李雪
- 作品数：22 被引量：75H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目首都卫生发展科研专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 健脾疏肝丸治疗便秘型肠易激综合征肝郁气滞证临床疗效观察被引量：2
- 2023年
- 目的 观察健脾疏肝丸治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)肝郁气滞证的临床疗效。方法 选取首都医科大学附属北京中医医院肛肠科门诊2020年6月—2022年3月就诊的60例IBS-C患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组口服健脾疏肝丸,2丸/次,3次/d;对照组口服聚乙二醇4000散,1包/次,2次/d。均治疗4周。对比2组临床疗效、中医证候评分、肠易激综合征(IBS)症状严重程度量表(IBS-SSS)、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)及汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)的评分情况。结果 治疗组临床总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗组排便不畅、腹痛、腹胀、胸胁不适、嗳气频作、两胁胀痛评分均低于对照组(P<0.05),IBS-QOL评分高于对照组(P<0.05),IBS-SSS、HAMA-14、HAMD-17评分均低于对照组(P<0.05)。结论健脾疏肝丸内服治疗IBS-C肝郁气滞证效果显著,可明显改善IBS-C患者的临床症状,并能减轻焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。
- 刘建乔刘仍海吴承东张羽李雪李宇栋
- 关键词：便秘型肠易激综合征肝郁气滞证
- 非酒精性脂肪肝中医患者报告结局量表的性能测评研究被引量：2
- 2021年
- 目的按国际患者报告结局(Patient reported outcomes,PRO)量表研制规范,从信度、效度两方面评价非酒精性脂肪肝(NAFLD)中医PRO量表的科学性能。方法临床纳入200例NAFLD患者,发放NAFLD中医PRO量表,并汇总数据结果。分别通过克朗巴赫系数(cronbach's alpha)法、分半信度法来考核量表的内部一致性信度和分半信度,从而评价量表的信度;分别通过相关系数法、因子分析法来考核量表的内容效度和结构效度,从而评价量表的效度。结果回收量表198份,回收率99%。NAFLD中医PRO量表整体Cronbach'sα系数为0.903,生理、心理、治疗三大领域分别为0.862、0.682、0.617,均大于0.6,具备合格的内部一致性信度;量表整体的分半信度系数(Spearman-Brown系数)为0.864,大于0.6,生理、心理、治疗三领域分别为0.862、0.659、0.497,除治疗领域外均具备合格的分半信度;量表所有条目及领域的Spearman系数均大于0.2,且P<0.01,表明量表具有良好的内容效度;因子分析结果显示能被公因子解释的变量达到61.858%,超过一半,表明量表结构效度良好。结论 NAFLD中医PRO量表具有较为良好的信度和效度,具备一定的可靠性和实效性,可应用于中医治疗NAFLD研究的临床疗效评价。
- 陈瑞琳申青艳牛柯敏杨仲婷殷秀雯李雪李雪
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病信度测评
- 特发性肺纤维化的中医药治疗研究进展被引量：1
- 2011年
- 中医药在IPF的治疗研究方面已取得了一定程度的进展,其在改善患者临床症状和肺功能方面均显示出了由于单纯西医的疗效,是前治疗IPF的一条很具有探讨加之的途径,但是目前临床对于IPF的中医治疗在病因病机、辨证分型以及治疗原则、遣方用药方面尚未形成统一的认识,且治疗机制还有待进一步研究,这些均提示当前对于IPF的中医药治疗还应继续深入研究和探索。
- 王洪祝勇张洁周继朴李峻李雪
- 关键词：特发性肺纤维化病因病机中医药治疗
- 脾胃与血浊理论被引量：4
- 2021年
- 血浊是全国名中医王新陆教授提出的一种全新的中医病因病机学概念,是血的成分、运行与功能异常的高度概括。王新陆教授血浊理论是基于中医经典文献中关于血浊的提示,并结合西医认识以及临床实践经验发展而成。血浊产生的病因多种多样,而脾胃失调则是血浊出现的重要病机。脾胃在血浊生成过程中发挥重要作用,血浊的出现亦影响脾胃,从而出现相应临床表现。两者之间相互影响,恶性循环。在治疗上,王新陆教授提出从脾胃入手,以健脾清化为核心治法,临床辅以化湿、通腑、扶正等治法。通过恢复脾胃健运,促使血液恢复其清纯状态以及循行秩序,血浊乃去。
- 李雪李雪张妍张妍殷秀雯周滔王新陆
- 关键词：血浊脾胃名中医经验传承
- 穴位埋线对功能性排便障碍大鼠模型的干预作用及机制探讨
- 2024年
- 目的:观察穴位埋线对功能性排便障碍(functional defecation disorder,FDD)大鼠模型的干预作用,探讨其治疗FDD的作用机制。方法:将24只雄性SD大鼠随机分为空白组、FDD模型组、穴位埋线组、假埋线组,每组6只。空白组予正常饮食饲养,其余3组采用低纤维饮食饲料联合0.1%亚甲蓝肛周注射法制备FDD模型。造模成功后穴位埋线组予穴位埋线治疗,假埋线组予穴位针刺治疗。观察各组大鼠的一般情况、粪便情况、排便模式,苏木精-伊红染色观察大鼠直肠组织病理形态改变;ELISA法测定各组大鼠血清中5-HT、IL-6、TNF-α、P物质、Ach浓度水平。免疫组化法检测大鼠直肠内降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)蛋白的表达;实时荧光定量PCR法检测大鼠直肠组织中CGRP mRNA的表达。结果:穴位埋线组FDD大鼠粪便变软、增粗,粪便Bristol评价Ⅱ~Ⅲ型,粪便重量增加,球囊排出时间较FDD模型组增长,直肠压力较FDD模型组升高,直肠内杯状细胞减少,少量的淋巴细胞浸润在固有层、黏膜下层,少量红细胞外逸和血管扩张,5-HT、P物质、Ach水平较FDD模型组升高,IL-6、TNF-α水平较FDD模型组降低。穴位埋线组大鼠直肠中CGRP蛋白、mRNA的表达均较FDD模型组明显降低(P<0.05)。结论:穴位埋线可以有效改善FDD模型大鼠粪便性状及排便模式,其作用机制可能与调控血清脑肠肽水平、降低炎症相关递质及直肠内CGRP的表达有关。
- 程一乘李昕李雪刘仍海郑丽华
- 关键词：穴位埋线功能性排便障碍脑肠肽降钙素基因相关肽
- 中医住院医师规范化培训中培养临床思维模式的实践及探索被引量：23
- 2015年
- 住院医师规范化培训过程中对临床思维培养的重视度不够,鉴于临床思维对临床医师培养的重要性,在住培工作中应把临床思维的提升作为培养住培医师的主线,强调中医临床思维的独立性,在制度保障下,将临床"三基三严"训练转化为临床思维能力培养的基石,引入临床教学路径、自编教材提升住培效率,通过临床带教、病例讨论、名老中医教学查房及对《伤寒论》《金匮要略》等经典的重温,培养中医临床思维,可以培养具备临床思维的能够解决临床问题的合格的中医师。
- 王玉光郭丽娅焦以庆周继朴张圆李峻李雪刘建马家驹
- 关键词：住院医师规范化培训临床思维
- 许公岩苍麻丸临床思维探析被引量：10
- 2016年
- 许公岩先生精于湿证辨治,并创制"苍麻丸"作为治疗湿证的代表方剂。在对呼吸系统咳、痰、喘病因病机准确把握的基础上,许公岩先生认为痰饮水湿内停可致咳、痰、喘,治疗当以理脾为关键,采用苍麻丸加减论治。苍麻丸通过苍术、麻黄的不同比例配伍,可达到汗、利、化的作用,同时体现了理脾宣肺的肺脾同治、调畅气机升降出入、推化寒湿等治法,广泛应用于因湿邪引起的一系列病证,疗效确切。
- 马家驹李雪张晓雷王玉光
- 病毒性肺炎炎症后肺纤维化的致病机制研究进展
- 2022年
- 在全球范围内,病毒性肺炎是导致成人感染和死亡的主要原因之一。通常情况下,症状轻微且具有自限性,但也可引起严重疾病甚至死亡。既往影像学及病理学文献表明,部分患者病毒感染后肺内遗留不同程度的纤维化改变,对肺功能及生存质量造成严重的影响。目前,关于病毒性肺炎炎症后肺纤维化的致病机制尚不明确。本文通过梳理相关文献,从病理生理学角度探讨炎症后肺纤维化的特点及病理学基础,总结病毒感染后肺损伤及纤维化的发生机制,为其防治提供依据及思路。
- 李雪刘建刘萌王玉光
- 关键词：病毒肺炎致病机制
- 全国名中医危北海教授从“木郁达之”论治病毒性肝炎临床经验被引量：1
- 2023年
- 全国名中医危北海教授是全国知名的中西医结合专家、中西医结合消化病学的开拓者,曾跟师中医肝病大师关幼波学习中医辨证、西医辨病治疗肝病的方法,积累了丰富的临床经验,通过临床实践证明了中西医结合的优势,形成了系统完善的中西医结合治疗肝病体系[1]。在我国,病毒性肝炎以乙型病毒性肝炎发病率最高,如不积极治疗,会发展成为终末期慢性肝病,如肝硬化、肝细胞癌[2]。中西医结合治疗病毒性肝炎能明显提高疗效,中医通过扶正祛邪,调气血、和阴阳,使脏腑功能调和,从而达到防治疾病的目的[3]。现将危北海教授从“木郁达之”角度论治病毒性肝炎的临床经验总结如下。
- 张茹张妍王嘉伟周滔李雪李雪
- 关键词：病毒性肝炎木郁达之名医经验
- ANCA相关性血管炎肺受累患者的中医症状、证候特点及病因病机初探被引量：1
- 2021年
- 目的回顾性分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)肺受累患者的症状、证候分布特点,并探索其病因病机。方法收集2014年5月—2019年10月经笔者所在医院首次确诊为AAV肺受累住院患者的中医四诊信息和辨证资料,进行回顾性分析。结果21例AAV肺受累患者肺系症状出现频率较高的依次为咳嗽(21/21,100%)、咳痰(19/21,90.5%)和短气(17/21,81.0%);肺外症状以发热(13/21,61.9%)、肌肉关节疼痛(12/21,57.1%)、乏力(10/21,47.6%)和纳呆(10/21,47.6%)为主。活动期肌肉关节疼痛发生率(10/13,76.9%)高于稳定期(2/8,25%),差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候类型出现频率较高的前5位依次为湿邪侵袭(52.4%)、肺气虚(47.6%)、痰湿内阻(38.1%)、脾气虚(33.3%)和肾气虚(33.3%)。活动期湿证(11/13,84.6%)出现频率高,稳定期血瘀证(4/8,50.0%)出现频率高(P<0.05)。湿邪侵袭证与伯明翰系统性血管炎活动评分(BVAS)、红细胞沉降率(ESR)的升高有关(P<0.05)。病因主要为湿、痰、热和血瘀。基本病机为正虚和标实两方面,肺、脾、肾三脏虚损为本,痰、湿、热、瘀为标。肺、脾、肾是其主要病位。结论AAV肺受累的临床症状复杂多样,虚实夹杂。基本病机为正虚和邪实两方面,肺、脾、肾三脏是其主要病位。
- 李雪焦以庆刘建郭亚丽王玉光
- 关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎证候病因病机
