李生伟
- 作品数：144 被引量：602H指数：13
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局科研项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 老年患者腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成的预防被引量：7
- 2008年
- 李友伟何平李生伟
- 关键词：结石性胆囊炎并发症静脉血栓形成
- CT灌注扫描结合甲胎蛋白检测在评价TACE术后病灶复发中的临床价值被引量：1
- 2016年
- 目的评价CT灌注扫描在原发性肝细胞癌经动脉插管化疗栓塞（TACE）术后活性灶评估中的临床应用价值。方法选取2010年1月至2014年1月在该院肝胆外科及介入治疗中心行TACE的原发性肝细胞癌患者62例作为研究对象。于术前1~5 d、术后1~3个月行上腹部CT灌注扫描并行数字减影血管造影（DSA）检查,同时抽取TACE术后1周内及CT灌注扫描前1~3 d空腹检测血液甲胎蛋白（AFP）水平。以CT灌注分析软件获得全肝灌注参数,将DSA检查结果作为标准、参考AFP水平,评估CT灌注扫描对肝癌TACE术后活性灶的发现情况。结果 62例TACE术后患者扫描65次,评估病灶69个,CT灌注发现活性病灶25个,其病变相应的血流量、动脉灌注量（AP）、肝动脉指数在肿瘤活性灶高于非瘤区肝组织和碘油沉积区,差异有统计学意义（P〈0.01）;平均通过时间（TTP）在肿瘤活性灶低于非瘤区肝组织和碘油沉积区,差异有统计学意义（P〈0.01）,其被认定是具有活性或部分活性病灶。CT灌注成像诊断正确率为89.86%,灵敏度92.00%,特异度88.63%。结论 CT灌注扫描作为无创治疗手段对TACE术后活性病灶有较高的灵敏度和特异性,在肝癌TACE术后随访中具有极高的临床价值。
- 蒲建元汪伟民刘作金丁雄李生伟罗小平龚建平
- 关键词：甲胎蛋白类
- 内镜鼻胆引流术在胆囊切除术后胆漏治疗中的作用被引量：9
- 2005年
- 胆漏是胆道外科术后常见的并发症,而胆囊切除术是最常见的原因,其处理比较困难.我院自1998年3月至2004年3月采用常规方法和内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗胆囊切除术后胆漏27例,就两种方法的效果比较如下.
- 丁雄李生伟
- 关键词：胆囊切除术胆漏
- 肝动脉化疗栓塞术后联合高能聚焦超声治疗晚期肝癌80例临床研究被引量：11
- 2012年
- 目的为了研究肝动脉化疗栓塞(TACE)术后联合高能聚焦超声(HIFU)治疗对晚期肝癌患者的疗效分析及评价。方法筛选2007年1月至2011年8月期间的80例晚期肝癌患者,其中单一行TACE治疗的分为A组;TACE术后联合HIFU治疗的分为B组。评估和比较两组患者术后临床疗效、肝功能、甲胎蛋白(AFP)、MRI和CT的效果。结果在A组中无严重的并发症。在B组中有一例中度发热,一例皮肤灼伤。TACE术前和术后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)在A组中分别是ALT(59.8±45.9)U/L,AST(76.9±55.5)U/L和ALT(86.7±59.2)U/L,AST(73.7±49.8)U/L;在B组中分别是ALT(63.4±56.8)U/L,AST(72.5±46.6)U/L和ALT(54.3±30.8)U/L,AST(58.3±27.6)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。在A组中,术前AFP是(943.1±411)ng/mL,只有6例患者复查AFP(942.8±468.5)ng/mL,差异无统计学意义(P>0.05)。在B组中,术前和术后AFP的中位数分别是621.8ng/mL和16.2ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。术后MRI和CT结果显示肿瘤靶区出现凝固性坏死、血供的减少和中断。术后两组临床疗效显效率、有效率、无效率分别是11.4%,65.7%,22.9%和28.9%,62.2%,8.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE术后联合HIFU治疗晚期肝癌的临床疗效优于单一的TACE治疗。经治疗后患者肝功能、AFP在一定程度上得到改善,MRI和(或)CT结果显示经治疗后肿瘤大小在一定程度上有缩小,肿瘤区域出现凝固性坏死和肿瘤血供的减少和消失。
- 王智冉立峰李生伟龚建平
- 关键词：肝动脉化疗栓塞高能聚焦超声
- 巨大腹腔游离体1例报道及国内外文献复习被引量：2
- 2019年
- 腹腔游离体(peritoneal loose body,PLB)也被称为"腹腔鼠",临床少见,诊断常较困难,多在手术探查或尸检时偶然发现[1]。通常情况下,PBL直径小于1 cm,巨大腹腔游离体(giant peritoneal loose body,GPLB)长径超过5 cm[2-3],国内外仅有少数个案报道。本文现对1例59岁的男性盆腔内GPLB进行报道,同时回顾国内外既往报道的GPLB,探讨其临床诊治。
- 朱卓立蔡永乾徐莉雅刘明忠李生伟
- 关键词：游离体腹腔文献复习临床诊治手术探查个案报道
- 新型免疫抑制剂FK778的研究进展
- 2012年
- FK778是抗风湿药物来氟米特的活性代谢产物A771726的衍生物,它具有比母体更高的免疫效能及更短的半衰期,主要通过抑制二氢乳酸脱氢酶阻断嘧啶的从头合成,发挥其抑制T、B淋巴细胞增殖的作用。作为新一代器官移植的理想药物,它能抑制急性排斥反应,减轻慢性排斥反应,推迟移植物慢性病变的发生。
- 张祥李生伟
- 关键词：器官移植免疫抑制剂FK778排斥反应
- 肝结核病误诊1例报告
- 2002年
- 张雷龚建平李生伟李钺
- 关键词：肝结核误诊病理检查病例报告
- 复杂性肝内胆管结石的治疗策略被引量：1
- 2024年
- 胆内胆管结石病是一种常见的临床疾病,尤其在合并门静脉高压、合并肝内胆管癌、结石分布于肝脏两侧、多次手术后再发结石以及合并胆管狭窄的情况下,治疗更加复杂。本综述旨在总结复杂肝内胆管结石病治疗的现状和进展。通过回顾相关文献,讨论各种治疗方法,包括外科手术、内镜治疗、介入治疗、及药物治疗等的优缺点,探讨针对合并症的治疗策略,以及针对多次手术后再发结石的处理方法。同时,对目前治疗中存在的问题和展望未来研究方向进行讨论,以期为临床医生提供更为全面和深入的治疗参考,从而改善患者的预后和生活质量。
- 白佳宇李生伟
- 关键词：复杂肝内胆管结石
- 标准化患者在肝胆外科外籍学生临床教学中的作用被引量：1
- 2012年
- 随着中国经济及科技的高速发展及周边国家医疗人才的严重缺乏,我国医学留学生教育飞速发展,保证医学留学生教育的质量,是提高我国高等医学教育国际化水平的重要手段。由于医学学科实践性强的特性以及外籍学生存在语言、文化背景等诸多障碍,因此,外籍学生在医学临床实践教育阶段状态不容乐观,将标准化患者(standardized pa-tients,SP)引入医学留学生临床实践教育中,将有望解决目前医学留学生临床教育中面临的困境。
- 何林祥吴传新龚建平李生伟
- 关键词：留学生肝胆外科
- 腹腔镜在恶性肿瘤分期中的作用
- 2008年
- 李秀云李生伟
- 关键词：腹腔镜肿瘤
