时常乐
- 作品数：16 被引量：34H指数：3
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- 脾脏切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效评价
- 1999年
- 我院外科自1987年10月～1999年7月采用脾脏切除加贲门周围血管离断术治疗各种类型的门静脉高压症184例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男142例,女42例,年龄21～64岁,平均43.8岁。包括肝炎后肝硬化159例,血吸虫性肝纤维化15例,其它类型门静脉高压症10例,其中肝硬?..
- 时常乐吴俊发杨乃明陈昌泽
- 关键词：脾脏切除门静脉高压症
- 肝移植术后胆管狭窄的诊治体会
- 2008年
- 肝移植术后胆管并发症是肝移植面临的全球性难题，其发生率近7％～30％，与之相关的病死率可达6％-12．5％。胆管狭窄（Biliary stricture，BS）是原位肝移植术后胆管并发症之一。我院2003年12月～2007年2月有3例肝移植病人术后发生胆管狭窄，均发生在开展肝移植早期，现报道如下。
- 许锁保顾方明朱亚青时常乐
- 关键词：肝移植术后胆管狭窄胆管并发症诊治移植病人病死率
- 肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床效果分析被引量：17
- 2017年
- 目的肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术因其风险较大而临床开展较谨慎,相关研究较少。文中旨在总结肝硬化合并胆囊结石伴胆囊炎患者进行腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察患者的临床治疗效果并分析该治疗方案的可行性。方法回顾分析2012年1月至2015年12月常州市第三人民医院普通外科手术治疗的肝硬化合并胆囊结石胆囊炎患者112例。根据手术方式不同,分为腹腔镜组(行腹腔镜胆囊切除术)和开腹组(行开腹胆囊切除术),每组56例。记录手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、并发症等围手术期指标,进行统计学分析综合评价患者临床治疗效果。结果腹腔镜组患者行腹腔镜胆囊切除术其手术时间、术中出血量均明显优于开腹组[(54.28±15.34)min vs(91.63±20.09)min、(73.42±4.28)m L vs(98.54±7.16)m L,P=0.000];术后排气时间、术后住院时间亦明显优于开腹组(P=0.000)。腹腔镜组术后并发症发生率较开腹组明显降低(7.14%vs 21.43%,P<0.05)。结论肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术临床效果明显,在严格把握手术指征、合理评估手术风险的前提下腹腔镜胆囊切除术在肝硬化患者中安全可行。
- 张盛许锁保沈飞时常乐蒋佳凯
- 关键词：肝硬化腹腔镜胆囊切除术胆囊结石
- 腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效对比分析被引量：10
- 2017年
- 目的对比并分析在胆囊结石并胆囊炎的治疗中采取腹腔镜微创疗法以及腹手术的疗效。方法选取我院2016年2月—2017年2月所收治的胆囊结石并胆囊炎患者30例作为对比对象,分组的方式选取计算机表法,对照组(15例)、观察组(15例)。对照组予以开腹手术手术实现治疗,观察组予以腹腔镜微创疗法,对两组的疗效进行对比以及分析。结果两组在实施2种治疗方法之后,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在胆囊结石并胆囊炎患者实施治疗中,选择腹腔镜微创的疗法具有更好的疗效,比较安全可靠,有较小的切口,在术后有较快的恢复速度。
- 顾曦时常乐
- 关键词：开腹手术疗效
- Piwi蛋白相互作用RNA-823在胃癌中的表达及临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的检测胃癌组织中Piwi蛋白相互作用RNA-823(piRNA-823)的表达情况,分析其临床意义。方法选取76例胃癌患者的胃癌组织及癌旁正常组织(距肿瘤组织﹥5 cm)标本,检测piRNA-823表达水平,分析其与患者临床特征的关系以及对远处转移的影响。结果76例胃癌患者胃癌组织中piRNA-823表达水平为(2.34±0.68),低于癌旁正常组织的(3.51±0.71),差异有统计学意义(P﹤0.05)。以胃癌组织中piRNA-823检测值﹤癌旁正常组织的患者(50例)为低表达组,另外26例为高表达组。piRNA-823低表达组患者的总生存期短于高表达组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。piRNA-823高表达与低表达胃癌患者浸润深度、淋巴结转移情况、TNM分期比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析显示,TNM分期是胃癌侵袭转移的影响因素(P﹤0.01),而piRNA-823表达情况非胃癌侵袭转移的影响因素(OR=1.01,95%CI:0.89~3.98)。结论piRNA-823在胃癌组织中低表达,与肿瘤的抑制作用有关,可当作胃癌的诊断指标之一以及靶向治疗的依据。
- 顾曦王程许锁保时常乐刘健红
- 关键词：胃癌
- 胆道华支睾吸虫病1例
- 2012年
- 1临床资料
患者，男，28岁，云南籍，住院号200920。既往体健，有食“生鱼、生虾”史。因“反复右上腹疼痛不适1年余，再发10天”于2011年9月14日入院。患者1年前突感上腹疼痛不适，呈持续性隐痛，
- 庄曙明时常乐
- 关键词：华支睾吸虫病胆道疼痛不适右上腹持续性
- 急诊断流术治疗门脉高压症并上消化道大出血46例分析被引量：1
- 2006年
- 时常乐顾方明
- 关键词：上消化道大出血急诊手术治疗门脉高压症断流术贲门周围血管离断术脾脏切除
- 超声刀在脾脏切除联合贲门周围血管离断术中的应用体会
- 2011年
- 为探讨超声刀在脾脏切除联合贲门周围血管离断术中的应用，作者应用超声刀行脾切除＋贲门周围血管离断术20例。结果与常规手术价值相比，超声刀组术中出血量显著减少，手术时间显著缩短；腹腔引流总量显著减少，住院天数无明显增加，费用未增加。
- 顾曦时常乐
- 关键词：贲门周围血管离断术脾脏切除超声刀术中出血量常规手术腹腔引流
- 肝内胆管空肠(十二指肠)桥式内引流治疗肝门胆管癌6例体会
- 1994年
- 本文作者对6例均经手术和病理学证实为肝门部恶性肿瘤患者施行经肝圆韧带旁路左肝内胆管插管至空肠或十二指肠桥式内引流术,疗效较好,并对其诊断、治疗作进一步讨论。
- 时常乐
- 关键词：胆管癌桥式
- 肝脏囊腺瘤1例
- 2011年
- 肝脏囊腺瘤是1种临床上少见的肝脏肿瘤，女性占多数，发病高峰在50岁左右，发病隐匿，生长缓慢，10-25cm大小不等，一般以腹痛、腹胀及黄疽等就诊时发现，或者在患者行常规体检时发现。术前常误诊为肝囊肿。现就1例肝脏囊腺瘤患者的临床资料，来探讨该疾病的临床特点。
- 冯静云时常乐
- 关键词：肝脏肿瘤囊腺瘤发病高峰常规体检肝囊肿
