杨春兰
- 作品数:28 被引量:82H指数:6
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金国家自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生理学文化科学化学工程更多>>
- 高效液相色谱法测定肾移植受者血浆中霉酚酸及其代谢物酚化葡萄糖醛麦考酚酸的浓度
- 杨春兰苏涌廖贵益金宗兰徐杜娟
- HPLC测定炎症性肠病患者红细胞中6-硫鸟嘌呤核苷酸及6-甲巯基嘌呤的浓度被引量:2
- 2021年
- 目的:建立HPLC法同时测定炎症性肠病(IBD)患者红细胞中硫唑嘌呤代谢物6-硫鸟嘌呤核苷酸(6-TGNs)及6-甲巯基嘌呤(6-MMP)浓度,为硫唑嘌呤(AZA)个体化治疗提供依据。方法:红细胞经高氯酸沉淀,6-TGNs在酸性条件下加热水解生成6-硫鸟嘌呤(6-TG),6-MMP水解生成4-氨基-5-(甲硫基)羰基咪唑(AMTCI),以5-溴尿嘧啶(5-BU)为内标,采用HPLC法测定其含量。色谱柱:Kromasil 100-5-C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-20 mmol·L1磷酸二氢钾溶液(6∶94),流速:0.8 ml·min^(-1),柱温:30℃;6-TG、6-MMP及5-BU检测波长分别为340,303,280 nm。10例IBD患者,口服AZA 50~100 mg·d-11个月以上,检测其6-TGNs及6-MMP浓度,焦磷酸测序检测TPMT基因型。结果:6-TG在8~800pmol﹒(8×108)-1RBC浓度范围内线性关系良好(r=0.994 0);低、中、高3个浓度的绝对回收率为63.24%~69.09%(n=5)。AMTCI在250~16 000 pmol·(8×108)-1RBC浓度范围内线性关系良好(r=0.997 8);低、中、高3个浓度的绝对回收率为85.17%~92.28%(n=5)。10例患者TPMT均为野生型。1例患者6-TGNs浓度偏高,白细胞减少;2例患者6-MMP浓度较高,碱性磷酸酶轻度升高。结论:本方法专属性、精密度及稳定性较好,灵敏度高,适用于同时测定炎症性肠病患者红细胞中6-TGNs及6-MMP的浓度。
- 苏涌杨春兰黄燕汪燕燕宋帅夏泉许杜娟
- 关键词:硫唑嘌呤治疗药物监测
- 6-巯鸟嘌呤核苷酸浓度与炎症性肠病患者白细胞减少症的相关性
- 目的 探讨硫唑嘌呤剂量(AZA)、6-巯鸟嘌呤核苷酸(6-TGNs)浓度与白细胞减少症之间的相关性.方法 收集炎症性肠病(IBD)患者的资料,HPLC测定6-TGNs血药浓度,采用χ2检验、及线性回归分析等方法数据.结果...
- 苏涌杨春兰夏泉汪燕燕许杜鹃胡乃中
- 关键词:硫唑嘌呤炎症性肠病白细胞减少症
- 血浆羟氯喹浓度监测及在系统性红斑狼疮患者中的应用被引量:2
- 2022年
- 目的建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定血浆中羟氯喹(HCQ)浓度,并分析系统性红斑狼疮(SLE)患者稳态血药浓度与给药剂量、疾病活动度(SLEDAI)、眼部等不良反应及临床指标的相关性。方法血浆样本加入内标物(奎宁,QN)后乙腈沉淀蛋白,离心取上清液于氮气流下吹干,再用0.1%甲酸-甲醇(75:25,V/V)复溶。以Poroshell 120 EC-C18(2.1 mm×100 mm,2.7μm)为固定相,0.1%甲酸溶液(A)、0.1%甲酸甲醇溶液(B)为流动相梯度洗脱,检测波长254 nm,流速0.25 mL·min^(-1),柱温35℃。采用电喷雾离子化,正离子-多反应监测模式扫描检测HCQ(m/z 336.4→247.2)和QN(m/z 320.2→247.2)浓度。运用该法检测53例SLE患者血浆HCQ浓度,并收集患者基本信息、给药剂量、SLEDAI、炎症、血常规、肝肾功能、凝血功能、血糖血脂等临床指标及不良反应发生情况,分析血浆HCQ浓度与上述指标的相关性。结果血浆HCQ浓度在5~4000 ng·mL^(-1)范围内线性关系良好,定量下限为5 ng·mL^(-1)。各浓度水平的批内、批间精密度相对标准偏差均小于10%,准确度为90%~110%,提取回收率为(89.42±2.27)%,稳定性良好。53例SLE患者HCQ平均血浆谷浓度为(591.10±288.05)ng·mL^(-1);高血药浓度患者SLEDAI较低,眼部不良反应出现较多。疾病缓解组(SLEDAI≤4)患者HCQ平均血药浓度高于疾病活动组(SLEDAI>4)(P<0.05)。治疗组(HCQ>500 ng·mL^(-1))患者,天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)水平较亚治疗组(HCQ:10~500 ng·mL^(-1))低(P<0.05),血小板计数(PLT)高(P<0.01),其他临床指标没有显著差异。结论该方法灵敏、快速、简便、可靠、重现性好,适用于血浆HCQ浓度监测,为其个体化用药提供参考。维持高水平血浆HCQ浓度,可有效降低SLE患者疾病活动度及AST、ALP,升高PLT;可能增加眼部不良反应发生风险。
- 刘婷婷高贝贝宋帅金超帅宗文潘梦璐杨春兰孙璇君
- 关键词:羟氯喹血药浓度超高效液相色谱-串联质谱法系统性红斑狼疮
- 免疫抑制剂血药浓度与肾移植术后腹泻的关联性分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)、他克莫司(FK506)血药浓度与肾移植术后腹泻之间的关系。方法选取2015年8月至2017年8月在安徽医科大学第一附属医院行肾移植手术的146例受者,根据术后是否发生腹泻分为两组,未发生腹泻的患者为非腹泻组(83例)、发生腹泻且大于1次者为腹泻组(63例),测定受者的霉酚酸谷浓度(MPA-C_0)和FK506谷浓度(FK506-C_0),记录术后出现的腹泻情况,运用统计软件分析MPA-C_0和FK506-C_0与腹泻间的关系。结果腹泻组与非腹泻组之间MPA-C_0差异无统计学意义(P> 0. 05),FK506-C_0差异有统计学意(P <0. 001); ROC曲线分析显示,FK506-C_0仅在术后1个月差异有统计学意义(曲线下面积0. 607,P <0. 05),FK506 C_0<11. 15 ng/mL是术后1个月发生腹泻的截断值,敏感度51. 90%,特异性63. 60%; MPA-C_0与FK506-C_0对腹泻发生不存在交互作用(P> 0. 05)。结论 MPA-C_0与腹泻的发生没有关联性,而较高的FK506-C_0易导致肾移植术后腹泻,其中术后1个月FK506-C_0<11. 15 ng/mL是发生腹泻的的最佳截断值。
- 冯丽娟冯丽娟杨春兰夏泉廖贵益
- 关键词:他克莫司霉酚酸肾移植受者腹泻血药浓度
- 高效液相色谱法测定血浆中伏立康唑的浓度被引量:6
- 2017年
- 目的建立适用于病人血浆中伏立康唑浓度测定的高效液相色谱法。方法色谱柱为Hypersil ODS2 C_(18)(4.6 mm×250mm,5μm);流动相为乙腈∶水(36∶64);流速为1.0 mL·min^(-1);检测波长为254 nm;柱温为30℃;内标为艾司唑仑。结果伏立康唑及内标艾司唑仑的色谱峰分离良好,伏立康唑在0.06~20 mg·L^(-1)范围内线性关系良好,r=0.999 9。日内及日间RSD在1.49%~2.91%之间,绝对回收率在87.07%~96.82%之间。检测15例使用伏立康唑的病人血浆药物浓度,其均值(4.99±4.77)mg·L^(-1)。结论该方法专属性强、灵敏度高,适合伏立康唑的血浆浓度测定。
- 苏涌杨春兰黄燕夏泉许杜娟
- 关键词:伏立康唑治疗药物监测高效液相色谱法
- 临床药师参与1例重症肺炎伴发药物性皮疹治疗
- 杨春兰
- 27例来氟米特致重症药疹文献病例分析
- 2021年
- 目的:探讨来氟米特导致重症药疹的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索建库至2019年12月的VIP、CNKI、WanFang Data和PubMed数据库,筛选后获得来氟米特致重症药疹病例报道相关文献。对纳入病例的患者性别、年龄、原患疾病,给药剂量、发病时间、药疹类型、累及脏器、治疗与转归等进行统计分析。结果:共检索到20篇文献27例重症药疹患者,其中女20例,男7例;平均年龄(40.33±16.60)岁。药疹类型包括中毒性表皮坏死松解7例,多形红斑6例,剥脱性皮炎4例,伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(DRESS)综合征3例,其他7例。重症药疹发病中位时间21 d。22例患者经治疗后好转,3例出现腹泻和肝功能损害最终死亡,死亡率达11.1%,1例失访,1例因点状结膜炎失明。结论:来氟米特导致重症药疹是较为严重的罕见不良反应,腹泻伴发肝功能损害是导致死亡的高危因素,临床应用时应提高警惕。
- 杨春兰王康汪燕燕夏泉许杜娟
- 关键词:来氟米特重症药疹药品不良反应病例报道
- 来氟米特致重症药疹1例
- 2021年
- 1病例资料患者,女,42岁,因"间断发热伴皮疹8年余,再发加重10天"于2018年11月14日入院。患者8年前被明确诊断为成人斯蒂尔病(adult onset Still’s disease,AOSD),予激素及甲氨蝶呤规律治疗有效。2018年9月10日再次出现发热,完善检查考虑疾病复发,将甲泼尼龙片加量至40 mg·d-1,同时停用甲氨蝶呤.
- 杨春兰王康汪燕燕夏泉许杜娟
- 关键词:来氟米特重症药疹药品不良反应
- 肾移植受者基因多态性对五酯胶囊提高他克莫司浓度的影响
- 目的:研究肾移植受者不同基因型下,五酯胶囊对增加他克莫司谷浓度的差异性。方法:纳入2015年8月至2018年11月在安徽医科大学第一附属医院进行肾脏移植手术及门诊复查的肾移植受者174例,根据是否联合使用五酯胶囊,将肾移...
- 冯丽娟杨春兰夏泉许杜娟
- 关键词:他克莫司五酯胶囊肾移植受者基因多态性
- 文献传递