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HPV16E7、Cyclin D1和pRb的异常表达对喉癌的影响及其机制被引量：2: 2016年; 目的:探讨人乳头状瘤病毒16E7蛋白(HPV16E7)、细胞周期调节蛋白D1(Cyclin D1)和视网膜母细胞瘤蛋白(pRb)的异常表达对喉癌的影响及其机制。方法:取喉癌组织标本(喉癌组)、喉声带息肉组织标本(息肉组)和喉癌前病变组织标本(癌前组)各69例。采用过氧化物酶标记的链酶卵蛋白素染色免疫组织化学技术和Western Blot技术检测各组喉组织标本中HPV16E7、Cyclin D1和pRb的表达水平。结果:喉癌组HPV16E7和Cyclin D1阳性表达出现于细胞核,为大量黄褐色粗大颗粒,其阳性表达率分别为44.93%和52.17%,明显强于息肉组(分别为2.90%和8.70%)和癌前组(分别为10.14%和18.84%)(P均<0.01)。pRb的阳性表达发生于细胞核,为少而小的黄色颗粒,其阳性表达率为10.14%,显著小于息肉组的92.75%和癌前组的59.42%(P均<0.01)。癌前组HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率较息肉组提高,pRb阳性表达率较息肉组明显下降(P均<0.005)。在喉癌肿瘤临床分期中,HPV16E7阳性表达率在Ⅰ-Ⅳ期中随着分期增加呈上升趋势,与临床Ⅲ期比较,HPV16E7在Ⅳ期的阳性表达率显著加重(P<0.025);Cyclin D1阳性表达率逐渐增多,pRb阳性表达率逐渐减少(P均<0.005)。在喉癌组织病理分级中,HPV16E7、Cyclin D1和pRb的阳性表达率随着分化程度减弱,HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率分别为Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级,pRb阳性表达率为Ⅲ级<Ⅱ级<Ⅰ级(P均<0.005)。喉癌组中HPV16E7和Cyclin D1蛋白量均强烈增加,pRb蛋白定量显著减小;HPV16E7阳性表达率的增加与Cyclin D1阳性表达率增加呈显著的正相关(r=0.48,P<0.001),与pRb阳性表达率下降呈严重的负相关(r=-0.41,P<0.005);而Cyclin D1的阳性表达率增加与pRb阳性表达率下降也呈明显的负相关(r=-0.44,P<0.002)。结论:喉癌肿瘤的发生和发展与HPV严重感染宿主细胞造成HPV16E7过度表达,并刺激Cyclin D1恶性增加和pRb严重降低密切相关。通过对HPV16E7、Cyclin D1和pRb的检测有利于提�; 曾汉荣杨虹女李文星涂欣李志华孔维佳; 关键词：喉癌组织视网膜母细胞瘤蛋白

甲状腺术中非返性喉返神经损伤的防护: 目的:通过分析3例甲状腺手术中非返性喉返神经的病例,了解其基本特征,为临床安全进行甲状腺手术提供帮助.方法:3例甲状腺手术中发现的非返性喉返神经患者,男性2例,女性1例.2例男性患者术后病检均为甲状腺乳头状癌,女性患者术...; 盛建飞李志华陈晨

鼻腔鼻窦鳞癌侵犯眼眶时眼球的处理: 2003年; 目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌侵犯眼眶时保留或剜除眼球对生存率和复发率的影响。方法回顾性分析1989年1月～1998年2月我院收治的43例侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞状细胞癌患者的临床和随访资料,其中25例剜除眼球,18例保留眼球。比较患者的3年生存率和复发率。结果随访38～126个月,43例患者中,眼球剜除组3年生存率为56%(14/25),局部复发率为36%(9/25),保留眼球组3年生存率为55.5%(10/18),局部复发率为38.8%(7/18),其中1例为眶内复发。结论经术前或术后放疗,对侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞癌,保留眼球组与剜除眼球组相比:有相似的局部复发率和生存率,但保留眼球提高了术后生活质量。; 华清泉吴展元占汉章王勤瑛李志华; 关键词：鼻腔鼻窦鳞癌眼眶

颈分区清扫术对头颈部癌临床No的治疗意义: 自1906年Crile首次系统描述根治性颈淋巴结清扫术后,颈淋巴结清扫术成为头颈肿瘤外科的基本手术之一。且显著地提高了头颈部肿瘤的治疗效果。随着头颈肿瘤外科的进展,颈淋巴结清扫术式不断向手术精度推进,使其在不影响治疗效果...; 李志华; 文献传递

短发夹RNA抑制喉癌细胞hTERT基因表达及诱导细胞凋亡被引量：1: 2006年; 目的:探讨DNA载体途径的RNA干扰技术抑制人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因表达及诱导喉癌细胞Hep-2凋亡的作用。方法:构建靶向hTERTmRNA的质粒pshRNA1、pshRNA2及对照质粒pshRNA3、pEGFP,并将其分别转染喉鳞癌Hep-2细胞。共聚焦荧光显微镜观察质粒转染及表达情况;RT-PCR测定hTERTmRNA表达;Western印迹测定hTERT蛋白表达;末端重复片断扩增-酶联免疫吸附(TRAP-ELISA)方法测定细胞端粒酶活性;MTT法研究细胞增殖活性变化;原位细胞凋亡(TUNEL)及透射电子显微镜研究细胞凋亡。结果:①共聚焦荧光显微镜下见大量的细胞呈现绿色荧光,与其他组比较,pshRNA1、2组呈现荧光的死亡细胞显著增加。②pshRNA1、2转染细胞后hTERTmRNA及hTERT蛋白表达显著降低;其端粒酶活性明显受到抑制:转染后2 d pshRNA1组活性为:0.159±0.039、pshRNA2组活性为0.163±0.028,与空白对照组1.523±0.076比较,差异有非常显著性(P<0.005)。③pshRNA1、2转染细胞后可显著抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡。这两组细胞透射电镜可见典型细胞凋亡特征。结论:DNA载体途径的RNA干扰技术能有效抑制hTERT基因的表达及端粒酶活性并诱导癌细胞凋亡,此法可能成为抑制肿瘤细胞的新途径。; 陈始明陶泽璋池花明刘丹李志华詹汉章; 关键词：端粒末端转移酶 HEP-2细胞端粒酶逆转录酶

内镜在鼻腔鼻窦肿瘤手术中的应用: 鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除的原则同一般肿瘤切除术,即完整切除肿瘤并保证有一安全边缘。术前影像学和组织病理学检查以了解肿瘤的范围和性质,此外还应具备必要的设备。手术者必须熟悉局部解剖,并具有鼻内镜手术的经验。患者必须了解手术...; 陶泽璋吴玉珍孔勇刚詹汉章华清泉李志华; 文献传递

喉鳞状细胞癌患者视网膜母细胞瘤蛋白和细胞周期调节蛋白D1异常表达被引量：2: 2016年; 目的:探讨喉鳞状细胞癌(LSCC)患者视网膜母细胞瘤蛋白(pRb)和细胞周期调节蛋白D1(Cyclin D1)的异常表达及其相关性。方法:选择36例喉部疾病手术患者,包括LSCC(LSCC组)、声带息肉(息肉组)和癌前病变(癌前组)各12例,各组均于手术后取病变组织,采用Western-blotting检测pRb和Cyclin D1蛋白表达水平,统计学分析各组两指标差异及相关性。结果:与息肉组比较,癌前组pRb表达水平降低(P<0.01),Cyclin D1表达水平升高(P<0.01);与癌前组比较,LSCC组pRb水平更低(P<0.01),Cyclin D1水平更高(P<0.01)。三组pRb与Cyclin D1蛋白水平均呈显著负相关(r分别为-0.94、-0.83和-0.92,P均<0.01)。结论:LSCC的发生和发展与pRb表达降低和Cyclin D1表达增加有关。; 曾汉荣杨虹女李文星涂兴李志华孔维佳; 关键词：喉鳞状细胞癌视网膜母细胞瘤蛋白 CYCLE D1

甲状腺手术中的喉返神经显露: 2003年; 目的　探讨甲状腺手术中喉返神经显露对避免损伤喉返神经的作用。方法　回顾性分析 15 0例甲状腺手术患者的临床资料 ,其中甲状腺瘤 12 5例 ,术中均顺利显露同侧喉返神经 ;甲状腺癌 2 5例 ,其中仅 10例能显露喉返神经。结果　随访 6个月～ 4年 ,甲状腺瘤术后声带麻痹 (单侧 ) 5例 ,其余 12 0例术后声带运动良好 ,发声正常。甲状腺癌 15例术后并发声带麻痹 ,10例声带运动正常。结论　甲状腺腺叶切除术中 ,常规显露喉返神经能减少喉返神经的损伤。对显露过长的喉返神经 ,术中应利用游离筋膜覆盖。; 詹汉章李艳红雷培香李志华屈季宁; 关键词：甲状腺手术喉返神经显露声带麻痹术后并发症

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