李洲
- 作品数:18 被引量:55H指数:4
- 供职机构:自贡市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 预后营养指数在胃癌患者术后预后判断中的应用被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与胃癌术后患者的不良反应发生及预后的关系。方法:回顾性分析2006年1月~2014年6月128例经病理确诊为胃癌并行胃癌根治切除术患者的临床随访病例资料。通过对ROC曲线得出PNI的最佳截断值,根据最佳截断值将患者分为PNI高值组及PNI低值组,比较两组的临床病理学特征。采用Cox比例风险模型研究胃癌术后患者预后的影响因素。结果:以PNI值=50.1为最佳截断值时,约登指数为最大值,敏感度为64.6%,特异度为34.5%。PNI低值组中年龄≥65岁、肿瘤大小≥5cm、侵袭深度为T3或T4、淋巴结转移、发生术后并发症的比例较高。多因素生存分析显示:PNI值、侵袭深度、淋巴结转移、术后并发症是胃癌患者术后预后的独立影响因素。结论:PNI值的计算简便,可用于初步判断胃癌患者术后的预后状况。
- 李洲
- 关键词:预后营养指数胃癌预后
- 一种腹腔镜下肝脏悬吊装置
- 本实用新型公开一种腹腔镜下肝脏悬吊装置,包括用于夹持肝脏部韧带的左右夹体,所述左右夹体的后端固定在齿轮上;还包括一块双面齿板,所述双面齿板分别与左右夹体的齿轮啮合;还包括一根安装管,所述双面齿板贯穿安装管并可沿安装管上下...
- 李洲张红彬
- 文献传递
- 益生菌联合早期肠内营养对胃癌根治术患者炎症因子、细胞免疫及营养指标的影响被引量:1
- 2023年
- 目的观察益生菌联合早期肠内营养支持对胃癌根治术患者术后炎症因子、细胞免疫功能和营养指标的影响。方法选取2020年1月至2022年7月自贡市第一人民医院普外科行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗患者134例,采用随机数字表法分为对照组采用早期肠内营养治疗(EENS)组,观察组采用益生菌联合早期肠内营养治疗(PEENS)组,各67例。对比两组患者治疗前、后炎症因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平]、细胞免疫功能水平(CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)水平)、营养指标水平(外周血白蛋白、总蛋白水平)及并发症发生情况。结果PEENS组治疗后的IL-2、IL-6及TNF-α水平均显著低于EENS组和治疗前(P<0.05);PEENS组治疗后的CD4^(+)T细胞和CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于EENS组和治疗前,PEENS组治疗后的CD8^(+)T细胞水平均显著低于EENS组和治疗前(P<0.05);PEENS组治疗后的白蛋白和总蛋白水平均显著高于EENS组和治疗前(P<0.05);两组并发症总体发生率比较差异无统计学意义[5.97%(4/67)比7.46%(5/67),χ^(2)=0.199,P=0.730]。结论PEENS应用于胃癌根治术后患者,可有效减轻炎症反应水平、调节细胞免疫功能和改善营养状态。
- 李洲马勇方仕旭徐琳
- 关键词:胃癌益生菌早期肠内营养支持炎症因子
- 一种结构可靠的腹腔镜手术钳
- 本实用新型公开种结构可靠的腹腔镜手术钳,包括钳颚、钳柄;所述钳颚和钳柄分设于连接杆的前、后端,所述钳颚为上下两个,分别利用转轴与连接杆活动连接;所述钳颚根部内侧为圆弧形并设置有齿;还包括与连接杆同轴的内管,所述内管外套设...
- 李洲
- 一种肠镜检查用防漏气装置
- 本实用新型公开种肠镜检查用防漏气装置,包括导管,所述导管外部设置有前后两个环形的夹紧气囊;所述两个夹紧气囊之间通过环形的气囊套连通;所述夹紧气囊高于气囊套;所述导管内部设置有环状的封闭气囊;所述导管远端开口处设置有弹性的...
- 李洲
- 文献传递
- 外科手术用经皮穿刺皮肤牵引拉钩
- 本实用新型公开一种外科手术用经皮穿刺皮肤牵引拉钩,包括杆状的拉钩本体,所述拉钩本体远端为用于穿刺的尖端;还包括沿拉钩本体轴向设置的钩片,所述钩片分为前段钩片和后段钩片,所述前段钩片的前端利用转轴和拉钩本体连接;后段钩片的...
- 李洲
- 文献传递
- 预防性回肠造口相关并发症及还纳时机分析被引量:13
- 2019年
- 目的:探讨预防性回肠造口相关并发症及手术还纳时机。方法:选取我科2014年11月至2017年3月间中低位直肠癌保肛手术并行预防性末段回肠造口患者76例,按手术还纳造口时间分甲、乙两组,甲组37例(术后1~3个月还纳),乙组39例(术后3~6个月还纳),比较两组造口相关并发症及还纳术后近期并发症。结果:乙组造口相关并发症发生率显著高于甲组(48.72%vs 37.84%,P<0.01)。乙组还纳术后近期并发症发生率与甲组比较无显著性差异(35.90%vs 35.14%,P>0.05)。结论:提前到术后1~3个月内还纳预防性回肠造口,可以减少造口相关并发症发生率,而并不会增加术后近期并发症,同时可提高病人生活质量及减少费用。
- 张红彬李蜀华李洲韩华曹万龙
- 关键词:直肠肿瘤回肠造口
- 全直肠系膜切除术后低位前切除综合征的发生率及相关危险因素分析被引量:4
- 2022年
- 目的:探讨全直肠系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME)后低位前切除综合征(lowanteriorresection syndrome,LARS)的发生率及相关危险因素。方法:纳入2017年1月至2019年12月在我院普外科行TME的直肠癌术后患者200例作为研究对象,采用LARS量表将患者分为LARS组(包括轻度和重度LARS)和无LARS组,收集患者的相关临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析TME术后发生LARS的相关危险因素。结果:有188例(94.0%)在随访期间完成了LARS评分,79例(42.0%)患者术后发生重度LARS、49例(26.1%)发生轻度LARS、60例(31.9%)无LARS症状。术后3、6、12个月LARS的发生率分别为43.6%(82/188)、28.7%(54/188)、19.1%(36/188)。患者术后12个月LARS的发生率明显低于术后6个月(χ^(2)=4.733,P=0.030)和术后3个月的发生率(χ^(2)=26.134,P<0.001)。肿瘤下缘距肛缘距离<5cm(OR=2.375,95%CI:1.269~7.064)、术前新辅助放化疗(OR=3.007,95%CI:1.161~7.759)、术后放化疗(OR=3.572,95%CI:1.160~6.456)是影响TME直肠癌患者术后发生LARS的独立危险因素(均P<0.05)。结论:直肠癌行TME保肛根治术患者术后LARS综合征具有较高的发生率,肿瘤下缘距肛缘距离<5cm、术前新辅助放化疗、术后放化疗是患者术后LARS发生的独立危险因素。
- 李洲马勇方仕旭曾柯瑞
- 关键词:全直肠系膜切除术
- T_(3-4)期可切除直肠癌新辅助放化疗后手术间隔时间的选择及其安全性
- 2024年
- 目的探讨T_(3-4)期可切除直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后手术间隔时间的选择,以及不同间隔时间对患者预后的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月自贡市第一人民医院收治的行直肠癌根治术的50例患者的临床资料,根据手术与化疗间隔时间不同分为两组,将间隔时间小于8周的患者归为A组,间隔时间8周至12周的患者归为B组,两组均接受相同的nCRT及手术治疗方案,术后均对两组进行为期12个月的随访。比较两组患者围术期指标,术前及术后12个月血清学指标,手术病理完全缓解率、镜下切缘无癌残留率,以及随访期间复发率及并发症发生情况。结果术后12个月两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)水平均较治疗前降低,且B组均较A组更低,B组病理完全缓解率、镜下切缘无癌残留切除率均高于A组,复发率低于A组(均P<0.05);两组围术期相关指标、并发症总发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论T_(3-4)期直肠癌患者在接受nCRT后间隔8周至12周再进行手术治疗能提高手术切除效果,降低肿瘤相关因子水平,降低局部复发风险,有利于改善患者预后。
- 马勇李洲方仕旭张红彬曹万龙
- 关键词:直肠癌新辅助放化疗手术间隔时间血管内皮生长因子癌胚抗原
- 医用透明质酸钠预防术后粘连性肠梗阻的临床观察被引量:15
- 2008年
- 目的探讨医用透明质酸钠预防术后粘连性肠梗阻的疗效。方法治疗组在手术关腹前取医用透明质酸钠凝胶4—6ml涂抹于手术区域各相应创面,并与同期未用医用透明质酸钠凝胶的对照组进行对比,随访12个月,评价术后发生粘连性肠梗阻的情况。结果实际随访到治疗组285例,对照组256例。治疗组术后12个月内粘连性肠梗阻发生率(1.8%)明显低于对照组(5.1%),差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论医用透明质酸钠对预防术后粘连性肠梗阻有较好的疗效。
- 张红彬李蜀华李洲邓巧莲
- 关键词:医用透明质酸钠粘连性肠梗阻