李胜利
- 作品数：22 被引量：89H指数：5
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益气复脉注射液联合呋塞米治疗DCM心力衰竭患者的效果
- 2023年
- 目的探讨益气复脉注射剂联合呋塞米治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的效果。方法采用随机对照研究。选取商丘市第一人民医院2019年6月至2022年3月收治的DCM心力衰竭患者98例,信封法随机分为对照组49例和观察组49例。对照组给予呋塞米治疗,观察组给予益气复脉注射液联合呋塞米治疗。比较两组患者的临床疗效及药物不良反应,所有患者均在治疗前及治疗后接受超声心电图扫描,测定心功能指标,采用免疫比浊法测定D二聚体(D-D)水平,免疫荧光定量法测定B型利钠肽原(BNP)水平,酶联免疫吸附法检测血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)水平。采用t、χ^(2)检验进行统计分析。结果观察组总有效率为95.92%(47/49),高于对照组的83.67%(41/49),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者血浆D-D、BNP、ANGⅡ水平均下降,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DCM心力衰竭患者采用益气复脉注射液联合呋塞米治疗,能提高患者治疗总有效率,改善其心功能,降低D-D、BNP、ANGⅡ水平,具有较高的应用价值。
- 张凤巧李帅李胜利
- 关键词：扩张型心肌病心力衰竭呋塞米D二聚体
- 高压氧处理对急性心肌梗死大鼠心脏微血管功能及心室重构的影响
- 2023年
- 目的探讨高压氧处理对急性心肌梗死(AMI)大鼠心脏微血管功能及心室重构的影响。方法选取33只雄性SPF级SD大鼠,按照随机数字表法分为假手术组、模型组和高压氧组,每组11只。模型组和高压氧组大鼠打开胸腔后在肺圆锥和左心耳之间下缘2~3 mm处进行结扎,术后缝合胸腔;高压氧组大鼠再进行高压氧处理7次;假手术组大鼠打开胸腔后再进行缝合,并不进行结扎。应用酶联免疫吸附实验检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6和IL-1β含量;运用超声心动图和BL-420F生物机能实验系统检测大鼠心脏功能;Western blotting实验检测大鼠心肌组织磷酸化内皮型一氧化氮合酶(P-eNOS)和血小板内皮细胞黏附分子(PECAM-1)蛋白的表达水平,并进行Masson及HE染色,观察心室重构情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室收缩压(LVSP)、左室内最大上升速率(+dp/dtmax)明显降低,左室舒张末压(LVEDP)、左室内最大下降速率(-dp/dtmax)明显升高(P<0.01)。与模型组比较,高压氧组大鼠LVFS、LVEF、LVSP、+dp/dtmax及梗死面积明显降低或缩小,LVEDP、-dp/dtmax明显升高(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织P-eNOS和PECAM-1表达水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,高压氧组大鼠心肌组织P-eNOS和PECAM-1表达水平明显升高(P<0.05)。与假手术相比,模型组大鼠心肌组织纤维化程度明显增高(P<0.01);与模型组对比,高压氧组大鼠心肌组织纤维化程度明显降低(P<0.05)。与假手术相比,模型组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α及hs-CRP水平明显增高(P<0.01);与模型组对比,高压氧组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α及hs-CRP水平均明显低于模型组(P<0.05)。结论高压氧处理可调节AMI大鼠体内炎症反应及心肌细胞的凋亡,减轻心肌组织的纤维化程度,从而改善临床症状。
- 朱开权李胜利苏健康李路
- 关键词：高压氧急性心肌梗死心脏微血管心室重构
- 他汀强化治疗对急性冠脉综合征MMP-9的影响
- 2005年
- 目的研究早期他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者基质金属蛋白酶-9和预后的影响。方法183例急性冠脉综合征患者随机分为他汀治疗组和对照组,入院第2天和治疗4周后分别测定基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,并比较治疗30d主要终点事件(顽固性缺血状态、新近心肌梗死和死亡),同时测定血脂水平。另设正常对照组。结果①治疗前他汀治疗组和对照组血清MMP-9水平均较正常组明显增高(P<0.05)。②治疗组经阿托伐他汀治疗4周血清MMP-9水平较治疗前明显下降(P<0.01)。对照组4周后MMP-9水平无明显变化,与治疗组相比有高度显著性差别(P<0.01)。③阿托伐他汀治疗4周时血脂水平无明显变化;④治疗组与对照组治疗1个月时,两组终点事件发生率有显著性差别(P<0.05)。结论早期他汀强化治疗可减少急性冠脉综合征患者终点事件发生,显著改善急性冠脉综合症的预后。
- 李胜利高传玉
- 关键词：急性冠脉综合征基质金属蛋白酶-9阿托伐他汀
- 血清Lp-PLA2、IL-32水平与急性心肌梗死患者高压氧辅助治疗效果的相关性被引量：2
- 2023年
- 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素-32(IL-32)水平与急性心肌梗死(AMI)患者高压氧辅助治疗效果的相关性。方法前瞻性选择2019年1月至2021年1月商丘市第一人民医院100例AMI患者作为研究对象,AMI后第5天起实施高压氧辅助治疗7 d,将治愈、好转患者纳入有效组,无效患者纳入无效组。比较不同治疗效果AMI患者的基线资料和血清Lp-PLA2、IL-32水平,分析入院时血清Lp-PLA2、IL-32水平与AMI患者高压氧辅助治疗效果的相关性。结果100例AMI患者均完成常规治疗和再灌注治疗,其中治愈37例、好转45例、无效18例;无效组患者血清Lp-PLA2、IL-32水平高于有效组(P<0.05);Logistic回归分析显示,血清Lp-PLA2、IL-32高表达可能是AMI患者治疗无效的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示入院时血清Lp-PLA2、IL-32水平单独及联合预测AMI患者治疗无效的曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.820、0.863,均有一定的评估价值。结论血清Lp-PLA2、IL-32高表达可能是AMI患者高压氧辅助治疗无效的风险因子,入院时血清Lp-PLA2、IL-32水平可用于预测AMI患者的治疗效果。
- 李帅郭琦李胜利
- 关键词：急性心肌梗死高压氧脂蛋白相关磷脂酶A2
- 血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定性心绞痛的临床研究被引量：14
- 2012年
- 目的观察血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗对稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法240例稳定性心绞痛患者分为两组,治疗组120例采用血塞通注射液400 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,联合单硝酸异山梨酯注射液20 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,qd;对照组给予硝酸甘油注射液5 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd;疗程均为2周。治疗2周后观察近期疗效和远期疗效。结果治疗组疗效显著,其临床疗效、心电图疗效均明显高于对照组;每周发作次数,每次发作时间,1年心肌梗死发生率均明显低于对照组;生存质量明显提高。结论血塞通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液联合治疗气滞血瘀型稳定性心绞痛疗效显著,值得临床推广。
- 白智峰李胜利李帅
- 关键词：血塞通注射液单硝酸异山梨酯注射液稳定型心绞痛
- 急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9与CRP水平变化
- 2005年
- 目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与C-反应蛋白水平变化和相关性。方法选择ACS患者67例,稳定性心绞痛(SA)20例,对照组20例,进行对比研究。ACS中不稳定性心绞痛(UA)46例,急性心肌梗死(AMI)21例;心绞痛组和对照组于入院次日晨抽取外周静脉血,AMI组于发病24h内抽取静脉血。采用酶联免疫吸附分析法(ELISA法)检测MMP-9,散射比浊法检测C-反应蛋白(CRP)浓度。比较各组间MMP-9、CRP含量有无差异。结果①UA和AMI组与SA和对照组相比较:血中MMP-9浓度分别为(103.456±7.985)ng/ml、(182.667±22.816)ng/ml、(63.375±4.094)ng/ml、(49.050±3.819)ng/ml,CRP浓度分别为(6.700±2.450)mg/L、(7.373±4.450)mg/L、(4.100±1.125)mg/L、(4.069±0.485)mg/L。UA和AMI组血清MMP-9浓度和CRP浓度,均较SA和正常对照组显著增高(P均<0.01);②MMP-9和CRP呈正相关,r=0.757(P<0.001)。结论在ACS发生、发展和病情恶化中,炎症起重要作用,MMP-9较CRP在ACS中变化更为显著,可作为新的炎症标志物。
- 李胜利党瑜华
- 关键词：急性冠状动脉综合征基质金属蛋白酶-9C-反应蛋白
- 替罗非班治疗急性冠脉综合征临床观察被引量：25
- 2004年
- 目的 :观察替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床效果和安全性。方法 :符合急性冠脉综合征 (不稳定心绞痛 /非Q波心肌梗死 )入选标准患者 73例 ,按就诊顺序双盲随机分为受试组 (n =37)和对照组 (n =36 )。受试组微量泵持续泵入替罗非班 ,对照组微量泵持续泵入安慰剂 ,所有患者均静脉应用普通肝素和口服阿司匹林 ,疗程均为 2 .0～ 4 .5d。观察 2组心电图改变、血小板聚集率、主要终点事件 (顽固性缺血状态、新近心肌梗死和死亡 )及不良反应发生情况。结果 :与对照组相比 ,受试组心电图缺血性改变有明显好转 (P <0 .0 5 ) ,血小板聚集率明显下降(P <0 .0 1 ) ,主要终点事件有下降趋势 ,无严重不良反应。结论
- 李胜利党瑜华黄振文
- 关键词：替罗非班急性冠脉综合征
- 急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9检测被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者中,血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量升高是否反映动脉炎症的存在;MMP-9能否预测该病的严重程度。方法:选择ACS患者67例,其中不稳定性心绞痛(UA)46例,UA患者TIMI危险积分≥3分者24例,≤2分者22例;急性心肌梗死(AMI)21例;稳定性心绞痛(SA)20例。健康对照组20例。取静脉血采用酶联免疫吸附分析法(ELISA法)检测MMP-9。比较各组间MMP-9含量差异,并将UA患者的MMP-9与TIMI危险积分进行比较。比较冠状动脉造影结果中轻、中、重度血管病变者MMP-9含量差别。结果:UA和AMI组血清MMP-9含量较SA和正常对照组显著增高(P<0.01);在UA中,MMP-9含量在TIMI危险积分≥3分者较≤2分者显著增高,MMP-9含量与TIMI危险积分呈正相关(r=0.722,P<0.001);在ACS患者中,冠脉造影中、重度血管病变者血中MMP-9含量较轻度病变者显著增高,MMP-9含量与血管病变程度呈正相关,(r=0.651,P<0.001)。结论:①在ACS发生、发展和病情恶化中,炎症起重要作用,MMP-9可作为新的炎症标志物。②MMP-9高低与病变严重程度呈正相关,可作为斑块不稳定性指标。
- 李胜利党瑜华邱春光
- 关键词：急性冠脉综合征基质金属蛋白酶-9TIMI危险积分冠状动脉造影
- 急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平的变化被引量：7
- 2005年
- 目的观察同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在急性冠脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛患者中的变化。方法选择急性冠脉综合征患者67例,稳定性心绞痛(SA组)20例,对照组20例,高效液相色谱法测定同型半胱氨酸浓度,比较在急性冠脉综合症与稳定性心绞痛中的变化。结果ACS组血清Hcy水平较对照组与SA组显著增高(P均<0.05)。结论Hcy升高可作为ACS的一个预测指标。
- 李胜利高传玉
- 关键词：急性冠脉综合征同型半胱氨酸
- 两种方法治疗高龄急性冠状动脉综合征的预后比较
- 2014年
- 目的：比较高龄（年龄≥75岁）急性冠状动脉综合征（ACS）患者行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗与保守治疗后24个月的预后情况。方法134例高龄ACS住院患者依治疗方法不同分为观察组及对照组，观察组71例以标准方法行PCI治疗，对照组63例为药物保守治疗。比较两组患者临床资料及出院后24个月心血管事件及心源性死亡发生率。结果观察组住院期间死亡2例，病死率2．82％（2/71）；随访24个月心血管事件发生率16．90％（12/71），心源性死亡发生率5．63％（4/71）。对照组住院期间3例死亡，病死率4．76％（3/63）；随访24个月心血管事件发生率36．51％（23/63），心源性死亡发生率11．11％（7/63）。两组患者住院期间病死率差异无统计学意义（χ2＝0．352，P＝0．553）；出院24个月心血管事件及心源性死亡发生率观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝6．650，P＝0．010）。结论高龄ACS患者行PCI治疗可降低心肌梗死风险及病死率，明显改善症状，有效降低患者24个月心血管事件及心源性死亡发生率。
- 李胜利张彦周
- 关键词：心肌缺血老年人
