杨帆
- 作品数：9 被引量：56H指数：5
- 供职机构：广元市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BTK抑制剂GDC-0853通过TLR4/NF-κB通路抑制M1巨噬细胞极化并改善UUO肾损伤被引量：12
- 2021年
- 目的探究BTK抑制剂GDC-0853对巨噬细胞极化的影响、对小鼠单侧输尿管梗阻(unilated ureteral obstruction,UUO)肾损伤的缓解作用并揭示其相关的机制。方法使用不同浓度BTK抑制剂GDC-0853(20、50、100μmol/L)干预LPS+IFNγ诱导RAW264.7小鼠M0型巨噬细胞向M1型极化,流式细胞术检测巨噬细胞M1型标记物CD86与M2型标记物CD206的表达频率,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-23(IL-23)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA水平,Western blot法检测CD86、iNOS蛋白表达以及TLR4/NF-κB通路相关蛋白的表达情况;60只C57BL/6小鼠随机分为假手术组(sham)、UUO组、UUO+BTK抑制剂GDC-0853(低、中、高剂量)组,分别予以生理盐水和20 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg GDC-0853灌胃预处理3 d,UUO术后再处理7 d后取小鼠肾组织,HE染色观察肾组织病理变化,免疫组化染色检测iNOS阳性表达。结果与LPS+IFNγ组比较,不同浓度BTK抑制剂GDC-0853干预后,M1型巨噬细胞标记物CD86百分比下降而M2型巨噬细胞标记物CD206百分比上升,TNF-α、IL-6、IL-23、iNOS mRNA表达水平以及CD86、iNOS、TLR4、p-IκBα、p-P65蛋白表达水平也显著下降,且呈剂量依赖性,差异均有统计学意义(P<0.01)。BTK抑制剂GDC-0853处理的小鼠肾组织病理损伤较UUO组呈剂量依赖性地减轻,同时,iNOS阳性表达较UUO组也呈剂量依赖性地减弱,差异有统计学意义(P<0.01)。结论BTK抑制剂GDC-0853可改善小鼠UUO的肾损伤,可能是通过介导TLR4/NF-κB信号通路调控巨噬细胞M1的极化来实现的。
- 杨帆童婧涵李会陈洁代丽明
- 关键词：UUO
- 血液灌流联合芪苈强心胶囊治疗尿毒症合并心力衰竭疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的探讨芪苈强心胶囊联合血液灌流治疗尿毒症合并心力衰竭的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法将60例慢性肾衰竭尿毒症期合并心力衰竭患者随机平均分为2组,对照组30例行血液灌流治疗,研究组患者给予血液灌流联合芪苈强心胶囊治疗。观察2组临床疗效及治疗前后心功能、6MWT、生活质量评分变化。结果疗程结束时研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后LVEF、LVESV、SV、HR和6MWT、生活质量评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合血液灌流治疗尿毒症合并心力衰竭效果好,可明显改善心功能,提高患者治疗后活动能力以及生活质量,具有较高的临床价值。
- 杨帆
- 关键词：血液灌流芪苈强心胶囊尿毒症心力衰竭
- 蔗糖铁不同给药方案对尿毒症患者肾性贫血的疗效影响分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨蔗糖铁不同给药方案对治疗尿毒症患者肾性贫血的临床效果及安全性。方法选取尿毒症肾性贫血患者183例,随机分为两组。两组患者均在透析治疗的同时给予促红细胞生成素治疗,并通过蔗糖铁静脉给药的方法补充铁剂,使铁参数达到目标值后对照组停止使用蔗糖铁12周;观察组继续给予蔗糖铁静脉给药,每（1~2）周1次。结果对照组患者停药12周后,血清铁蛋白、转铁蛋白水平均明显低于治疗前（P〈0.05）,但是血红蛋白水平差别不大（P〉0.05）;观察组患者维持治疗12周后血红蛋白水平、血清铁蛋白以及转铁蛋白水平均明显高于治疗前（P〈0.05）,且均明显高于对照组停药12周后（P〈0.05）。观察组患者显效率、有效率和总有效率分别为34.78%、56.52%和91.30%,均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗耐受性良好,依从性良好,没有发现明显不良反应。结论通过蔗糖铁应用改善尿毒症患者肾性贫血状况之后,继续给予蔗糖铁维持剂量持续给药有利于维持治疗的效果,且用药安全。
- 廖冰杨帆王波蒋东波何丽
- 关键词：蔗糖铁尿毒症肾性贫血
- 影响205例长期维持性腹膜透析患者生存预后的因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨影响205例长期维持性腹膜透析(PD)患者生存预后的因素。方法:回顾性分析205例长期维持性PD患者的病例资料,依据其预后进行分组,其中预后良好为预后良好组(n=148),预后不良的患者分为预后不良组(n=57),分析影响患者生存预后的危险因素。结果:年龄(≥70岁)、透析时间、GLU、CCI(≥5)、透析充分性(GFR、总Kt/V、残余肾Kt/V)、Hb、Alb、HDL、hs-CPR均是影响长期维持性PD患者生存预后的单因素;年龄(≥70岁)、透析时间、GLU、透析充分性、Hb、Alb及hs-CPR均是影响长期维持性PD患者生存预后的独立危险因素。结论:长期维持性PD患者生存预后不良的独立危险因素为年龄、原发病、透析时间、GLU、透析充分性、Hb、Alb及hs-CPR,临床需进行针对性、有效干预来提高患者的生存率。
- 徐雪梅陈柳毛小玲单珍卓玛杨帆
- 关键词：生存预后影响因素
- 血清PECAM-1及血清、尿液MIF在2型糖尿病肾病患者中的表达及意义被引量：9
- 2018年
- 目的探讨血清血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-1)及血清、尿液巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在2型糖尿病肾病(T2DN)患者中的表达及意义。方法选取单纯2型糖尿病(T2DM)患者(单纯T2DM组)、T2DN患者(T2DN组)及体检健康志愿者(对照组)各60例,比较血清PECAM-1及血清、尿液中MIF水平差异。根据病情严重程度将T2DN组患者分为微量蛋白尿组(A组,n=22)、临床蛋白尿组(B组,n=20)及肾功能衰竭组(C组,n=18),比较其血清PECAM-1及血清、尿液中MIF水平差异,分析血清PECAM-1及血清、尿液中MIF水平与T2DN病情严重程度的关系。结果血清PECAM-1及血清、尿液中MIF检测结果均显示:对照组<单纯T2DM组
- 杨帆
- 关键词：巨噬细胞移动抑制因子2型糖尿病肾病血清尿液
- 激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的 观察激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎的近期临床疗效.方法 活动期类风湿关节炎患者160例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组各80例.两组患者在给予甲氨蝶呤、来氟米特治疗的基础上,观察组给予激素序贯治疗,对照组给予醋酸泼尼松治疗.对治疗7d及3个月后的临床疗效进行比较分析.结果 观察组治疗7d后各项指标与治疗前相比均有明显下降（t=19.90、7.63、14.73、7.58、6.84、14.09,均P＜0.01）,对照组治疗7d后晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数3项指标与治疗前相比明显下降（t=13.42、3.34、7.24,均P＜0.01）,两组治疗7d后各项指标差异均有统计学意义（t=13.07、4.92、10.51、5.23、5.74、15.03,均P＜0.01）.治疗3个月后观察组、对照组各项指标均有明显下降,但两组差异无统计学意（t=1.80、1.73、1.59、1.22、1.21、1.35,均P＞0.05）.观察组总有效率为80%,高于对照组的75%,但差异无统计学意义（x2=0.57,P＞0.05）.结论 激素序贯疗法可有效控制类风湿关节炎患者的症状,改善患者的病情,是治疗活动期类风湿关节炎的一种有效手段.
- 张然杨帆王波何丽肖南平
- 关键词：激素类序贯
- 还原型谷胱甘肽联合高通量血液透析对急性肾损伤患者血清CysC、KIM-1及SCr的影响被引量：9
- 2020年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽联合高通量血液透析治疗对急性肾损伤(AKI)患者血清胱抑素C(Cys-C)、肾损伤分子-1(KIM-1)及肌酐(SCr)的影响。方法将76例AKI患者随机分为对照组和观察组各38例,均给予综合性治疗,对照组给予高通量血液透析治疗,观察组基于以上治疗基础再给予还原型谷胱甘肽治疗,对比两组临床疗效、少尿期、多尿期及血肌酐恢复期时间和治疗前及治疗7d后的血清肾损伤生物标志物,评估两组治疗安全性。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组(84.21%vs 63.16%,P<0.05);观察组的少尿期、多尿期及血肌酐恢复期时间显著短于对照组(P<0.05);治疗7d后,两组血清Cys-C、KIM-1、SCr及ALR均显著下降,观察组变化幅度显著大于对照组;观察组和对照组的不良反应总发生率和30d死亡率对比,差异无统计学意义(13.16%vs 7.89%和2.63%vs 7.89%,P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合高通量血液透析治疗AKI疗效确切,可明显改善患者肾功能,缩短其少尿期、多尿期及血肌酐恢复期时间,临床应用安全性良好。
- 杨帆童婧涵李会陈洁代丽明
- 关键词：急性肾损伤还原型谷胱甘肽高通量血液透析
- 腹膜透析患者血清钙、磷与全段甲状旁腺激素的相关因素被引量：3
- 2017年
- 目的慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)是CKD患者的常见并发症。关于CKD-MBD的现有数据重点关注血液透析(HD)患者。关于中国腹膜透析(PD)患者中CKD-MBD的研究极少,尤其缺乏大样本对比性研究。我们希望明确与CKD-MBD相关参数有关的潜在影响因素。方法收集本单位定期PD患者的人口统计学资料。采集空腹血标本及前一天全部尿液和透析液。测定血清标本的生化全套。测定24小时尿量以及腹透液与24小时尿液中肌酐(Cr)与尿素氮(BUN)浓度。根据公式计算周Kt/V、残余肾功能(RRF)和周肌酐清除率(Ccr)。研究血清钙(Ca)、磷(P)和全段甲状旁腺激素(i PTH)的可能相关因素。结果入选140例PD患者,其中男76例,女64例。具有更好残余肾功能的患者血P控制更佳。相关性分析表明血清钙与RRF、透析时间以及SCr和白蛋白(ALB)水平显著相关;血清P与RRF、Kt/V、周Ccr、BUN、透析时间以及SCr和ALB水平显著相关;血清i PTH与RRF、周Ccr、年龄、透析时间以及SCr和ALB水平显著相关。结论本研究结果表明以RRF和24小时尿量作为残余肾功能评价指标时,具有更好残余肾功能的PD患者血清P、ALP和i PTH控制更好。因此保护残余肾功能对ESRD人群有重要意义。
- 冯韵霖陈瑾陈瑾杨帆李贵森
- 关键词：磷腹膜透析
- 甲强龙联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征临床分析被引量：11
- 2014年
- 目的 观察甲基强的松龙＋低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法 选取肾病综合征患者56例,随机分为A、B两组,A组予以甲强龙（甲强龙琥珀酸钠）40mg,静脉滴注,1次/d,同时配以低分子肝素治疗,B组予以泼尼松1mg/（kg·d）,晨起顿服,配以潘生丁50-75mg,3次/d。结果 A组治疗效果均优于B组（P〈0.05）,A组不良反应少于B组。结论 甲强龙＋低分子肝素治疗原发性肾病综合征起效快,疗效好,不良反应少。
- 廖冰杨帆蒋东波姚春蓉
- 关键词：肾病综合征甲强龙低分子肝素
