- p21(WAF1)和VEGF在非小细胞肺癌中的表达及临床相关性研究被引量:5
- 2003年
- 目的 研究p21WAFI和血管内皮生长因子的表达和肿瘤内微血管密度测定在非小细胞肺癌中的意义。方法用免疫组化方法对45例非小细胞肺癌患者经纤支镜活检、经皮肺活检取得的标本检测p21WAFI和VEGF的表达,并用CD31抗体标记癌组织血管内皮细胞,计算MVD。结果 p21WAFI和VEGF阳性表达率分别为68.9%和77.8%;二者的表达和MVD均与性别、病理类型无关(P>0.05),与临床分期、癌组织MVD呈正相关(P<0.05);p21WAFI阳性、VEGF阴性组的中位生存期(14个月)与p21WAFI阴性、VEGF阳性组的中位生存期(11个月)相比,差异无显著性(P>0.05);p21WAFI阳性、VEGF阳性组的中位生存期(10个月)与p21WAFI阴性、VEGF阴性组的中位生存期(15个月)相比,差异无显著性(P>0.05)。结论p21WAFI和VEGF在非小细胞肺癌的发生和发展中起着重要作用,可反映非小细胞肺癌的恶性程度和进展情况。作为预后指标,p21WAFI作用的发挥是通过上调VEGF的表达水平来实现的,VEGF的表达对肿瘤血管形成、转移起重要作用。
- 徐建芳周彩存易祥华孔洁李爱武毛仲航张容轩
- 关键词:P21^WAF1非小细胞肺癌VEGF
- 晚期非小细胞肺癌患者血清细胞因子IL-1β、IL-2R、IL-6及TNF-α水平与厄洛替尼疗效的相关性研究被引量:5
- 2012年
- 目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清细胞因子水平与厄洛替尼疗效的相关性。方法收集2007年1月至2011年5月同济大学附属上海市肺科医院二线/三线接受厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者162例。收集厄洛替尼治疗前的血样,采用ELISA测定血清中IL-1β、IL-2R、IL-6及TNF-α的表达水平。以细胞因子的中位值为临界值,将细胞因子水平分为高水平组及低水平组。采用Kaplan-Meier生存分析法对入组病例进行生存时间分析,Cox回归多因素分析法对细胞因子水平、病例临床特征与疾病进展时间(time to progression,TTP)及总生存时间(overall survival,OS)进行相关性分析。结果入组病例中位年龄为58岁。其中男性109例,女性53例;吸烟者74例,不吸烟者88例;病理类型为腺癌122例,鳞癌27例,其他类型13例;ECOG PS评分0~1分的病例139例,2~3分23例。在多因素分析结果中,IL-1β、IL-2R和IL-6的表达水平与年龄、性别、ECOG PS评分、吸烟状态、病例类型及肿瘤分期无明显相关性,而TNF-α的表达水平与吸烟状态相关(P=0.045)。生存分析结果显示,IL-6低表达的患者比IL-6高表达的患者有更长的生存期(P<0.01),TNF-α低表达的患者较TNF-α高表达的患者有更长的生存期(P<0.05)。Cox回归多因素分析结果显示,IL-6与TNF-α均为独立的生存相关因子(P<0.01)。结论在二线/三线接受厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者中,IL-6、TNF-α低表达的患者生存期较高表达者长,提示IL-6和TNF-α可能成为厄洛替尼在治疗晚期NSCLC中疗效的预测因子。
- 刘璐王永生何雅億任胜祥李爱武李雪飞陈晓霞戚川周彩存
- 关键词:非小细胞肺癌细胞因子厄洛替尼
- 肺内Castleman病1例
- 2007年
- 罗洁李爱武徐建芳周彩存
- 关键词:巨淋巴结增生
- 培美曲塞治疗非小细胞肺癌无症状脑转移临床分析被引量:6
- 2011年
- 目的:培美曲塞已被确定为晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)的标准用药之一。本研究旨在探讨培美曲塞治疗非小细胞肺癌无症状脑转移的近期疗效和不良反应。方法:回顾性分析2008年11月—2010年12月45例非小细胞肺癌无症状脑转移患者的临床资料,评价疗效和不良反应。结果:所有患者颅内转移灶的疗效:部分缓解17例(37.8%),疾病稳定20例(44.4%),疾病进展8例(17.8%),客观缓解率为37.8%,疾病控制率为82.2%。全身病灶的总体疗效:部分缓解5例(11.1%),疾病稳定16例(35.6%),疾病进展24例(53.3%),客观缓解率为35.6%,疾病控制率为46.6%。颅内转移灶与全身病灶的疾病控制率差异有统计学意义(P=0.006),而客观缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。颅内转移灶的无进展生存期为3.87个月,全身病灶的中位无进展生存期为2.27个月,差异有统计学意义(P=0.009)。颅内转移灶的近期疗效与患者年龄、性别、吸烟状况、脑转移灶数目、是否接受放疗等临床特征之间无明显相关性(P>0.05)。未观察到严重不良反应。结论:培美曲塞对于非小细胞肺癌脑转移患者颅内转移灶具有较好的疗效,不良反应较小。
- 胡琼任胜祥李爱武陈晓霞陈佳艳孟淑燕何雅亿王永生况鹏李冰周彩存
- 关键词:脑转移培美曲塞
- 血清NSE和ProGRP与小细胞肺癌
- 血清肿瘤标志物在多种肿瘤的诊断、病程分期和病理分型、肿瘤的疗效检测及预后等方面发挥了重要作用.本文综述了血清神经元特异性烯醇化酶(Neuronspecific enolase,NSE)和胃泌素前体释放肽片断(Pro-ga...
- 李爱武周彩存
- 关键词:小细胞肺癌神经元特异性烯醇化酶临床预后
- 文献传递
- 126例青年肺癌患者临床特征、分子特征及预后分析
- 目前肺癌发病率近年来有不断上升趋势,尤其是40岁以下的青年人肺癌发病增加,但临床上对其认识不足,容易造成误诊,延误治疗。作者对2005年1月至2008年12月上海市肺科医院收治的126例40岁以下青年肺癌患者的临床资料和...
- 应希慧李爱武
- 文献传递
- 超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术诊断菌阴肺结核被引量:16
- 2011年
- 目的探讨超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS.TBNA)诊断细菌培养阴肺结核的有效性。方法对于3次常规结核杆菌痰检阴性、伴肺门和(或)纵隔淋巴结肿大临床疑似肺结核的患者随机分为2组,比较支气管肺泡灌洗组即BAL组(对照组)和EBUS+BAL组(试验组)诊断菌阴肺结核的差异。结果筛选115例患者,其中82例患者进入该研究,对照组40例,试验组42例。对照组通过细菌学明确诊断8例,诊断性抗结核治疗后明确诊断27例,手术证实非结核诊断5例;试验组通过细菌学和病理学明确诊断28例,假阴性8例,其他诊断6例。EBUS+BAL组诊断敏感性为77.8%,显著高于BAL组的22.9%(X2=21.4,P〈0.01);EBUS+BAL组阴性预测值也显著高于BAL组(42.9%对15.6%,X2=3.97,P=0.046)。两组间并发症相似,仅1例试验组穿刺点出血需要止血干预。结论EBUS—TBNA对菌阴肺结核伴肺门和(或)纵隔淋巴结肿大的患者诊断敏感性和阴性预测值高,并发症少,将成为菌阴肺结核患者一种新的诊断方式。
- 姜洪斌汪浩姜格宁武春燕周晓任胜祥李爱武史宏彰
- 关键词:结核活组织检查针吸介入性
- 胸部血管滤泡性淋巴组织增生21例分析被引量:1
- 2008年
- 背景与目的:血管滤泡性淋巴组织增生(Castleman's disease,CD)是一种罕见的淋巴组织异常增生性疾病。本研究分析经病理证实的21例CD患者的临床特征。方法:回顾性分析1971年1月-2007年12月胸部CD21例,其中男性10例,女性11例,平均年龄(38.6±6.5)岁。局限型19例,播散型2例,经X线胸片、CT、开胸手术和病理证实。结果:全部病例均为透明血管型。X线和CT扫描:19例局限型平均直径为(5.2±1.2)cm大小的单发软组织肿块,位于左肺门3例,右肺门2例,肺内3例,胸壁2例和纵隔9例;2例播散型为纵隔内多组淋巴结增大[直径1.5~4.0cm,平均(2.3±0.9)cm],无浅表淋巴结和其他脏器累及。平扫CT值平均42Hu,增强扫描呈显著强化,高达112Hu。术前CT误诊率90.5%。结论:胸部CD确诊主要依靠病理检查。局限型CD手术切除可以治愈,播散型CD手术切除疗效不佳,应选择多种模式治疗方法。
- 徐建芳周彩存易祥华朱韧李爱武
- 关键词:血管滤泡性淋巴组织增生胸部预后
- iNOS反义寡核苷酸对肿瘤血管生成抑制的研究被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨诱导型一氧化氮合成酶(induciblenitricoxidesynthase,iNOS)的反义寡核苷酸对肿瘤血管生成的抑制作用。方法:将人工合成的互补于iNOS基因翻译起始部位的反义-寡核苷酸(AS-ODN)及其错义-寡核苷酸(Mis-ODN)经脂质体介导转染入A549细胞后,了解其产生一氧化氮(nitricoxide,NO)的能力;将AS-ODN及其错义序列、空白对照分别在第1、4、7、12和18天注入接种有A549肺腺癌细胞的裸鼠的腹腔中,于第21天检测小鼠体内肿瘤的大小、肿瘤内血管密度(microvesseldensity,MVD)和肿瘤组织血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)表达的情况。结果:体外实验显示,iNOS的AS-ODN组和对照组相比,对A549细胞产生NO的抑制能力较强,并呈时间和剂量依赖性。在动物实验中,iNOS的AS-ODN对肿瘤的抑制作用较Mis-ODN和空白序列为强,差异均有统计学意义,F值分别为3·24和3·89,P值分别为0·044和0·032;AS-ODN组、Mis-ODN组及空白对照组中MVD的平均值分别为6·9±3·2、11·8±6·8和12·9±5·4,AS-ODN组MVD较Mis-ODN组和空白组明显降低,差异均有统计学意义,F值分别为5·53和7·63,P值分别为0·006和0·001;同时其VEGF的表达阳性率较Mis-ODN组明显下降,u=-2·457,P=0·017。结论:iN-OS的AS-ODN可降低肿瘤细胞产生NO的能力,在动物体内可降低肿瘤VEGF的表达和新生血管的生成,抑制肿瘤的生长。
- 张洁周彩存粟波张容轩李爱武陈墨孔洁郑卉
- 关键词:寡核苷酸类新生血管化血管内皮生长因子A
- 老年局部晚期非小细胞肺癌放化综合治疗的疗效分析被引量:8
- 2008年
- 目的分析70岁以上老年局部晚期非小细胞肺癌的放化综合治疗疗效,探讨综合治疗的可行性。方法对61例70岁以上老年局部晚期非小细胞肺癌的治疗结果进行分析,并以同期治疗的75例<70岁的局部晚期非小细胞肺癌作为对照。结果≥70岁组中位生存时间为18个月,1、3、5年生存率分别为78.15%、18.47%、10.39%;<70岁组中位生存时间为19个月,1、3、5年生存率分别为69.44%、18.27%、8.08%,两组的生存率差异无统计学意义。除≥70岁组骨髓抑制明显外,其他副反应两组无明显差异。结论老年局部晚期非小细胞肺癌的治疗尚无统一方案,适当的给予综合治疗是可行的。
- 吴琼雅周道安李爱武徐瑛吴红宇蔡勇刘宇
- 关键词:非小细胞肺癌放射疗法化学疗法