.1%;未检出对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。结论 铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌等是热带海岛地区烧伤感染的主要病原菌;前两者的抗生素耐药率较高。
- 梁尊鸿潘云川陈思环徐家钦陈彦堃
- 关键词:烧伤热带气候抗药性
- 封闭式负压引流技术联合植皮治疗大面积皮肤撕脱伤合并感染被引量:11
- 2012年
- 目的总结封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合植皮治疗大面积皮肤撕脱伤合并感染的疗效。方法 2010年1月-2011年6月,收治8例大面积皮肤撕脱伤合并感染患者。男2例,女6例;年龄19~70岁。病程5~20 d。闭合性皮肤撕脱伤2例,开放性皮肤撕脱伤6例。创面均累及腰背部、臀部及部分大腿;皮肤坏死均累及皮下脂肪,有脓性分泌物。清创后创面范围为35 cm×15 cm~60 cm×38 cm,行VSD治疗待创面肉芽组织新鲜、血供丰富时进行植皮修复。结果患者经2~3个疗程VSD治疗后,脓腔及死腔封闭,创面肉芽组织生长良好。创面植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。术后8例均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月。植皮区外观良好,关节功能无障碍。结论 VSD联合植皮是治疗大面积皮肤撕脱伤合并感染的较好方法。
- 梁尊鸿潘云川王挥斯徐家钦潘南芳
- 关键词:皮肤撕脱伤封闭式负压引流技术创面修复
- 海南省六家医院烧伤住院患者流行病学调查:八年回顾分析被引量:7
- 2011年
- 目的分析海南省烧伤住院患者的流行病学特征。方法收集并分析海南省6家烧伤救冶单位2002年1月-2009年12月6099例烧伤住院患者的病历资料,包括性别、年龄、致伤原因、致伤部位、烧伤总面积、入院前合并症或并发症、入院时间、住院时间、病死率、住院患者数与入院当月平均气温及入院月份的关系、参加医疗保险情况。采用SPSS13.0统计软件处理数据。结果患者中男女比例为2.1:1.0,13岁以下患儿的数量最多(57.2%,3488/6099)。热液烫伤(71.5%,4358/6099)和火焰烧伤(17.9%,1092/6099)为主要的致伤原因。患者以多个部位烧伤为主,占60.7%(3705/6099);单个致伤部位以下肢烧伤常见,占17.1%(1042/6099)。烧伤总面秘小于或等于10%TBSA者占67.4%(4108/6099),烧伤总面积超过50%’FBSA青仅占2.0%(121/6099)。703例患者入院前存在并发症或合并症,占11.5%,其中60岁以上老年患者发生率最高(18.5%,48/260),小于1岁的患儿发生率最低(8.0%,32/398)。患者入院时间为伤后10min~90d,住院时间为1-375d,26例在住院期间死亡占0.4%。月平均气温较高时(6~8月)19~59岁烧伤住院患者增多,小于或等于13岁烧伤住院患儿数量无明显季节性变化。2002--2005年烧伤住院患者中参加医疗保险者占10.9%(66/603)~19.5%(121/619),2007—2009年该比例升至46.0%(372/808)~79.1%(869/1098)。结论海南省烧伤住院患者以热液烫伤为主;高气温月份中青年烧伤患者住院数增多.烧伤患儿住院数无明显季节性变化;住院患者数与其中参加医疗保险患者数均呈逐年增加趋势。
- 潘云川黄惠民陈斐陈建设胡勇麦兴进孙羽全艺梁尊鸿徐家钦王君
- 关键词:烧伤流行病学住院病人