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窄带成像技术联合放大内镜JES分型对早期食管癌的诊断价值被引量：13: 2022年; 目的探讨放大内镜日本食道学会(Japan Esophageal Society,JES)分型对早期食管癌的诊断价值。方法回顾性收集2014年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京友谊医院行白光内镜检查高度疑似早期食管癌病灶或经活检证实为早期食管癌的203处病灶,所有病灶均行放大内镜窄带成像(narrow-band imaging magnifying endoscopy,NBI-ME)检查,并接受内镜或手术治疗,以术后病理结果作为“金标准”,分析放大内镜下JES分型对早期食管癌浸润深度的诊断价值。结果NBI-ME模式下JES分型B1型、B2型判断早期食管癌准确度分别为63.5%(95%CI:63.3%~63.8%)和71.9%(95%CI:71.7%~72.1%),灵敏度分别为65.7%(95%CI:58.0%~73.5%)和75.0%(95%CI:60.0%~90.0%),特异度分别为58.3%(95%CI 45.9%~70.8%)和71.3%(95%CI:64.6%~78.1%)。比较放大内镜JES分型及术后病理判断病变浸润深度的一致性,Kappa值为0.25,差异有统计学意义(P<0.01)。结论JES分型能够诊断早期食管癌和预测肿瘤浸润深度,但效果欠佳,预测结果与金标准一致性较低,需要更多多中心大样本对照研究进一步论证。; 李雪邢洁张倩李鹏吕富靖张澍田; 关键词：早期食管癌内镜治疗肿瘤浸润深度

上颌第二恒磨牙根管治疗中根管口定位及根管数目变异的研究被引量：6: 2019年; 目的研究上颌第二恒磨牙在根管治疗中根管口定位及根管数目的变异情况。方法收集2015年1月至2017年1月就诊于内蒙古包头医学院第三附属医院口腔科的97例患者,选择上颌第二恒磨牙100颗。在根管显微镜定位下,结合使用超声器械,乙二胺四乙酸(Ethylene Diamine Tetraacetic Acid,EDTA),MTWO机用镍钛锉行根管预备,热压胶垂直加压充填,并记录根管变异类型统计结果。结果根管定位中髓底形态类型统计:"Y"形沟44例(44. 0%),近中颊舌沟13例(13. 0%),远中颊舌沟17例(17. 0%),"7"形沟8例(8. 0%),正中沟18例(18. 0%)。根管数目变异有4种类型:单根管2例(2. 0%),双根管18例(18. 0%),三根管72例(72. 0%),四根管8例(8. 0%),其中四根管均为近中颊根第二根管(MB2),未发现远中颊侧(DB2)及腭侧两根管,MB2包含2-2型5例(6. 0%),2-1型3例(2. 0%),未发现1-2型。结论上颌第二恒磨牙髓底形态多样,根管数目变异较多,术中结合根管显微镜探查定位根管口,可避免遗漏根管,并减少并发症的发生。; 李雪黄晓峰郅洁云; 关键词：根管数目上颌第一磨牙近中颊根第二根管

原发性胆汁性肝硬化的预后被引量：2: 2010年; 原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）是一种多发于中年女性的慢性肝内胆汁淤积性疾病，病理上表现为进行性胆管破坏，最终可发展为肝硬化和门脉高压症。研究表明，患者的年龄、临床表现、血清胆红素、白蛋白等实验室检查指标及组织学分期和预后相关。PBC早期患者应用熊去氧胆酸（ursodeoxycholie acid，UDCA）治疗可以延缓疾病的进展，而终末期患者适合肝移植治疗。目前已有Child—Pu曲分级、; 李雪张福奎; 关键词：原发性胆汁性肝硬化预后相关实验室检查指标胆汁淤积性门脉高压症血清胆红素

肝移植治疗原发性胆汁性肝硬化的远期效果观察被引量：4: 2009年; 目的观察肝移植治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）的远期效果。方法对15例接受了肝移植的终末期PBC患者进行长期随访，中位随访时间为70个月（38-86个月），记录并总结随访期间患者的相关资料，分析肝移植术后患者的预后、新发疾病以及术后远期存活率。结果15例PBC患者共接受原位肝移植16例次，其中1例因原发性移植肝无功能进行了2次肝移植。术后患者均采用环孢素A（或他克莫司）＋霉酚酸酯＋激素的三联免疫抑制方案，部分患者使用了熊去氧胆酸。术后2周时，患者肝功能指标基本恢复正常，乏力、皮肤瘙痒及黄疸等症状缓解，患者的生存质量明显改善。术后有4例患者出现新发疾病（26．7％），1例为乙型肝炎病毒感染，2例为自身免疫性肝炎，1例为结肠癌，经治疗后2例好转，2例治疗无效死亡。肝移植术后，患者无PBC复发，1、2和5年的存活率分别为100％、100％和86．7％。结论肝移植可提高终末期PBC患者的生存质量和存活率，但一些少见的新发疾病对患者的远期存活率影响较大。; 张福奎张影李雪张俊勇贾继东王宝恩; 关键词：肝移植肝硬化胆汁性

食管胃结合部早癌的内镜治疗被引量：6: 2021年; 食管胃结合部癌定义为食管胃结合部上下距离5cm内的肿瘤,组织分型包括鳞状细胞癌、分化型腺癌(包括中-高分化的管状腺癌或乳头状腺癌)及未分化型腺癌(包括低分化腺癌、黏液腺癌及印戒细胞癌)。西方国家食管癌和食管胃结合部癌以腺癌为主且逐年增多,尤其是巴雷特食管腺癌(Barret esophageal adenocarcinoma,BEA)。; 李雪邢洁李鹏张澍田; 关键词：食管胃结合部内镜黏膜下剥离术淋巴结转移

消化道早癌内镜成像技术的研究进展被引量：9: 2022年; 消化道早癌的及时发现和干预是避免其向进展期癌症发展的关键,其早期发现高度依赖消化内镜的筛查,而传统白光内镜对早癌筛查存在一定的局限性。目前越来越多新的内镜成像技术出现,使得消化道早癌的精准筛查成为可能。; 杨怿李雪程芮陈炜陈楚岩张澍田; 关键词：消化道早癌色素内镜窄带成像技术共聚焦显微内镜

内镜逆行胰胆管造影术困难胆管插管方式的研究进展被引量：1: 2023年; 成功选择性胆管插管是进行内镜逆行胰胆管造影术的关键,如何有效提高困难胆管插管成功率并降低术后胰腺炎发生率是目前医学讨论热点。本文总结不同内镜逆行胰胆管造影术插管方式,为困难胆管插管方式选择提供参考。; 李雪邢洁张倩李鹏张澍田; 关键词：术后胰腺炎

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李雪