杨帆
- 作品数：98 被引量：1,066H指数：18
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金美国中华医学基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程文化科学经济管理更多>>
- 丙戊酸对癫痫患者拉莫三嗪血药浓度的影响被引量：41
- 2016年
- 目的考察丙戊酸(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗时,癫痫患者体内丙戊酸对拉莫三嗪药代动力学的影响,以及联合用药的有效性及安全性。方法共收集符合入选标准的癫痫患者病例294例,拉莫三嗪+丙戊酸合用组(A)72例,拉莫三嗪单用组(B)92例,丙戊酸单用组(C)130例,分析各组之间血药浓度、临床疗效、不良反应的差异。结果 A组的拉莫三嗪血药浓度与标准化血药浓度(CDR_(拉莫三嗪))分别是B组2.23、1.93倍(P<0.01,P<0.01),A组与C组的丙戊酸浓度和CDR_(丙戊酸)相比,差异无统计学意义(P>0.05,P>0.05)。A组中不同丙戊酸浓度对拉莫三嗪浓度及CDR_(拉莫三嗪)无影响(P>0.05)。A组的控制率显著高于B组和C组(P<0.05,P<0.05)。3组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪与丙戊酸联合治疗时,临床疗效显著,但丙戊酸可增加拉莫三嗪的血药浓度,在合用时需调整拉莫三嗪剂量,以减少不良反应的发生。
- 杨帆陈亚南张媞肇丽梅
- 关键词：拉莫三嗪丙戊酸治疗药物监测联合用药
- 舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜治疗中的应用及护理被引量：35
- 2013年
- 目的观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜治疗的临床效果、安全性及护理要点。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行胃镜治疗的患者120例,年龄33～80岁,体重44～84 kg,随机分为2组,每组60例。丙泊酚组(P组)静脉应用丙泊酚2.5～3.0 mg/kg;舒芬太尼-丙泊酚组(S-P组)联合应用舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚1.5～2.0 mg/kg。观察两组麻醉效果,记录患者意识消失时间、麻醉苏醒时间、呼吸暂停持续时间、不良反应发生率。结果两组麻醉效果相似,差异无统计学意义(P>0.05),但S-P组麻醉效果优者的比例高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者意识消失时间和呼吸暂停时间差异无统计学意义(P>0.05)。苏醒时间P组比S-P组延长。S-P组不良反应发生率显著少于P组。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉可安全用于无痛胃镜治疗,具有麻醉过程平稳、苏醒快速、不良反应少的优点,掌握麻醉药物特性、充分的术前准备和术中配合是无痛胃镜治疗成功的关键。
- 任杰杨帆刘丽莉
- 关键词：胃镜治疗丙泊酚舒芬太尼护理
- 翻转课堂联合微课在临床麻醉学教学中的应用探讨被引量：31
- 2016年
- 目的探讨翻转课堂联合微课教学模式在麻醉学专业临床麻醉学教学中的应用。方法选取中国医科大学附属盛京医院2012级麻醉学专业学生共60人为研究对象,随机分为两组,每组30人,一组为对照组,实施传统教学模式;另一组为实验组,实施翻转课堂联合微课教学模式,通过笔试考试成绩和调查问卷对两组学生教学效果进行评价。结果实验组与对照组笔试成绩总分数分别为(93.80±2.02)分和(86.31±2.14)分;实验组与对照组学生对教学模式满意度分别为83.33%和43.33%。实验组学生在笔试考试成绩,学习兴趣,学习能力,沟通和人际交往能力以及对教学模式满意度等方面明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉学专业临床麻醉学教学中应用翻转课堂联合微课教学模式提高了学生的笔试考试成绩,增加了学习兴趣,改善了教学效果和教学质量,有助于知识内化和应用,为麻醉学的教学改革带来新的途径。
- 唐之音马晨光杨帆王维姜倩刘洪涛
- 关键词：临床麻醉学教学
- 丙戊酸钠联用新型抗癫痫药对癫痫患儿血氨的影响被引量：22
- 2016年
- 目的观察丙戊酸钠(VPA)联用新型抗癫痫药(AEDs)对癫痫患儿血氨的影响。方法回顾性收集单用VPA和VPA联用托吡酯(TPM)、左乙拉西坦(LEV)、拉莫三嗪(LTG)、奥卡西平(OXC)治疗的癫痫患儿的临床资料,根据联用药物(分为VPA组、VPA+TPM组、VPA+LEV组、VPA+LTG组及VPA+OXC组)及年龄分布情况(分为VPA1组和VPA2组)对患儿进行分组,比较血氨浓度及高血氨的发生情况。结果 VPA+TPM组和VPA1组患儿的血氨浓度分别为(42.39±16.40),(36.76±16.12)μmol·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.01);且其分别有27例(20.30%)和13例(7.56%)患儿发生高血氨,差异有统计学意义(P<0.01)。VPA+LEV组与VPA1组患儿的血氨浓度分别为(39.25±18.04),(36.76±16.12)μmol·L^(-1),差异无统计学意义(P>0.05);且其高血氨发生率分别为10.47%和7.56%,差异无统计学意义(P>0.05)。VPA+LTG组、VPA+OXC组与VPA2组患儿的血氨浓度分别为(33.22±15.70),(39.88±20.30),(34.02±17.76)μmol·L^(-1),差异无统计学意义(P>0.05);且其高血氨发生率为5.13%,9.09%,4.08%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TPM能增加VPA升高血氨的风险,加重药物不良反应。临床上VPA联用TPM时,应注意监测患儿的血氨浓度,避免药物不良反应的发生。
- 陈亚南张媞徐善森刘美杨帆肇丽梅
- 关键词：丙戊酸钠新型抗癫痫药血氨浓度高血氨
- 一种糖尿病动物模型制备方法及应用
- 本发明适用于动物模型构建技术领域，尤其涉及一种糖尿病动物模型制备方法及应用，所述糖尿病动物模型制备方法包括S1.对选取对象称重、测量并记录选取对象的空腹血糖以及空腹胰岛素值；S2.根据动物的空腹血糖及体重计算所需补充的链...
- 孙思予王国鑫潘多杨帆张凯蒋继彤刘洋
- NOD.H-2h4小鼠自身免疫性甲状腺炎中细胞凋亡及凋亡相关蛋白Fas、Fas-L和FLIP的表达被引量：1
- 2009年
- 目的观察NOD.H-2h4小鼠自身免疫性甲状腺炎时甲状腺内细胞凋亡和凋亡相关蛋白Fas、Fas-L和FLIP的表达情况,研究细胞凋亡在自身免疫性甲状腺炎中的作用。方法7~8周龄的NOD.H-2h4小鼠,饲以0.05%NaI溶液作为实验组,对照组小鼠则饲以自来水。在给碘后8,16,32周处死小鼠,HE染色观察甲状腺的炎症程度,TUNEL方法观察甲状腺内细胞凋亡情况,免疫组化方法观察凋亡相关蛋白Fas、Fas配体(Fas-L)和FLICE抑制蛋白(FLIP)的表达情况。结果实验组小鼠出现自身免疫性甲状腺炎,对照组无甲状腺炎产生。甲状腺炎时,TUNEL染色阳性细胞主要集中在浸润淋巴细胞中,甲状腺滤泡上皮细胞罕见凋亡;Fas、Fas-L和FLIP主要表达在甲状腺内的浸润淋巴细胞上;部分甲状腺滤泡上皮细胞表达Fas,而Fas-L和FLIP在甲状腺滤泡上皮细胞未见明显表达。结论NOD.H-2h4小鼠自身免疫性甲状腺炎时甲状腺细胞无明显凋亡,提示细胞凋亡机制未参与甲状腺炎的发病。甲状腺内浸润淋巴细胞虽然表达Fas但并未出现明显凋亡,这可能与其同时表达抗凋亡蛋白FLIP有关。
- 杨帆李玉姝滕晓春国秀娟陈威范晨玲王红单忠艳滕卫平
- 关键词：自身免疫性甲状腺炎凋亡凋亡相关蛋白
- 不同浓度碘对自身免疫性甲状腺疾病患者外周血单个核细胞凋亡、增殖及活化的影响被引量：2
- 2002年
- 目的 观察不同浓度碘对自身免疫性甲状腺病 (AITD)患者和正常对照者外周血单个核细胞 (PBMC)凋亡、增殖及活化的影响。方法 体外培养AITD患者和正常对照组的PBMC ,单独应用碘化钾或与植物血凝素 (PHA)共同刺激 72h。应用碘化丙啶 (PI)染色方法检测PBMC凋亡的变化 ;应用PI染色方法和3 H TdR掺入实验测定增殖指数的变化 ;应用三标记免疫荧光染色 ,流式细胞仪测定活化 (CD+ 2 5)的辅助性 (CD+ 4 )和抑制性 (CD+ 8)T细胞百分数的变化。结果 基础状态下 ,AITD患者PBMC发生凋亡的百分比明显低于正常对照组。 5× 10 -5mmol/L到 1× 10 -2 mmol/L浓度的碘化钾均明显抑制AITD患者PBMC发生细胞凋亡 ,以 1× 10 -3 mmol/L抑制的最明显 (P <0 .0 5 )。 5× 10 -5mmol/L到 1× 10 -2 mmol/L浓度的碘明显上调AITD患者PBMC在PHA刺激后的增殖指数及活化的CD+ 4 和CD+ 8T淋巴细胞百分比 (P <0 .0 5 )。结论 对于AITD患者 ,在一定浓度范围内变化的碘以剂量依赖方式促进PBMC的异常增殖和活化 ,并抑制其凋亡。
- 李玉姝陈蕾滕卫平单忠艳李静金迎关海霞杨帆滕晓春高天舒王微波史晓光
- 关键词：自身免疫性甲状腺疾病单个核细胞细胞凋亡碘细胞活化
- 非毒性甲状腺肿人群血清甲状腺球蛋白和促甲状腺素水平相关性研究被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨非毒性甲状腺肿人群血清甲状腺球蛋白 (Tg)和促甲状腺素 (TSH)的相关性。方法 对缺碘和适碘地区 2 32 0名成年人进行甲状腺B超检查和甲状腺功能、甲状腺自身抗体(TAA)、尿碘测定。结果 两地区弥漫性和结节性甲状腺肿人群血清TSH水平低于同地区正常人群(P <0 0 1 ) ;缺碘地区正常人群血清TSH明显低于适碘地区正常人群 (P <0 0 0 1 )。血清Tg水平弥漫性甲状腺肿人群轻度 (P <0 0 5) ,结节性甲状腺肿人群显著高于正常人群 (P <0 0 1 ) ,后者随甲状腺体积增大而明显增加 ,前者无此现象。结论 轻度缺碘地区甲状腺肿的发生与TSH的刺激作用无直接关系。非毒性甲状腺肿存在甲状腺自主性功能。甲状腺体积增大和自主性功能不是结节性甲状腺肿血清Tg增加的主要原因 ,而大胶质滤泡退化和滤泡构造崩溃 ,使Tg漏入血循环 。
- 胡凤楠金迎滕卫平杨帆滕晓春高天舒王微波史晓光陶春梅
- 关键词：非毒性甲状腺肿血清甲状腺球蛋白促甲状腺素发病机制
- 不同迭代重建强度对冠状动脉小内径支架显示影响的体外实验被引量：6
- 2015年
- 目的评价联合基于原始数据的迭代重建（SAFIRE）与集成电子探测器在不同迭代重建强度下对直径≤3mm冠状动脉支架显示的影响。方法选取不同类型7枚内径3mm或2.5mm支架,释放于模拟冠状动脉血管的体外模型中,行配有Stelllar光子探测器的双源CT冠状动脉前瞻扫描,层厚0.5mm,按迭代重建强度Strength 1~4重建分为4组。对4组图像行双盲主观评价和客观评价[包括支架内径差异（ALN）、支架内腔衰减和图像噪声],对各组数据进行统计学分析。结果图像质量主观评分一致性较好（Kappa=0.77）,Strength 2组获取的图像质量明显优于其他各组（P=0.034、0.046、0.015）。Strength 2组ALN值明显低于其他各组（P=0.013、0.009、0.005）。各组支架管腔内衰减差异无统计学意义（P均〉0.05）。随着迭代强度增加,噪声明显降低。结论对于直径≤3mm支架,联合SAFIRE迭代强度2与集成电子探测器获取的图像质量整体最佳,可为临床提供质量更好的支架图像。
- 王彦懿初金刚于扬赵宇金士琪杨帆戴旭
- 关键词：冠状血管
- 碘致甲状腺机能减退症的流行病学对比研究
- 目的:碘致甲状腺功能减退症是碘过量的主要疾病之一.国际上目前尚缺乏大样本的流行病学对比研究.本文调查三个不同碘摄入量的农村社区人群的临床甲减和亚临床甲减患病率.方法:选择三个碘摄入量分别为低碘(辽宁盘山)、适碘(辽宁彰武...
- 单忠艳滕卫平李玉姝王占乙金迎关海霞滕晓春杨帆高天舒王微波史晓光佟雅洁陈威
- 文献传递
